8 lucruri care cresc numarul trombocitelor

În general, un număr de trombocite mai mare de 450.000 celule pe microliter este considerat ridicat; acest lucru este cunoscut sub numele de trombocitoză. Există numeroase cauze de trombocitoză și, din fericire, majoritatea sunt benigne și tranzitorii. Să analizăm unele dintre cele mai frecvente cauze.

1 -

Tulburări micoproliferative

Afecțiunile mieloproliferative cronice (o tulburare în care măduva osoasă produce prea multe celule sanguine) pot provoca trombocitoză. Acestea includ policitemia vera , trombocitmia esențială (ET) și mielofibroza primară.

În ET, de exemplu, măduva osoasă produce prea multe megacariocite, celulele care produc trombocite, ducând la trombocitoză. În aceste condiții, numărul excesiv de trombocite determină sângele să fie gros și să curgă mai lent, ceea ce poate duce la cheaguri de sânge. Tratamentul are drept scop reducerea numărului de trombocite pentru a reduce acest risc.

2 -

Infecţie

La copii și adulți, infecțiile sunt cea mai frecventă cauză a numărului crescut de trombocite. Această creștere poate fi extremă, cu număr de trombocite mai mare de un milion de celule per microlitru.

Majoritatea persoanelor care experimentează acest lucru sunt asimptomatice, dar un grup mic de pacienți cu alți factori de risc pot dezvolta cheaguri de sânge. Numărătoarea trombocitelor, în general, revine la normal după rezolvarea infecției, dar acest lucru poate dura câteva săptămâni. La unii pacienți, trombocitoza poate fi un efect de rebound după ce a avut trombocitopenie (trombocite scăzute) în timpul infecției inițiale.

3 -

Anemia de deficit de fier

Deși hemoglobina mică și globulele roșii mici sunt valorile tipice de laborator asociate cu anemia de deficit de fier, creșterea numărului de trombocite nu este mai puțin frecventă. În acest moment, nu se știe exact ce cauzează această trombocitoză. În general, este bine tolerat și se rezolvă cu tratament adecvat pentru suplimente de fier.

4 -

Nu are un spplean

O anumită cantitate de trombocite sunt adăpostite în splina noastră la un moment dat. Dacă splina este îndepărtată chirurgical (splenectomie) sau se oprește din funcționarea adecvată (asplenie funcțională) ca în boala celulară seceră, rezultă trombocitoză. Această trombocitoză este de obicei ușoară până la moderată și este bine tolerată.

Imediat după splenectomie, trombocitoza poate fi severă și poate declanșa formarea unui cheag de sânge. Această complicație post-splenectomie apare la aproximativ 5% dintre pacienți. În general, riscul este cel mai mare în luna după splenectomie.

5 -

Condiții inflamatorii

Condițiile cu inflamație cum sunt tulburările reumatologice, boala inflamatorie intestinală și vasculitele pot avea trombocitoză. Numărul crescut de trombocite apare ca răspuns la citokine (proteine ​​mici eliberate din celule care semnalează alte celule să facă ceva). În particular, citokinele interleukina-6 și trombopoietina stimulează producția de trombocite.

6 -

Crisoglobulinemie mixtă

Crisoglobulinemia mixtă poate determina o creștere falsă a numărului de trombocite. În această condiție, crioglobulinele (proteinele) din sânge se lipesc împreună când sunt expuse la temperaturi scăzute (cum ar fi mâinile și picioarele). Aceste particule pot fi numărate fals ca trombocite de către aparatul care efectuează numărul total de sânge . Această afecțiune este asociată cu infecția cu hepatită C, lupusul eritematos sistemic și artrita reumatoidă.

7 -

Anemie hemolitică

Dacă anemia hemolitică (anemia secundară fragmentării celulelor roșii din sânge) are ca rezultat formarea unor celule roșii în sânge foarte mici, aceste celule roșii din sânge pot fi numărate inexact ca trombocite de către aparatul care efectuează un număr întreg de sânge. Acest lucru poate fi diagnosticat prin revizuirea unui frotiu de sânge periferic (un diapozitiv de sânge al microscopului). Un număr vizual al trombocitelor va fi mai mic cu multe mici celule roșii din sânge observate.

8 -

malignitate

Trombocitoza poate fi un efect secundar al unor afecțiuni maligne (cancer). Aceasta se numește trombocitoză paraneoplazică. Acest lucru este mai frecvent în cazul tumorilor solide cum ar fi cancerul pulmonar, carcinomul hepatocelular (ficat), cancerul ovarian și cancerul colorectal. Numărul crescut de trombocite poate fi de asemenea observat în leucemia mielogenă cronică (LMC) .