Care sunt stadiile de cancer de prostată
"Stadiul" cancerului de prostată se referă la modul în care este avansat sau răspândit pe tot corpul.
Două sisteme principale descriu etapele de cancer de prostată. Sistemul "TNM" este cel mai frecvent utilizat, dar sistemul Jewett este utilizat de unii medici. Ambele sunt detaliate mai jos.
Ce înseamnă stadiul TNM?
Sistemul TNM pentru descrierea cancerului de prostată utilizează literele "T", "N" și "M" pentru a indica "Tumor", "Noduri" și "Metastază".
Următoarea este defalcarea a exact ceea ce înseamnă fiecare categorie din acest sistem.
Tumorile primare (T)
- TX: Tumoarea primară nu a fost sau nu a putut fi evaluată.
- T0: Nu există dovezi ale unei tumori primare.
- T1: Tumoarea nu a putut fi găsită prin examinare sau prin utilizarea imaginilor (cum ar fi ultrasunetele sau o scanare RMN ), dar a fost găsită întâmplător în timpul unei biopsii sau a unei intervenții chirurgicale .
- T1a: Tumoarea se găsește în 5% sau mai puțin din țesutul luat.
- T1b: Tumoarea se găsește în mai mult de 5% din țesutul luat.
- T1c: Tumora a fost găsită prin biopsie cu ac după un nivel PSA crescut.
- T2: Tumoarea se găsește numai în interiorul prostatei.
- T2a: Tumoarea se găsește în 50% sau mai puțin dintr-un lob.
- T2b: Tumoarea se găsește în mai mult de 50% dintr-un lob.
- T2c: Tumoarea se găsește în ambii lobi.
- T3: Tumora sa extins prin capsula care inconjoara prostata.
- T3a: Tumoarea a trecut numai prin capsula fără a invade veziculele seminale .
- T3b: Tumoarea a invadat veziculele seminale.
T4: Tumoarea a invadat structuri sau țesuturi în apropierea prostatei, altele decât veziculele seminale. Acestea includ gâtul vezicii urinare, rectul și peretele pelvian împreună cu alte structuri.
Noduri (N)
- NX: Ganglionii limfatici nu au fost sau nu au putut fi evaluați.
- N0: nodurile nu prezintă dovezi de cancer.
- N1: nodurile prezintă dovezi de cancer.
Metastaza (M)
- MX: Prezența metastazelor nu a fost sau nu a putut fi evaluată.
- M0: Nu există dovezi privind metastazele la distanță.
- M1: Există dovezi ale metastazelor îndepărtate.
- - M1a: Cancerul a fost găsit în ganglionii limfatici departe de prostată.
- - M1b: Cancerul a fost găsit în os.
- - M1c: Cancerul a fost găsit într-o altă zonă a corpului.
Ce înseamnă Evreul tău?
Sistemul Jewett utilizează literele de la A la D pentru a indica grupurile principale de așteptare. A este cel mai puțin avansat și D este cel mai avansat. În cadrul fiecărui grup primar, există o defalcare suplimentară a etapelor.
Următoarea este defalcarea a exact ceea ce înseamnă fiecare categorie din acest sistem.
Etapa A
În stadiul A, tumoarea primară nu poate fi detectată prin examinare și se găsește doar incidental în timpul intervenției chirurgicale.
Etapa B
În stadiul B, tumoarea poate fi găsită prin examinare (fie examinare fizică, fie prin testul PSA ), dar se găsește numai în prostată.
Etapa C
În stadiul C, tumoarea se găsește numai în zona din jurul prostatei, dar s-a extins prin capsula care acoperă prostata și ar fi putut intra, de asemenea, în veziculele seminale.
Etapa D
În stadiul D, cancerul sa metastazat sau s-a răspândit îndepărtat de la prostată .
- - Substație A1: Cancerul este bine diferențiat (ceea ce înseamnă că celulele canceroase sunt relativ normale în aparență sub microscop) și este doar într-o mică parte a prostatei.
- - Substație A2: Cancerul este moderat sau slab diferențiat (ceea ce înseamnă că celulele canceroase arată destul de anormal sub aspectul microscopului) și se găsește în mai multe locuri din interiorul prostatei.
- - Substratul B0: Cancerul nu poate fi palpat (simțit) de către medic, dar se găsește din cauza unui nivel ridicat de PSA.
- - Substratul B1: Un singur nodul sau bum se găsește într-un lob de prostată.
- - Substație B2: Mai mult de o zonă de cancer se găsește într-un lob sau ambii lobi ai prostatei.
- - Substație C1: Cancerul sa răspândit prin capsula care conține prostata.
- - Substație C2: Cancerul sa răspândit prin capsula care conține prostata și a început să blocheze fluxul de urină din ieșirea vezicii urinare sau din uretere (tuburile subțiri care transportă urină de la rinichi la vezică).
- - Substratul D0: Cancerul se găsește numai în prostată prin examinare și prin teste de imagistică (cum ar fi ultrasunetele sau RMN), dar testele de sânge continuă să prezinte niveluri ridicate de anumite enzime care înseamnă că cancerul sa răspândit.
- - Substație D1: Cancerul sa răspândit numai la ganglionii limfatici din apropierea prostatei.
- - Substație D2: Cancerul sa răspândit în ganglioni limfatici îndepărtați, în oase sau în alte organe.
- - Substație D3: Cancerul s-a răspândit la fel ca în substratul D2, dar cancerul a revenit după un tratament adecvat.
Sursă:
> Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins, Patologia bazei de boală, ediția a 7-a. 2004.