Când glanda tiroidă este activă (numită hipotiroidism) și produce prea puțină hormon, metabolismul dumneavoastră încetinește și capacitatea organelor de a funcționa în mod normal este diminuată. Acest lucru poate duce la o varietate de simptome, inclusiv creșterea în greutate, oboseală, depresie, piele uscată, ceață creier, intoleranță la frig, crampe musculare și constipație. Fără tratamentul cu înlocuirea hormonului tiroidian, se poate dezvolta un buric (o mărire a glandei tiroide), precum și alte complicații cum ar fi colesterolul înalt, durerea nervului, anemia și infertilitatea.
Este demn de remarcat, de asemenea, că simptomele hipotiroidismului sunt adesea nespecifice, atât de ușor de pierdut sau atribuite stresului, îmbătrânirii sau unei alte cauze. Doar prin examinarea simptomelor în totalitatea lor, oamenii (și medicul lor) încep să bănuiască că pot avea o glandă tiroidă subactivă.
Frecvente Simptome
Simptomele hipotiroidismului au tendința de a fi ușoare (uneori nu sunt chiar de remarcat) atunci când boala se dezvoltă treptat și mai dramatică atunci când boala se dezvoltă rapid. În plus, simptomele variază foarte mult de la persoană la persoană; nu există nici un simptom unic care să stabilească definitiv un diagnostic de hipotiroidism. De exemplu, în timp ce creșterea în greutate este obișnuită la persoanele cu hipotiroidism, mulți oameni cu tiroidă subactivă au greutate normală sau chiar subțiri .
Încetinirea proceselor metabolice
Unele dintre principalele simptome și semne care se pot manifesta prin hipotiroidism (ca urmare a unui metabolism încetinit) includ:
- Oboseală și somnolență
- Mișcarea și vorbirea încetinite
- Intoleranța la frig
- Creștere în greutate
- Ritmul cardiac lent
- Reflexe slabe
- Constipație
- Lipsă de respirație atunci când se exercită
- Crampe musculare și rigiditate, în plus față de slăbiciune
Schimbări de piele / păr / unghii
Datorită scăderii fluxului sanguin, a retenției de apă și a proceselor încetinite (de exemplu, regrowth of hair), următoarele modificări ale pielii, părului și ale unghiilor sunt observate în hipotiroidism:
- Piele groasă, rece și groasă sau "gălbui"
- Parul uscat, fragil și căderea părului, în special lângă marginea exterioară a sprâncenelor
- Unghiile fragile, plictisitoare și subțiri
- Scăderea transpirației
- Umflarea mâinilor, a feței și a pleoapelor (numită edem)
"Cerul ceață"
Un alt simptom descris frecvent în legătură cu hipotiroidismul este "ceața creierului". În timp ce "ceața creierului" nu este un termen medical, se spune că ea a devenit o descriere bine-cunoscută a unui grup de simptome cognitive care pot include:
- Dificultatea de concentrare
- Probleme de memorie pe termen scurt și lung
- Uitare
- Lipsa de focalizare
- Sentimentul "distanțat"
- Confuzie
- Dificultate cu gândirea clară
Motivul ceții creierului poate să apară în hipotiroidism este pentru că creierul dumneavoastră necesită un nivel suficient de hormon tiroidian pentru a funcționa corect.
Probleme psihiatrice
Hipotiroidismul poate imita simptomele depresiei. Oboseala, somnolența, încetinirea vorbirii, în plus față de lipsa de interes pentru relațiile personale și apatia generală, sunt semne de depresie, precum și hipotiroidism. În afară de starea de spirit scăzută, unii oameni cu hipotiroidism se simt inexplicabil anxios sau iritabil.
Probleme sexuale și reproductive
Pentru unele femei cu hipotiroidism, primul lor și probabil cel mai mare indiciu este un istoric al problemelor menstruale și de reproducere, incluzând o istorie a perioadelor pierdute sau frecvente, sângerări grave, avorturi recurente, eșec repetat de concepere sau tratamente de reproducere asistată.
Peste jumătate dintre bărbații cu experiență de hipotiroidism au scăzut libidoul, disfuncția erectilă și ejacularea întârziată.
