O prezentare generală a cancerului colorectal
Cancerul colorectal este un termen care se referă la cancerul găsit în colon și / sau în rect . Cancerul din colon se formează atunci când celulele care traversează colonul muta și încep să crească anormal. Cele mai multe tipuri de cancer de colon incepe atunci cand bulgari in peretele intestinal numit polipi incepe sa creasca.
Polipii pot deveni canceroși și se pot răspândi în colon și în organe și structuri din apropiere. Cu toate acestea, în cazul în care un polip este găsit și îndepărtat - ceea ce este ușor de făcut în timpul unei colonoscopii - nu are nici o șansă de a deveni canceros.
> Aruncați o privire asupra modului în care polipii se manifestă în colon.
Cancerul de colon este cel de-al treilea cancer cel mai răspândit din Statele Unite, motiv pentru care US Task Force Services Prevention Services (USPSTF) recomandă screening-ul pentru toți oamenii de peste 50 de ani și oricine altcineva considerat a avea un risc ridicat de a dezvolta boala.
Pentru persoanele la un nivel tipic de risc, cancerul de colon durează mult timp pentru a se dezvolta. Pentru cei aflați la un nivel mai ridicat de risc, cum ar fi cei care suferă de boală inflamatorie intestinală (IBD) , screening-ul poate fi necesar să fie mai frecvent și trebuie discutat cu un gastroenterolog.
Cancerul colorectal poate începe oriunde în colon. Forma cea mai frecventă se numește adenocarcinom și implică celulele care aliniază intestinul și eliberează fluidele.
Terminologie
Termenul "cancer colorectal" și "cancer de colon" poate fi confuz, deoarece acestea sunt adesea folosite interschimbabil. Acest lucru se întâmplă în biroul medicului, în articole scrise pentru pacienți și în lucrări de cercetare scrise pentru medici. Termenul " cancer rectal " este mai clar - de obicei se utilizează doar pentru a se referi la cancerul din rect, care este ultima parte a intestinului gros și conectat la anus.
Cancerul de colon și cancerul rectal sunt adesea puse împreună în scopuri de cercetare sau de testare a medicamentelor, deoarece cele două tipuri au multe caracteristici comune și rectul face parte din colon.
Cu toate acestea, atunci când este vorba despre un diagnostic al cancerului de colon sau a cancerului rectal cu un medic, este important să aveți o înțelegere a locului în care se află cancerul și care este stadiul cancerului . Acești factori vor influența opțiunile de tratament.
Anatomia colonului
Rectul este o parte a colonului și ambele organe împreună sunt numite intestinul gros. Colonul este situat în jurul perimetrului abdomenului și are o lungime de aproximativ cinci picioare. Colonul este împărțit în mai multe secțiuni:
- Cresterea colonului
- Transversal colon
- Colonul descendent
- Colon sigmoid
Rectul măsoară șase până la 12 centimetri lungime și se află între colonul sigmoid și anus . Scaunul este stocat în rect până când acesta este gata să fie evacuat din corp prin intermediul unei mișcări intestinale .
Mai mult, colonul poate fi de asemenea vorbit ca având două secțiuni: proximal și distal. Cel proximal este prima secțiune care este atașată la intestinul subțire (prin intermediul unei supape), iar distal este a doua secțiune care este atașată la rect.
Deșeurile se deplasează de la colonul proximal la colonul distal până la rect și părăsesc corpul prin anus.
Persoanele cu IBD care au conditie in colon sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer de colon. Având IBD activ în colon pentru o lungă perioadă de timp poate crește acest risc. Majoritatea persoanelor cu IBD, cu toate acestea, nu va dezvolta niciodată cancer de colon.
Factori de risc
Există mai mulți factori de risc asociați cu cancerul colorectal. Unele nu pot fi schimbate, în timp ce altele pot fi abordate cu schimbări de stil de viață . Acești factori de risc includ:
- Vârsta peste 50 de ani
- Coloni polipi
- Consumați alcool în exces
- Membrii familiei cu cancer de colon
- Având IBD (boala Crohn și colita ulcerativă)
- Dieta bogată în grăsimi și fibre cu conținut scăzut de fibre
- Istoria personală a altor tipuri de cancer
- Fumatul și consumul de tutun
Persoanele cu IBD ar trebui să discute despre riscul lor de cancer cu un gastroenterolog și să elaboreze cel mai bun program de screening .
screening-ul
Persoanele cu IBD vor avea de obicei teste regulate, cum ar fi colonoscopia, care se dublează ca screening pentru cancerul de colon. Acest lucru este necesar din cauza riscului crescut.
