Clasificarea fracturilor Salter-Harris
Fracturile plăcii de creștere sunt leziuni care apar la copiii și adolescenții în creștere. Aceste leziuni apar în zona osului responsabil de creștere, placa de creștere de la sfârșitul oaselor lungi. Când această parte a osului este deteriorată, există îngrijorarea cu privire la posibilele probleme cu creșterea viitoare a osului. Tratamentul adecvat al unui prejudiciu cauzat de placa de creștere este esențial pentru asigurarea unei creșteri corespunzătoare a copilului.
Clasificarea Salter-Harris pentru fracturile plăcii de creștere
Prognosticul fracturilor plăcii de creștere depinde de mai mulți factori, inclusiv de tipul leziunii. Chirurgii ortopedici clasifică fracturile plăcii de creștere în conformitate cu sistemul de clasificare Salter-Harris. Această clasificare ajută la diferențierea diferitelor tipuri de fracturi și oferă și informații prognostice. Se pot observa fracturi de placă de creștere denumite fracturi Salter-Harris din cauza acestui sistem.
Tip 1 Fractură plăcuță de creștere
Tipul 1 Fracturile Salter-Harris au tendința să apară la copiii mai mici. Aceste leziuni merg direct peste placa de creștere, iar osul din jur nu este implicat. Adesea, razele X ale unui copil cu fractura de placă de creștere de tip 1 vor apărea normale. Vindecarea fracturilor de tip 1 tind să fie rapidă, iar complicațiile sunt rare. Majoritatea leziunilor de tip 1 ale plăcuțelor de creștere sunt tratate cu o castă.
Tip 2 Fractură plăcuță de creștere
O fractură de placă de creștere de tip 2 începe pe placa de creștere, dar ruptura apoi continuă prin arborele osului (departe de articulație).
Acesta este cel mai frecvent tip de fractură de placă de creștere și tinde să apară la copiii mai mari. Deseori fracturile plăcii de creștere de tip 2 trebuie repoziționate sub anestezie , dar vindecarea este de obicei rapidă și complicațiile sunt mai puțin frecvente.
Tipul 3 Fractură a plăcii de creștere
O fractură de tip 3 începe, de asemenea, prin placa de creștere, dar se întoarce și iese prin capătul osului și în îmbinarea adiacentă.
Aceste leziuni pot fi cauzate de faptul că cartilajul articular este perturbat de fractură. Poziționarea corectă este esențială după o fractură a plăcii de creștere de tip 3. Aceste leziuni au tendința de a afecta și copiii mai mari.
Tipul 4 Fractură a plăcii de creștere
Tipul fracturilor plăcii de creștere de tip 4 începe deasupra plăcii de creștere, traversează placa de creștere și iese prin cartilajul articular. Aceste leziuni pot afecta cartilajul articular și pot afecta creșterea normală. Poziționarea corectă este, de asemenea, esențială pentru fracturile plăcii de creștere de tip 4 și poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a menține fragmentele osoase în poziția corectă.
Tip 5 Fractură plăcuță de creștere
Tipurile de leziuni de tip 5 apar cu placa de creștere care este zdrobită. Tipurile de fracturi de placă de creștere de tip 5 prezintă cel mai probabil prognostic, deoarece alinierea osoasă și lungimea pot fi afectate. Aceste tipuri de fracturi pot afecta permanent placa de creștere, necesitând un tratament ulterior pentru a restabili alinierea membrelor.
Tratamentul fracturilor Salter-Harris
Tratamentul fracturilor plăcii de creștere depinde de mai mulți factori, cum ar fi tipul de leziune, gravitatea vătămării și vârsta copilului. Multe fracturi din copilărie sunt bine tratate cu o castă, dar toate necesită îngrijiri medicale și urmărire pentru a asigura un tratament adecvat și vindecare.
surse:
Academia Americană de Chirurgie Ortopedică "Fracturile plăcii de creștere mai 2009.