Rare Simptome
La o persoană cu hipotiroidism sever, poate apărea "mixedem". Această afecțiune a pielii se referă la depunerea componentelor țesutului conjunctiv (în cea mai mare parte a acidului hialuronic) în stratul inferior al pielii, cauzând simptome și semne precum:
- Părul gros și pielea
- Puffiness a feței sau peste tot
- Lărgirea limbii
- Răguşeală
Rareori, o afecțiune care amenință viața, numită comă de mixedem, poate fi declanșată de traume, infecții, expunere la frig sau anumite medicamente. Coma cutanată provoacă o scădere a temperaturii corporale și a tensiunii arteriale, în plus față de pierderea conștienței.
Simptomele hipotiroidismului la copii
Cauza hipotiroidismului la copii poate fi congenitală (adică moștenită de la părinți) sau dobândită (cauzată de alte afecțiuni cum ar fi boala lui Hashimoto, deficit de iod sau tratamentul cu radiații).
Hipotiroidism congenital
Cea mai comună cauză a hipotiroidismului congenital este disgeneza tiroidiană în care glanda tiroidă lipsește, este deformată sau este grav subdezvoltată. Majoritatea nou-născuților cu hipotiroidism congenital nu vor avea semne ale bolii. Cei care fac pot manifesta letargie, hrănire slabă, constipație și un strigăt răgușit. Un alt semn de semnalizare este icterul prelungit. Atunci când culoarea gălbui a pielii unui nou-născut, văzută în aproximativ 50% dintre copiii pe termen lung, persistă mai mult de două săptămâni.
Hipotiroidismul dobândit
Boala lui Hashimoto (cunoscută și sub numele de tiroidita Hashimoto) este, de departe, cea mai comună cauză de hipotiroidism la copii. Este o tulburare autoimună în care sistemul imunitar dăunează și lansează un atac asupra țesutului tiroidian sănătos.
Hipotiroidismul obținut este văzut de patru ori mai mare decât la băieți la fete. Unul dintre semnele caracteristice este umflarea gâtului cauzată de mărirea glandei tiroide (goiter). Alte simptome ale hipotiroidismului includ:
- Scurtă stare sau o decelerare a creșterii
- Piele dur și uscată
- Constipație
- Intoleranță rece
- Dureri de cap
- Oboseală
- Somn excesiv
- Probleme de vedere
- Vânătăi ușoare
- Descărcarea mamelonului glicemic (numită galactorie )
- Menstrualități neregulate
- De la începutul pubertății (adesea primul semn evident în anii adolescentei)
- Pubertatea precoce (cea mai mare parte observată la copiii cu boală severă, de lungă durată)
complicaţiile
O serie de afecțiuni medicale pot apărea ca rezultat al hipotiroidismului, în special atunci când nu sunt tratate sau necontrolate.
Guşă
Unii oameni care suferă de hipotiroidism suferă de o creștere a tiroidei cunoscută sub numele de buric. Goiterul dumneavoastră poate varia de la ușoară mărire, care poate să nu aibă alte simptome, la o creștere substanțială a dimensiunii, care este simptomatică.
Dacă aveți un buric mare, puteți simți disconfort în zona gâtului. Eșarfe sau cravate se pot simți inconfortabil. Gâtul se poate simți umflat sau în mod neconfortabil mărit, chiar înfundat. Uneori, gâtul și / sau gâtul este grea sau tendențios. Mai puțin frecvent, înghițirea sau chiar respirația pot deveni dificile dacă un buric vă blochează traheea sau esofagul.
Neuropatie periferică / sindrom de tunel carpian
Hipotiroidismul este cunoscut pentru a provoca o afecțiune cunoscută sub numele de neuropatie periferică , care cauzează senzații și dureri localizate anormale cum ar fi:
- Amorţeală
- Arsuri, furnicături sau senzații de "pene și ace"
- Slabiciune musculara
- Hipersensibilitate la atingere sau la temperatură
Deși asocierea dintre funcția tiroidiană și neuropatia periferică nu este pe deplin înțeleasă, se crede că hipotiroidismul conduce la retenție de lichide, ducând la țesuturi umflate.
Una dintre zonele frecvent afectate de această retenție a fluidului este încheietura mâinii, unde nervii se deplasează printr-un canal de țesut moale cunoscut sub numele de tunel carpian. Dacă se exercită o presiune în această zonă, aceasta poate duce la sindromul de tunel carpian.