Cu toate acestea, există și alte opțiuni de screening care ar putea fi folosite, în special pentru screening-ul de rutină la persoanele care nu au IBD. Unele dintre aceste teste includ:
Colon Cancer vs. cancer rectal
Cancerul colorectal se poate referi fie la cancer în colon, fie la cancer în rect. Există, totuși, unele diferențe între ele - în special legate de tratament și prognoză - inclusiv:
- Chimioterapia. În stadiile inițiale ale cancerului de colon (etapele 1 și 2 în mod specific), radiațiile și chimioterapia ar putea să nu fie date. Pentru cancerul rectal, chimioterapia poate fi utilizată chiar și pentru etapa 1.
- Epidemiologie. Acest lucru se referă la frecvența apariției bolilor la anumiți oameni, ca la bărbați și femei. Ambele genuri dezvoltă cancer de colon în mod uniform , dar bărbații au tendința de a obține cancer rectal mai des decât femeile.
- Metastazele îndepărtate. Când cancerul se răspândește în afara organului în care a apărut, se numește cancer metastatic . Cancerul rectal are un risc mai mare de răspândire la un organ îndepărtat sau la ganglioni limfatici.
-
Aflați despre adenocarcinomul cu inel de semnalizare din colon și rect
-
Tipurile de polipi ai colonului și ce ar trebui să știți despre ei
- Progresul local. Rectal cancer, de asemenea, are un risc ridicat de avansare locale, ceea ce înseamnă că se poate răspândi la anus, vezica urinară, pelvis, oase pelviene, sau organe de reproducere.
- Radiații. Radiația este folosită mai rar pentru cancerul de colon și mai frecvent pentru cancerul rectal. În stadiile 2 sau 3 ale cancerului rectal, radiația ar putea fi utilizată atât înainte, cât și după operație.
- Interventie chirurgicala. Cea mai obișnuită intervenție chirurgicală efectuată pentru cancerul de colon este o rezecție. Aceasta este o procedură în care partea afectată a colonului și a oricărui țesut canceros este îndepărtată și capetele sănătoase ale intestinului sunt atașate împreună. În cazul cancerului rectal, intervenția chirurgicală tinde să fie mai dificilă, deoarece este o zonă dificilă de a ajunge și a elimina fizic celulele canceroase fără a afecta alte organe.
- Ostomy. Contrar opiniei populare, majoritatea persoanelor cu cancer de colon nu trebuie să aibă o colostomie permanentă. După operația de colectomie , este necesar să purtați un aparat extern pe abdomen pentru a colecta deșeuri. Unii oameni cu cancer de colon pot avea o colostomie temporară, care mai târziu este inversată, iar aparatul extern nu mai este necesar. Cu toate acestea, este mai frecvent să aveți nevoie de operație stomică în cazul cancerului rectal. Acest lucru este valabil mai ales dacă anusul trebuie eliminat. Fără ea, scaunul nu poate fi ținut în corp (continență).
Un cuvânt din
Cancerul colorectal este cu siguranță o boală dificilă de contemplat. Și un diagnostic de cancer de colon sau rectal va necesita tratament intens și schimbări de stil de viață. Cu toate acestea, ratele de cancer colorectal sunt în scădere, deoarece mai multe persoane care sunt în pericol pentru aceasta sunt obtinerea de screening.
Cancerul colorectal poate fi prevenit sau detectat devreme cu screening-ul, în special cu o colonoscopie. Cu aceste imbunatatiri in screening si tratamente disponibile, ratele de vindecare a cancerului colorectal sunt in crestere, ca si ratele de doi ani si de cinci ani de supravietuire. La orizont este folosirea testelor pe scaune moleculare, care au promisiunea de a face screening-ul mai rapid și mai puțin invaziv. Viitorul este luminos pentru prevenirea cancerului colorectal, depistarea precoce si imbunatatirea rezultatelor tratamentului.
> Surse:
> Societatea Americana pentru Cancer. "Ce este cancerul colorectal?" Cancer.org 20 ianuarie 2016.
> Bartlett DL, Chu E. "Poate fi tratat cancerul colorectal metastatic?" ONCOLOGY . 15 Mar 2012.
> Ho ML, Liu J, Narra V. Imagistica prin rezonanță magnetică a cancerului rectal. Clin Colon Rectal Surg . 2008 Aug 3: 178-187.
> Institutul Național de Cancer. "Tratamentul cancerului de colon (PDQ) - versiunea profesionala a sanatatii" Cancer.gov 29 Jan 2016.
> Institutul Național de Cancer. "Tratamentul cancerului rectal (PDQ) - versiunea profesionala a sanatatii" Cancer.gov 29 Jan 2016.