Tratamentul reglat de mărimea, stadiul și localizarea tumorii
Cancerul de colon este al treilea cancer cel mai frecvent întâlnit în SUA, reprezentând în jur de 110 000 de cazuri în fiecare an. Din păcate, aceasta este, de asemenea, a doua cauză principală a deceselor cauzate de cancer atât în rândul bărbaților, cât și al femeilor.
Termenul de cancer de colon este uneori folosit interschimbabil cu cancerul colorectal , acesta din urmă implicând ambele colon și rectul adiacent. Din cancerele care afectează în mod special rectul, în jur de 40.000 de cazuri sunt diagnosticate în fiecare an.
Cancerul de colon nu este doar un tip de cancer. Aceasta implică multe tipuri diferite de afecțiuni maligne care variază în funcție de locația lor, structura celulelor, simptomele și viteza progresiei. Aceste diferențe pot direcționa modul în care se livrează tratamentul și îi ajută pe medici să prezică rezultatul probabil al bolii.
Colon Cancer Tipuri de țesuturi
Cancerul de colon este în mare măsură diferențiat de tipul de țesut implicat. Acest lucru, împreună cu localizarea tumorii, poate schimba modul în care funcționează un organ, ducând la simptome specifice și adesea caracteristice.
Unele tipuri de cancer sunt mai puțin frecvente decât altele și pot fi dificil de diagnosticat fie datorită localizării, fie datorită lipsei unei structuri clar definite. Din aceste motive, anumite tipuri de cancer sunt mai frecvent observate atunci când sunt avansate și mai dificil de tratat.
În ansamblu, cancerele pot fi clasificate în general după cum urmează:
- Carcinoamele sunt cancere ale celulelor epiteliale care controlează canalele și structurile goale.
- Sarcoamele afectează țesuturile mezoteliale care acoperă organele.
- Myelomul afectează celulele sistemului imunitar numite celule plasmatice.
- Leucemiile sunt cancere de celule albe din sânge numite leucocite.
- Limfoamele afectează celulele albe din sânge numite limfocite.
- Tipuri mixte care implică diferite tipuri de celule.
Tipuri de cancer de colon
Bazându-se pe țesuturile implicate, cancerele de colon sunt în continuare defalcate în diferite tipuri și subtipuri, fiecare cu propriile comportamente și caracteristici unice:
- Adenocarcinoamele sunt cel mai frecvent tip de cancer de colon, reprezentând 90-95% din diagnostice. Aceste tipuri de cancer provin de la glandele secretoare ale mucoasei colonului. În plus față de adenocarcinoamele tipice, există două subtipuri: adenocarcinoamele mucinoase care produc mucus excesiv și tind să se răspândească rapid ( metastazare ), și adenocarcinoamele inelului semnelor care sunt extrem de rare și sunt considerate mai agresive.
- Leiomosarcomurile încep în celulele mușchiului neted al colonului și cuprind mai puțin de două procente din malignitățile de colon. Simptomele, inclusiv durerea și sângerarea, au tendința să apară atunci când cancerul a fost deja metastazat. Leiomyosarcomurile pot fi foarte imprevizibile și au o rată ridicată de recurență. Nu răspunde bine la chimioterapie sau radiații și este cel mai bine îndepărtat chirurgical când este mic.
- Coliformele limfoame sunt mai puțin frecvente și sunt mai susceptibile de a începe în rect decât în colon. Limfomul non-Hodgkins reprezintă aproximativ 0,5% din toate cazurile de cancer colorectal și este cel mai adesea diagnosticat în boala avansată.
- Melanoamele colorectale sunt, de asemenea, mai puțin frecvente și tind să fie găsite în rect ca un cancer secundar (cauzat de răspândirea cancerului din alte părți ale corpului). În ansamblu, ele reprezintă mai puțin de două procente din cancerele din colon și rect
- Tumorile tumorale neuroendocrine reprezintă aproximativ 4% din cancerele colorectale. Aceste tumori apar în țesuturile sistemului nervos și sunt împărțite în două categorii: tumorile neuroendocrine agresive care tind să se răspândească rapid și au un prognostic slab și tumori neuroendocrine indolent, care sunt mai lent și mai puțin invazive.
- Tumorile stromale tumorale gastrointestinale (GISTs) încep de la celulele specializate din colon numite celulele interstițiale ale lui Cajal. Ele pot fi găsite oriunde în tractul digestiv, dar sunt mai puțin frecvente în colon. Unele dintre aceste tumori sunt canceroase, în timp ce altele sunt benigne.
Unde sunt localizate cele mai multe tipuri de cancer de colon?
În timp ce cancerul se poate dezvolta în orice parte a colonului, există anumite locuri unde tumorile sunt cel mai probabil să fie văzute.
Aceasta este o mare parte din ancheta va fi concentrat în timpul unei colonoscopie de rutină. Trecând de la supapa ileocecală (care separă intestinul subțire de colon) spre rect, riscul de cancer după localizare este după cum urmează:
- Supapă valvulară: 2 procente
- Colon și cecum ascendent: 20%
- Celulă transversală: 10%
- Colon descendent: 5%
- Rect și colon sigmoid: 55%
Pe baza tipului, stadiului și localizării cancerului, medicii pot determina cel mai bun curs de tratament pentru a vindeca boala sau pentru a gestiona mai bine simptomele în cazul în care cancerul nu este tratabil.
Sursă:
> Institutul Național de Cancer. "Tratamentul cancerului de colon (PDQ) - versiunea profesionala de sanatate." Bethesda, Maryland; actualizat la 19 august 2017.