5 Beneficiile postării corecte de plată de către un cabinet medical

Sfaturi pentru succesul financiar al biroului medical

Anunțarea plăților implică funcții de postare și depozitare și reconcilierea activităților de detașare cu depozite. Deși pare destul de simplu, aceasta este o caracteristică fundamentală a ciclului veniturilor. Procesul de postare a plăților afectează multe alte funcții ale cabinetului medical și poate avea un impact major asupra satisfacției pacientului, a eficienței și a performanței financiare globale.

1 -

Analizați ciclul veniturilor

Odată ce plățile sunt postate în conturile pacientului, puteți analiza ciclul veniturilor din biroul medical pentru a vă oferi oportunități de îmbunătățire. O analiză eficientă vă va ajuta să maximizați ciclul veniturilor prin creșterea profitabilității și îmbunătățirea zilelor de încasare a conturilor.

Conturile de creanțe , cunoscute și sub numele de conturi de pacienți, se referă la veniturile generate, dar care nu au fost încă încasate. Pentru a asigura fluxul de numerar este suficient pentru o gestionare eficientă, biroul medical are responsabilitatea de a-și maximiza potențialul de venituri.

2 -

Rezolvați problemele recurente

Pot apărea multe probleme în cadrul ciclului veniturilor care pot fi rezolvate prin afișarea corectă a plății. Anunțurile de plată nu cuprind numai postarea plăților, ci și postările de ajustări și refuzări.

Anumiți plătitori pot nega o revendicare integrală sau pot refuza pe linie individuală cererea . De exemplu, atunci când plata este înregistrată, este important ca o linie de refuz să nu fie inclusă cu ajustarea sau o parte a responsabilității pacientului. Dacă se întâmplă acest lucru, este aproape imposibil să prindem. Identificarea refuzurilor de linie este importantă în rezolvarea motivului refuzului pentru a împiedica revendicările viitoare de negare din același motiv.

Lipsa de linii poate să apară pentru necesitatea medicală, serviciul neacoperit, serviciul neautorizat sau limitele de frecvență. Abilitatea de a identifica motivele pentru refuzurile de linie poate ajuta la prevenirea recurenței lor, precum și la asistența biroului medical în găsirea unor modalități de îmbunătățire a proceselor actuale de facturare și de codificare.

3 -

Îmbunătățiți procesele curente

Procesele ciclului veniturilor au un impact direct asupra eficienței personalului din cabinetele medicale. Uneori, managementul poate fi orb la faptul că procesele lor pot împiedica funcționarea ciclului veniturilor la o performanță maximă.

După identificarea problemelor, este necesar să se determine dacă un proces poate fi adăugat, îmbunătățit sau eliminat în procesele curente, pentru a spori eficacitatea ciclului veniturilor. Cea mai corectă modalitate de a identifica ce procese trebuie îmbunătățită este efectuarea unei evaluări a biroului medical.

De obicei, administratorii și administratorii iau în considerare numai efectuarea unei evaluări atunci când biroul medical este în dificultate financiară, cu toate acestea, se poate face o evaluare oricând pentru a evalua performanța globală. Atunci când efectuați o evaluare, țineți minte problemele specifice care sunt recurente și analizați modalitățile de prevenire a acestora în viitor.

4 -

Accelerați rezoluția timpului de refuzare

Cea mai eficientă metodă pentru rezolvarea respingerii le împiedică. Tactica de prevenire numărul unu este monitorizarea instrucțiunilor de la plătitori de asigurări. Fiți la curent cu buletinele și alte corespondențe de la plătitori care oferă informații despre noi reguli de facturare sau de codificare.

Cu toate acestea, prevenirea nu este singura modalitate de rezolvare a refuzurilor, deoarece unele revendicări vor trece prin informații care ar putea fi incorecte sau depășite. Cu cât puteți obține mai repede aceste creanțe respinse corectate și înapoi la plătitorii de asigurări, cu atât mai bine. În fiecare zi, refuzările dvs. merg nerezolvate, contribuie la zilele dvs. de încasare a conturilor globale. Abilitatea de a identifica rapid refuzurile, de a le corecta și de a le refăti este diferența dintre a avea o înregistrare AR excelentă de 38 de zile sau mai puțin sau 60 de zile sau mai mult, ceea ce poate fi problematic pentru fluxurile de numerar și eventual depunerea în timp util a depunerilor către plătitorii secundari și terțiari.

5 -

Precizări precise privind cererile către plătitorii secundari și terțiari

Transmiterea exactă a plăților afectează și acuratețea depunerilor de plată către plătitorii secundari și terțiari. În cazul în care plata primară nu este înregistrată corect, este posibil ca plătitorii secundari și terțiari să poată fi facturați incorect.

Cele mai multe sisteme de facturare au capacitatea de a depune cereri secundare și unele cereri terțiare în format electronic. Cu excepția cazului în care există modificări în sistemul dvs. sau într-un dispozitiv de spălare a facturării pentru a opri revendicarea acestor revendicări, este posibil ca unele dintre afirmațiile dvs. să iasă din greșeală dacă plata primară nu a fost înregistrată corect.

Biroul medical ar trebui să caute mereu modalități de îmbunătățire a fiecărei zone a ciclului veniturilor prin monitorizarea continuă a proceselor nu numai pentru a maximiza rambursarea, ci și pentru a rămâne în conformitate cu practicile corecte de facturare.