Retinopatia hipertensivă este o complicație a hipertensiunii cronice sau a hipertensiunii arteriale și afectează vasele de sânge din retină. Retina este țesutul clar, fotosensibil, care liniilează partea din spate a globului ocular. Retina proceseaza si transforma lumina in impulsuri nervoase care trec prin nervul optic la creier unde interpretam impulsurile ca o viziune.
Când tensiunea arterială rămâne ridicată prea mult timp, vasele de sânge din corpul nostru și în special în ochi se pot întări sau se pot îngroșa. Când vasele devin prea înguste de la această îngroșare, retina nu primește suficient flux de sânge și devine bolnav pentru că nu primește suficient oxigen și hrană.
Simptomele retinopatiei hipertensive sunt uneori foarte ușoare, dar unele experiențe:
- Vedere scăzută sau vedere încețoșată
- Vasele de sânge care se sparg la exteriorul ochiului ( hemoragii subconjunctivale )
- Viziune dubla
Optometriștii și oftalmologul pot diagnostica retinopatia hipertensivă prin completarea unui examen ocular. Viziunea și sănătatea ochilor vor fi examinate de ochi vor fi, de asemenea, dilatate. Picături speciale care se introduc în ochi determină elevul să devină mai mare, astfel încât structurile interne ale ochiului. Medicii de ochi pot folosi un biomicroscop și mai multe tipuri diferite de oftalmoscop pentru a vizualiza structurile interne.
Uneori pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi tomografie de coerență optică (OCT) sau angiografie fluoresceină pentru a vedea mai multe detalii. Aceste teste vor permite medicilor să detecteze umflarea retinei și posibila scurgere a vaselor de sânge. Modificările care pot indica o retinopatie hipertensivă sunt:
- Îndepărtarea arterelor: Arterele retinei devin foarte subțiri.
- Traversarea arteriovenoasă sau pătrunderea: arterele pot trece peste venele anormal și pot exercita o presiune excesivă asupra lor.
- Cabluri de cupru: peretele vasului de sânge se schimbă și se îngroațează și face ca vasul să arate ca un fir de cupru
Consecințele mai grave ale retinopatiei hipertensive sunt:
- Ocluzia vasculară totală: Uneori, datorită creșterii arteriovenoase, poate să apară o ramificație a ocluziei venei retiniene. Nava devine blocată și poate exploda.
- Hemoragii superficiale în formă de flacără: Acestea sunt hemoragii care au o formă de febră sau flacără pentru ele pe suprafața retinei
- Cotlete din lână de bumbac: Acestea sunt zone albe, superficiale ale retinei care nu conțin oxigen.
- Exudate de culoare galbenă: Acest lichid galben este depunerea lipidică intraretinală din vasele retinale care se scurg.
- Tumefiere pe disc optic: Umflarea discului optic în retinopatie hipertensivă este adesea menționată ca o criză hipertensivă, iar tratamentul trebuie administrat imediat.
Alte probleme medicale care pot apărea la ochi din hipertensiune arterială includ:
- neuropatia optică ischemică anterioară
- ocluzia ramificației retinei centrale
- marca de ocluzie a arterei retinei
- cranian nervoase paralizii
- agravarea retinopatiei diabetice
- glaucom neovascular
- macroaneurysms
- sindromul ischemic ocular
Tratamentul retinopatiei hipertensive începe cu controlul hipertensiunii. Dacă începe să apară pierderea vederii, retina este tratată prin injectarea de steroizi în ochi. Medicamentele cu factori de creștere endovioli antivasculare sunt injectate, de asemenea. Exemplu de medicamente antivasculare includ ranibizumab, pegaptanib și bevacizumab. Inflamația retinei este, de asemenea, tratată uneori cu un laser.
Semne importante pot apărea și în alte organe din organism. Retinopatia hipertensivă poate fi prevenită sau minimalizată prin administrarea regulată a medicamentelor pentru tensiunea arterială, obinerea unui exercițiu de rutină regulat, reducerea consumului de sare și evitarea fumatului.