Durerile de spate sunt printre cele mai frecvente afecțiuni medicale care determină oamenii să caute evaluarea medicilor. De fapt, în spatele infecțiilor respiratorii superioare , durerea de spate este cel mai frecvent motiv pentru numirea unui medic în Statele Unite. Aproape fiecare adult va experimenta un episod de dureri de spate la un moment dat în viața ei și, pentru mulți, acestea pot fi probleme frustrante și recurente.
O notă pozitivă, marea majoritate a persoanelor cu dureri de spate vor găsi o ușurare și este de fapt situația relativ neobișnuită în care simptomele progresează și devin persistente. Pentru majoritatea oamenilor, chiar și atunci când durerea este severă, episoadele tind să rezolve spontan. Durerea tipică a spatelui scăzut se rezolvă în decurs de 6-12 săptămâni de la debutul simptomelor și adesea mult mai rapid. Acestea fiind spuse, trecerea la un episod de dureri de spate poate fi o experiență înspăimântătoare și dureroasă. Mulți oameni sunt convinși că ceva mai grav este greșit, deoarece nu au experimentat acest nivel de disconfort față de alte afecțiuni medicale.
Tratamentul durerii de spate scăzută a evoluat în ultimul deceniu. Unul dintre cele mai comune tratamente de mai mulți ani a fost odihna de pat. Atunci când un medic ar evalua pe cineva cu dureri de spate, a fost aproape o recomandare universală ca medicii să spună pacientului lor să se culce în pat și să încerce să-și limiteze activitatea cât mai mult posibil, timp de cel puțin 48 de ore.
Acest tratament al așa-numitului "pat de odihnă" sa crezut că permite inflamația acută asociată durerii de spate să se stabilească până la un nivel în care oamenii ar putea atunci să-și mărească treptat mobilitatea și activitatea. După această perioadă inițială de odihnă în pat, a fost permisă o progresie treptată a activității. Cu toate acestea, acest sfat este un lucru din trecut.
În prezent, medicii vă recomandă să vă ridicați și să vă mișcați cât mai curând posibil după declanșarea unui episod de durere acută scăzută a spatelui.
De ce a fost recomandat?
Când cineva are un episod de dureri de spate scăzute, găsirea ușoară a simptomelor poate fi dificilă. Este posibil ca, mincându-se foarte liniștit și încercând să nu schimbați poziția, vă puteți poziționa astfel încât durerea să fie ușurată. Medicii au crezut că, permițând scăderea nivelului de durere și scăderea inflamației, o scurtă perioadă de odihnă în pat ar putea să vă dea un început în procesul de vindecare și vă va permite să reveniți la activitate mai repede.
Pentru a fi corect față de medicii din anii trecuți, aceasta a fost o recomandare larg acceptată, iar sfaturile date nu au fost să se odihnească în pat pe o perioadă nedeterminată. Sfatul a fost pur și simplu să se odihnească în pat pentru o perioadă de câteva zile. În acest timp, majoritatea medicilor ar sfătui pacienții să ia medicamente antiinflamatorii pentru a atenua simptomele disconfortului, pentru a încerca aplicarea gheții sau a căldurii și a permis să se stabilească cele mai acute simptome.
Slăbiciune, rigiditate și atrofie
De fapt, activitatea scazuta poate provoca mai multe probleme, chiar daca este limitata la doar cateva zile. În mod specific, persoanele care stau în pat și nu se mișcă de fapt dezvoltă slăbiciune și atrofie a mușchilor și pot dezvolta rigiditate cu mișcări.
În timp ce dezvoltarea atrofiei este un proces lent, poate duce la o scădere semnificativă a funcției și poate crea o problemă și mai dificilă în timp ce încercați să vă recuperați.
Puterea musculară poate scădea cu aproximativ 1-2% pe zi, și până la 20% pe săptămână, întinzându-se în pat și nemilosind. Persoanele care au timp prelungit la odihnă în pat necesită în general perioade foarte lungi de terapie fizică pentru a-și recâștiga forța și mobilitatea. În plus, există îngrijorarea că tratamentul care rezultă din repausul patului poate fi mai scump din cauza activității terapeutice suplimentare necesare pentru a corecta această pierdere a forței musculare și a mobilității.
Recuperarea mai rapidă cu mișcarea
Faptul este că oamenii care efectuează activități blânde și mișcări ușoare după leziunile coloanei vertebrale lombare se recuperează de fapt mai repede, iar ameliorarea durerii lor tinde să se producă mai repede în comparație cu acei oameni care rămân la odihnă la pat. Recomandările actuale îi sfătuiește pe persoanele cu dureri acute de spate să acționeze zilnic. Anumite activități ar trebui evitate, dar asta nu înseamnă că este necesară o odihnă completă la pat. Unele dintre activitățile care trebuie evitate includ:
- Ridicând ceva mai greu decât câteva kilograme
- Orice împingere sau tragere
- Activități repetitive
- Orice mișcări specifice care cauzează un disconfort semnificativ
Există câteva cauze neobișnuite de dureri de spate, unde oamenii pot beneficia de un timp scurt de imobilizare. În general, acestea se limitează la fracturi instabile care apar după leziuni traumatice. Pentru tratamentul durerii tipice acute sau subacute a spatelui inferior (adică un debut brusc al simptomelor în primele etape de tratament), experții medicali afirmă că această activitate este benefică pentru accelerarea recuperării.
Există multe activități diferite pe care le puteți efectua, ceea ce va ajuta la menținerea mobilității și a forței fără a pune prea multă presiune asupra coloanei vertebrale. Unele dintre aceste activități ar putea include:
De asemenea, este rezonabil doar să vă desfășurați activitățile zilnice normale, inclusiv mersul pe jos, dușul și mutarea în interiorul și în afara casei. Evitarea repausului nu înseamnă neapărat exerciții active, dar nu înseamnă că te-ai mișcat astfel încât rigiditatea și slăbiciunea nu se dezvoltă.
Un cuvânt din
În ciuda faptului că, din punct de vedere istoric, odihna de pat a fost o recomandare comună de tratament atunci când oamenii au dezvoltat dureri acute la nivelul spatelui, experții medicali au ajuns la consensul că activitatea blândă este un tratament mai bun pentru gestionarea durerii acute a spatelui. Prin atragerea de oameni pentru a face activități blânde, întindere și mișcare, recuperarea tinde să fie mai rapidă și mai ușoară. Complicațiile de odihnă în pat pot fi evitate prin simpla desfășurare a unor exerciții ușoare și activități de întindere. Acest lucru va ajuta la limitarea problemelor cum ar fi slăbiciunea și rigiditatea și, în cele din urmă, vă va aduce înapoi la senzația de obișnuință cât mai repede posibil.
> Surse:
> Alegerea cu înțelepciune "Durerea din spate scăzută: Cât de multă odihnă în pat este prea mult?" © 2014 Consumer Reports.
> Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Sfaturi pentru a vă odihni în pat și sfaturi pentru a rămâne activă pentru dureri acute și spasm acute. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jun 16; (6): CD007612.