Sindromul războiului din Gulf în fibromyalgia și sindromul de oboseală cronică

Ce au în comun

Războiul din Golful Persic a început în 1991, dar mai mult de 170.000 de veterani încă se luptă cu sindromul războiului din Golf. Timp de 17 ani, ei au luptat împotriva stigmatizării și a neîncrederii, dar, în cele din urmă, la sfârșitul anului 2008, un grup mandatat de Congres a concluzionat că sindromul războiului din Golf (GWS) este de fapt "real" și nu este o condiție psihologică.

Veteranii cu GWS sunt, de asemenea, mai predispuși la fibromialgie (FMS) și la sindromul de oboseală cronică (CFS sau ME / CFS ), precum și la câteva alte condiții.

Ce este Sindromul Războiului din Golf?

GWS este o boală debilitantă, multi-simptomă care, potrivit cercetătorilor, a fost cauzată de expunerea la substanțe chimice toxice. Multe dintre aceste substanțe chimice au fost destinate să protejeze personalul militar, cum ar fi pesticidele împotriva muștelor de nisip și a altor dăunători și un medicament care să le protejeze împotriva gazului nervos. Foarte puțini dintre cei care au dezvoltat GWS au devenit mai buni.

De ani de zile, GWS a fost în general considerat un rezultat al stresului de luptă. Cu toate acestea, cercetatorii au descoperit ca veteranii care au dezvoltat conditie sunt mai susceptibile de a avea o mutatie genetica care le-a facut mai putin capabili de a tolera anumite substante chimice si toxine, comparativ cu cei care nu au dezvoltat GWS. Aceeași mutație este legată de unele boli neurologice, inclusiv ALS (scleroza laterală amiotrofică, cunoscută și sub numele de boala Lou Gehrig). ALS și cancerul cerebral sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele cu GWS decât în ​​populația generală.

Sindromul Războiului din Golf în Fibromialgia și ME / CFS

Juriul se află în continuare în legătură cu motivele pentru care GWS se pare că predispune oameni la FMS și ME / CFS. Toate condițiile au simptome similare și includ implicarea neurologică.

Toate cele trei condiții sunt legate de migrene (ca o condiție care se suprapune). FMS, ME / CFS și migrenă sunt considerate a fi sindroame de sensibilitate centrală, ceea ce înseamnă că acestea implică hiper-sensibilitatea sistemului nervos central.

Un studiu din 2012 a relevat o prelucrare anormală a durerii în multe cazuri de GWS, mai ales când a fost expusă la căldură. Se știe că FMS implică o reacție similară cu temperatura. Acest lucru ar putea însemna că aceste condiții au un mecanism de bază comun.

Deci GWS este o condiție centrală de sensibilitate? Nu putem răspunde la această întrebare, dar dovezile sugerează că ar putea fi sau că este oarecum legată de acea clasă de boli.

Deși cunoaștem acum o cauză importantă a GWS, procesele subiacente implicate încă nu sunt clare. Probabil că va trebui să învățăm mai multe despre toate aceste condiții înainte de a înțelege cu adevărat relația dintre ele.

Diagnosticarea GWS este similară cu diagnosticarea FMS și ME / CFS: auto-raportate simptome și teste pentru a exclude alte cauze posibile ale acestor simptome.

Simptomele sindromului războiului din Golf

Simptomele sindromului războiului din Golf includ:

Dintre aceste simptome, bronșita, astmul și durerea legate de actul sexual sunt singurele care nu sunt împărtășite de FMS și ME / CFS.

GWS este, de asemenea, asociat cu tulburarea de stres post-traumatic și abuzul de alcool.

Tratarea sindromului războiului din Golf

Până în prezent, nu există un regim specific de tratament pentru GWS.

Tratamentele actuale se concentrează pe ameliorarea simptomelor, adică medicamente pentru depresie și durere, precum și consiliere psihologică pentru probleme cum ar fi depresia, anxietatea, tulburarea de stres post-traumatic și alcoolismul.

Unii veterani raportează găsirea scutirii de terapii complementare / alternative, inclusiv acupunctura, nutriție, suplimente și hipnoterapie.

Tratamentul sindromului războiului din Gulf vs. tratamentul FMS și ME / CFS

Deoarece tratamentul pentru toate aceste trei afecțiuni se concentrează pe ameliorarea simptomelor și simptomele sunt atât de similare, este puțin probabil ca tratamentul pentru GWS să fie în conflict sau să interfereze cu tratamentul pentru FMS sau ME / CFS.

De fiecare dată când sunteți tratat pentru mai mult de o condiție, este important să discutați cu medicul dumneavoastră și farmacist despre posibilele interacțiuni cu medicamentele și să vă asigurați că toți furnizorii de asistență medicală sunt informați despre regimul de tratament și de gestionare.

A trăi cu GWS

Veteranii cu GWS sunt eligibili pentru beneficii de la Administrația Veteranilor, care pot ajuta la asigurarea accesului la asistența medicală adecvată și la acoperirea costurilor. Aflați mai multe despre asistența VA:

Faptul că GWS este recunoscut oficial ca o boală fiziologică ar trebui să ajute la eliminarea stigmatizării sociale și la sfârșitul necredinței în comunitatea medicală, care poate fi dăunătoare din punct de vedere psihologic.

Grupul Congresului de la GWS a recomandat finanțarea anuală de 60 de milioane de dolari pentru cercetarea GWS. Dacă cercetarea este finanțată la acest nivel, aceasta ar putea oferi tratamente mai bune în viitor. În cele din urmă, perspectiva veteranilor cu GWS pare să se îmbunătățească.

surse:

Comitetul pentru războiul din Golf și sănătatea: tratamentul bolii cronice cu multisimptom; Consiliul pentru sănătatea populațiilor selectate; Institutul de Medicină. Războiul din Gulf și sănătatea: tratamentul bolii cronice cu multisimptom. Washington (DC): Academiile Naționale de presă (SUA); 2013 Apr.

Gopinath K, Gandhi P, Goyal A, și colab. FMRI demonstrează procesarea centrală anormală a stimulentelor senzoriale și durerii la veteranii războiului din Golf din Golf. Neurotoxicology. > 2012 iunie; 33 (3): 261-71.

Institutul de Medicină al Academiilor Naționale. "Războiul din Golf și sănătatea, volumul 4"

> Ismail K, Kent K, Sherwood și colab. Sindromul de oboseală cronică și tulburările asociate la veteranii din Marea Britanie din războiul din Golf 1990-1991: Rezultatele unui studiu de cohortă în două faze. Medicina psihologică. 2008 Jul; 38 (7): 953-61.

Rayhan RU, Ravindran MK, Baraniuk JN. Migrenă în boala războiului din Golf și sindromul de oboseală cronică: prevalența, mecanismele potențiale și evaluarea. Frontiere în fiziologie. > 2013 Jul 24; 4: 181.