Burkholderia Cepacia și fibroza chistică

Infecțiile bacteriene rare pot deveni mortale dacă sunt lăsate netratate

Burkholderia cepacia , o bacterie denumită Pseudomonas cepacia , este o amenințare rară, dar semnificativă pentru persoanele care trăiesc cu fibroză chistică (CF) . În timp ce infecția este cel mai adesea lipsită de simptome, ea poate deveni serioasă și chiar pune viața în pericol.

1 -

Cum Burkholderia Cepacia provoacă infecție

Burkholderia cepacia ( B. cepacia ) este un grup de bacterii care se găsesc în mod natural în sol umed și plante decăzute.

În trecut, am crezut că tulpinile de B. cepacia găsite în mediul înconjurător nu erau identice cu cele găsite în oameni. Studiile recente au demonstrat tocmai opusul, confirmând că bacteriile pot fi răspândite prin contactul cu indivizii infectați, precum și cu suprafețele contaminate.

2 -

Severitatea infectării cu B. Cepacia

Odată ce B. cepacia intră în corp, există trei lucruri posibile care se pot întâmpla:

• Se colonizează în plămâni, dar nu produce simptome sau efecte pe termen lung.
• Ea colonizează în plămâni, provocând infecții și inflamații care încetinesc lent funcția pulmonară.
• Se răspândește (răspândește) pe întreg corpul, provocând sindromul cepacia , o boală caracterizată prin deteriorarea rapidă a plămânilor. Dacă este lăsată netratată, sindromul cepacia poate duce la deces în câteva săptămâni.

3 -

Simptomele lui B. Cepacia

Simptomele de B. cepacia , dacă există, sunt aceleași cu cele pentru orice infecție pulmonară și pot include febră, tuse, congestie, respirație scurtă și respirație șuierătoare.

4 -

Diagnosticul lui B. Cepacia

Singura modalitate de a diagnostica B. cepacia este de a cultiva sputa (un amestec de mucus si saliva taiate din tractul respirator). O cultură va confirma dacă B. cepacia este prezent și, dacă da, cu care tulpină sau tulpini aveți de-a face.

5 -

Frecvența infectării cu B. Cepacia

B. cepacia nu este obișnuită. Potrivit Fundatiei de fibroza chistica, doar trei la suta dintre persoanele cu CF au testat pozitiv bacteriile, inclusiv cele cu simptome si fara.

Vestea bună este că B. cepacia apare mult mai puțin frecvent decât alte organisme responsabile pentru infecții la persoanele cu CF. Vestea proastă este că, atunci când se întâmplă, poate fi adesea dificil de tratat.

B. cepacia afectează rareori persoanele cu sisteme imunitare sănătoase.

6 -

Cum se răspândește B. Cepacia

Deși este posibil ca B. cepacia să se răspândească prin contact indirect cu obiecte (fomite), contactul de la persoană la persoană este de departe cea mai obișnuită cale de transmitere.

Dacă este transmis indirect, se cunoaște că B. cepacia trăiește pe chiuvete, blaturi, ustensile și articole de îngrijire personală timp de până la două ore dacă picăturile bacteriene sunt uscate și până la 24 de ore dacă sunt umede.

7 -

Trecerea lui B. Cepacia la alții

Dacă sunteți infectat cu orice tulpină de B. cepacia , ar trebui să evitați contactul cu alte persoane susceptibile. Aceasta include împărtășirea camerelor de spital sau în jurul persoanelor care sunt compromise imun sau au CF.

8 -

Tratarea infecției cu B. Cepacia

Dacă aveți CF și sunteți infectați cu B. cepacia , va trebui să fiți chiar mai harnici în privința tratamentelor ( clearance-ul căilor respiratorii , bronhodilatatoarelor , mucoliticii), chiar dacă nu aveți simptome.

Dacă există simptome, lucrurile devin puțin mai complicate. B. cepacia este foarte rezistent la cele mai multe antibiotice și, adesea, necesită terapie combinată pentru eradicarea bacteriilor.

În timp ce studiile recente sugerează că tulpinile rezistente la medicamente pot răspunde la o soluție numită nanoemulsie (care utilizează molecule de medicament sub dimensiune), conceptul se află încă în stadiile incipiente ale cercetării.

9 -

Cum sa-ti reduci riscul de B. Cepacia

Dacă aveți CF, puteți reduce riscul de infecție, evitând orice potențială sursă de contaminare.

De regulă, nu împărtășiți altora alimente, băuturi, ustensile, măști, nebulizatoare sau articole de îngrijire personală. Rămâneți la cel puțin trei picioare distanță de ceilalți cu CF, dacă tuse, și faceți întotdeauna o bună igienă dacă ați atins suprafețele umede sau potențial contaminate.

> Sursa:

> Gautam, V .; Singhal, L .; și Ray, P. " Burkholderia cepacia complex: Dincolo de pseudomonas și acinetobacter". Ind J Med Microb. 2011; 29 (1): 4-12.