Simptomele sindromului de tunel carpian pot începe cu arsură și furnicături în palma mâinii și degetelor, în special degetul mare, degetul arătător și degetul mijlociu. Acest disconfort este adesea mai proastă pe timp de noapte, determinând o persoană să se trezească dimineața simțindu-și nevoia de a-și "răsuci" încheietura mâinii. În cazul în care progresează tunelul carpian, mușchii mâinii se pot deteriora, ducând la slăbiciune, în special la o forță de aderență scăzută.
Anemie
Hormonii tiroidieni stimulează creșterea precursorilor celulelor roșii din sânge. Deci, o deficiență a hormonului tiroidian afectează producerea de globule roșii în măduva osoasă (țesutul spongios care se află în centrul anumitor oase). Cu o producție defectuoasă de celule roșii în sânge, se dezvoltă anemie, provocând simptome precum:
- Oboseală și slăbiciune
- gălbejeală
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- Senzație de fain
- Scurt respirație ușor
Colesterol ridicat
Când glanda tiroidă produce prea puțină hormon, capacitatea corpului de a procesa colesterol devine afectată. Acest lucru poate duce la creșterea nivelului total de colesterol și LDL (nivelul colesterolului rău). Colesterolul LDL este tipul care se poate dezvolta în arterele dvs., contribuind eventual la blocarea acestora, provocând un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Pe lângă colesterolul ridicat, alte complicații legate de inimă legate de hipotiroidism includ hipertensiunea arterială și fluidul din jurul inimii (numit efuziune pericardică).
miopatia
Micopatia (sau boala musculara) poate rezulta dintr-o glanda tiroida subactiva. Persoanele cu miopatie indusă de hipotiroidism adesea se plâng de dureri musculare și de rigiditate, împreună cu slăbiciunea musculară proximală, ceea ce face dificilă ridicarea de pe un scaun, urcarea pe scări sau spălarea părului.
Infertilitatea și problemele legate de sarcină
Pe lângă faptul că hipotiroidismul netratat poate duce la neregularități menstruale, care pot duce la infertilitate, cercetările sugerează că hipotiroidismul pune o femeie însărcinată la un risc mai mare pentru pierderea sarcinii, abrupția placentei, livrarea prematură și moartea neonatală.
Când să vezi un doctor
Dacă sunteți îngrijorat de faptul că dumneavoastră sau un iubit aveți unul sau mai multe simptome de hipotiroidism, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o întâlnire. În plus față de istoricul medical și examenul fizic, medicul dumneavoastră poate efectua un test de sânge numit testul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH), care poate determina sau elimina o problemă tiroidiană.
Desigur, solicitați imediat asistență medicală dacă prezentați simptome de comă mixedem ca oboseală severă și / sau intoleranță la frig extrem.
În cele din urmă, dacă vă gândiți la sarcină sau sunteți gravidă și luați medicamente pentru înlocuirea hormonului tiroidian, vă rugăm să căutați îngrijire de la medicul dumneavoastră. În acest fel puteți să vă asigurați că nivelul hormonului tiroidian este optimizat, pentru sănătatea dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
> Surse:
> Hanley, P .; Lord, K .; si Bauer, A. Tulburari tiroidiene la copii si adolescenti O revizuire. JAMA Pediatrie. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Maraka S și colab. Hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii: o revizuire sistematică și o meta-analiză. Tiroidian . 2016; 26 (4): 580.
> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Caracteristicile clinice și rezultatele comăi mixedemă: Analiza unei baze de date naționale de spitalizare în Japonia. J Epidemiol . 2017 Mar; 27 (3): 117-22.
> Samuels MH. Manifestările psihiatrice și cognitive ale hipotiroidismului. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014 Oct; 21 (5): 377-83.
> JD mai sigur. Actiunea hormonului tiroidian pe piele. Dermatoendocrino l. 2011 Jul-Sep; 3 (3): 211-15.
> Surks MI. (2017). Manifestări clinice ale hipotiroidismului. Ross DS, ed. La zi. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tagami T și colab. Studiu multicentric privind prevalența hipotiroidismului la pacienții cu hipercolesterolemie. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Vanderpump M. Epidemiologia bolii tiroidiene. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.