Anatomia și fiziologia diafragmei
Care este anatomia diafragmei, care este funcția acesteia și care sunt unele afecțiuni medicale care pot afecta acest mușchi?
Structura (anatomia) diafragmei
Diafragma este un mușchi în formă de parașută care separă pieptul de abdomen. Reprezintă podeaua cavității toracice și a tavanului cavității abdominale.
Există 3 deschizături (găuri) prin diafragmă:
- Deschiderea esofagiană: Prin care trece esofagul .
- Deschiderea aortei: Prin care trece aorta, conducta toracică și venă azygos.
- Deschiderea cavalului: prin care călătorește vena cavă inferioară (vasul de sânge mare care întoarce sângele de la picioare și corpul inferior la inimă).
Diafragma poate fi văzută ca fiind divizată în două jumătăți sau "hemi-diafragme" (Hemi este un cuvânt care înseamnă în jumătate translația). Fiecare parte a diafragmei este furnizată de un nerv (nervul frenic stâng și frenicul drept nervul) care controlează mușchiul. Nervii frenici încep în plexul cervical (nervii ieșind din măduva spinării din gât) care poartă nervii care încep în rădăcinile nervoase C3 - C5 (nervii care apar în apropierea gâtului de către vertebrele cervicale 3 -a -a 5- a ).
Funcția (fiziologia) diafragmei
Diafragma joacă un rol important în respirație (respirație). Când diafragma se contractează și se aplatizează, scade presiunea în cavitatea toracică, creând un vid care apoi intră în aer.
Atunci când diafragma se relaxează, aerul este eliberat.
De cele mai multe ori, diafragma se contractează involuntar, motiv pentru care continuăm să respirăm atunci când dormim, dar poate fi contractată și în mod voluntar. Mucusul este folosit nu numai pentru inhalare și exhalare forțată, ci și pentru tuse, strănut, vărsături, urinare, defecare (trecere a intestinului) și naștere.
Respirația diafragmatică este o tehnică utilizată pentru a întări diafragma , permițând mai mult aer pentru a intra și ieși din plămâni fără a obosi mușchii pieptului.
Condiții medicale care implică diafragma
Există mai multe afecțiuni medicale care pot fi legate de diafragmă sau de anomalii ale diafragmei. Printre acestea se numără:
Hiccups: Când diafragma este iritată, cum ar fi atunci când bea sifon carbonat, se poate contracta involuntar rezultând în ceea ce știm ca fiind sughiț. Sunetul de sughiț este cauzat atunci când aerul este expirat în același timp în care diafragma contractează.
Hernia hiatală: Când diafragma este slăbită în regiunea prin care esofagul trece prin diafragmă, aceasta se numește hernie hiatală . O hernie hiatală permite esofagului inferior și, uneori, stomacul să treacă de la cavitatea abdominală în cavitatea toracică. Aceasta, la rândul său, poate duce la boala de reflux gastroesofagian (GERD), care duce la arsuri la stomac și indigestie.
Hernia diafragmatică congenitală: În aproximativ 1 din 2000 de nașteri, fie o parte, fie întreaga diafragmă nu se dezvoltă. Când se întâmplă acest lucru, conținutul cavității abdominale intră în cavitatea toracică, adesea ducând la dezvoltarea incompletă a plămânilor (hipoplazia pulmonară). În ultimii ani s-au făcut pași majori în sprijinirea copiilor cu hernie diafragmatică, inclusiv intervenții chirurgicale în care poate fi construită diafragma artificială care se poate extinde cu creșterea.
Paralizia diafragmei: Diafragma poate fi paralizată fie parțial sau complet datorită deteriorării nervilor care alimentează diafragma. Acești nervi pot fi distruși în mai multe moduri:
- De la compresie datorată unei tumori presate pe nervul frenic în piept (cum ar fi cu cancer pulmonar) sau în apropierea coloanei vertebrale sau a brațului cervical.
- De la traumă la cavitatea toracică sau oriunde de-a lungul distribuției nervului.
- Din afecțiuni neurologice, cum ar fi neuropatia diabetică , sindromul Guillain- Barre și distrofia musculară .
Când o singură latură a diafragmei este paralizată, ea se deplasează în sens invers, ceea ce ar fi de așteptat, trecând în sus în timpul inspirației și în jos în timpul expirării.
Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație, mai ales când vă culcați, printre alte simptome.
Îndepărtarea chirurgicală a diafragmei
Uneori, o parte din diafragmă este îndepărtată chirurgical. Această procedură se poate face pentru persoanele care au o intervenție chirurgicală la mezoteliom - un cancer al plăcilor pulmonare (pleura) - care se pot răspândi și pot implica diafragma.
Linia de fund a structurii și a funcției diafragmei
Anatomia este un mușchi care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală și joacă un rol important în respirație. Mulți oameni sunt familiarizați cu contracția diafragmei cu sughiț, dar disfuncția acestui mușchi poate provoca probleme grave. Paralizia diafragmei poate duce la pierderea vidului care trage aerul în plămâni în timpul inhalării. Această paralizie a diafragmei este adesea temută de sindromul Guillain-Barre și poliomielita în trecut.
Când apare o hernie (slăbiciune) în diafragmă, conținutul abdominal, cum ar fi esofagul și stomacul inferior, poate trece prin cavitatea toracică, rezultând refluxul acidului și complicațiile refluxului de acid. Chirurgia pentru a repara o hernie hiatală nu este neobișnuit de necesară pentru a rezolva problema.
> Surse:
> Biblioteca Națională de Medicină din SUA. Medline Plus. Diafragma și plămânii. Actualizat 16/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm