Cum afectează curbele spinale?
Coloana vertebrală în poziția umană (pentru a vizualiza, a gândi când stați în picioare) are 4 curbe principale. Acestea sunt clasificate în funcție de regiuni precum:
- Cervical sau gât
- Thoracic, sau zona superioara si mijlocul spate
- Lumbar, care este spatele tău jos și
- Curba ta sacră, situată la baza coloanei vertebrale
Direcțiile acestor curbe se alternează - una după alta. Această caracteristică de construcție vă ajută să oferiți atât suport, cât și echilibru corpului pe măsură ce vă deplasați în timpul zilei.
Pozițiile și mișcările comune cum ar fi ședința, în picioare, mersul pe jos, încovoierea, răsucirea, ridicarea și mult mai mult beneficiază foarte mult de aceste curbele alternante ale spinării.
Întregul coloanei vertebrale de la nivelul gâtului până la cea mai mică vertebră lombară (numită L-5) se sprijină pe vârful sacrumului. Această articulație de fund (L5 - sacrum) se numește articulație lombosacrală.
Sacrumul este un os triunghiular care este înțepenit între cele două șolduri osoase din spate pentru a ajuta la stabilizarea și la ușurința încărcării coloanei vertebrale pe măsură ce se transferă până la corpul inferior. Acest lucru se realizează prin distribuirea greutății coloanei vertebrale în pelvis și extremitatea inferioară (adică coapsele, genunchii, picioarele inferioare, gleznele și picioarele).
Iar coloana lombosacrală, conform lui Renee Calliet, MD și autor, este compusă din cele 5 segmente lombare, incluzând cea mai joasă articulație L5-sacrum. Un "segment" este în esență o articulație intervertebrală ; cu alte cuvinte, constă dintr-un os spinal superior și un os spinos inferior cu un disc între cele două.
(Fiecare regiune a coloanei vertebrale care corespunde curbelor din lista de mai sus are un anumit număr de segmente.)
Unghiul lombosacral definit
Deoarece întreaga coloană vertebrală este așezată pe vârful acelui os sacru, unghiul sacrului determină gradul fiecărei curbe spinale.
După cum vă puteți imagina, greutatea corpului superior se transferă de la coloana vertebrală, prin vertebra L5 la sacrum.
Unghiul vârfului osului sacru (numit baza sacrală) poate fi, relativ vorbind, abrupt sau plat și locurile între ele.
Ca bază de sprijin pentru coloanei vertebrale, atunci acest unghi sacral determină cantitatea de curbe lombare, toracice și cervicale. Cu alte cuvinte, începând de la fundație (partea de sus a sacrului) și urcând în coloană vertebrală, un unghi determină altul. De fapt, partea sacrală a articulației lombosacrale este mai cunoscută din punct de vedere tehnic ca baza sacră.
Unghiul lombosacral și spondilolisteza
O problemă comună a coloanei vertebrale care apare la articulația L5-sacrum se numește spondilolisteză sau alunecare în față a osului superior, în raport cu fundul. Această afecțiune afectează atât tineri, cât și bătrâni, deși în forme diferite. La tineri, tinde să înceapă ca o leziune a unei mici zone din partea din spate a coloanei vertebrale, cunoscută ca pars în atleții a căror sport necesită mișcări spinale repetitive. De-a lungul timpului, leziunea pars se poate dezvolta în spondiloliză și în cele din urmă spondilolisteză. La vârstnici, spondiloliza și spondilolisteza sunt cauzate de modificări degenerative ale coloanei vertebrale.
Hosoe și Ohmori, în studiul lor intitulat "Factorii posibili care predispun la a cincea vertebră lombară de alunecare", publicat în numărul din martie 2008 al Jurnalului de Chirurgie Mixtă și Chirurgie Mixtă, a raportat că, printre altele, o "înclinație" mai mare a masa sacrală, așa cum o numesc ea (care se referă la unghiul vârfului osului sacru unde se află coloana vertebrală), a fost asociată cu o incidență mai mare a spondilolistezei.
Related: Retroliteza și 2 tipuri de spondilolisteză
surse:
Calliet, R., MD, Ghidul ilustrat pentru anatomia funcțională a sistemului musculo-scheletic. American Medical Association Press. STATELE UNITE ALE AMERICII. 2004.
H. Hosoe, Hl, Ohmori, K. Factorii posibili care predispun la alunecarea celei de-a cincea vertebre lombare. Jurnalul de chirurgie osoasă și comună. Martie 2008 http://www.boneandjoint.org.uk/content/jbjsbr/90-B/3/356.full.pdf