Acneea poate fi o reacție adversă obișnuită și deranjantă a prednisonului
Corticosteroizii, și în special prednisonul, sunt adesea prescrise pentru a trata multe afecțiuni inflamatorii, inclusiv boala inflamatorie intestinală (IBD) . Unii oameni care iau medicamente pentru steroizi, cum ar fi prednisonul, pot dezvolta un tip de acnee (cosuri sau zits) numit "acnee steroizi".
Departe de a fi un efect advers trivial al unui medicament, acne breakouts poate avea un efect negativ semnificativ asupra calității vieții.
Persoanele cu IBD pot simți că tratarea acneei sau tratarea acneei este secundară IBD și poate ezita să o aducă la dispoziția furnizorilor de asistență medicală. Cu toate acestea, calitatea vieții și senzația bună despre aspectul persoanei este, de asemenea, vitală pentru a face față IBD și pentru a obține o infirmiere sub control.
Ce este Prednison?
Prednisonul este un medicament ieftin, eficace și este prescris de mulți medici pentru a obține o inflamare a bolii Crohn sau colită ulcerativă sub control. În mod ideal, ar trebui să fie utilizat doar pentru o perioadă scurtă de timp, dar uneori este folosit pentru perioade mai lungi în cazurile în care IBD nu răspunde la nimic altceva. Scopul actual al tratamentului pentru IBD este de a obține inflamația sub control fără a folosi steroizi sau, cel puțin, pentru a le folosi cât mai repede posibil.
Odată ce prednisonul este început, acesta nu poate fi întrerupt brusc din cauza riscurilor unor efecte secundare.
Doza de prednison administrată în fiecare zi trebuie să fie redusă încet, ceea ce poate dura săptămâni sau chiar luni. Prednisonul este asociat cu numeroase efecte adverse, unele dintre ele foarte tulburatoare pentru pacienți, cum ar fi foame sau moody, și altele care sunt grave sau de lungă durată, cum ar fi problemele de ochi . Din aceste motive și mai mult, pacienții și medicii ar trebui să încerce să utilizeze prednisonul pentru cel mai scurt timp posibil, dacă deloc.
Acneea steroizilor
Acneea este adesea gandita ca o problema pentru adolescenti , dar acneea steroidica se poate intampla oricui care ia steroizi, indiferent de varsta lor, desi are tendinta de a fi mai frecventa la adolescenti si adulti. Acneea steroizilor poate apărea pe față, pe piept sau pe spate. Acnea steroizică va începe să dispară atunci când medicamentul cu steroizi se va reduce și se va întrerupe . Cu toate acestea, tratamentele pentru acnee pot fi inițiate în timp ce un pacient este încă în asociere cu prednison.
Acnee vulgaris . Acne vulgaris este termenul folosit pentru a descrie un tip de acnee care se produce împreună cu terapia cu prednison. "Vulgaris" înseamnă pur și simplu "comun", care probabil nu este foarte liniștitor pentru cei care se confruntă cu ea, deoarece este dureros, mai ales atunci când este pe față și pe gât. Acesta apare adesea ca leziuni foarte uniforme și ar putea fi mai răspândit la persoanele care au o tendință spre acnee în primul rând.
Malassezia (pityrosporum) foliculită . Acest tip de acnee este cauzat de o drojdie care este prezentă în foliculul de păr. Se estimează că oriunde de la 75% la 98% din oameni au această drojdie pe piele și este considerată normală. Ceea ce nu este normal este când drojdia se învârte. Este mai frecvent pe piept și trunchi, dar poate apărea și în alte zone și poate provoca mâncărimi.
Interesant, această condiție a pielii a fost, de asemenea, descoperită la un pacient cu boală Crohn care primea Remicade , deși nu a fost steroid, și a fost scris într-un jurnal medical.
Tratamentele sunt disponibile
Tipul de tratament care este utilizat va depinde de tipul de acnee prezent, precum și de alți factori, cum ar fi alte medicamente care sunt luate și severitatea acneei. Accutane (izotretinoin) nu este de obicei recomandat pentru tratarea acneei la persoanele cu IBD deoarece, deși acest lucru este rar, poate declanșa simptome precum diareea și sângerarea rectală . În schimb, curățarea locală și agenții antiacnetici, cum ar fi peroxidul de benzoil, sunt recomandați ca prim pas în tratarea acneei.
Orice antibiotice sau antifungice ar putea fi, de asemenea, utilizate pentru tratament.
O notă din
Oricine are îngrijorare cu privire la acnee care se dezvoltă în timpul tratamentului cu prednison, trebuie să consulte un gastroenterolog sau un dermatolog care are experiență în tratarea persoanelor cu IBD. Amintiți-vă că, deși acneea, mai ales pe față, poate fi dificil de trăit, acneea se va curăța atunci când vă veți micșora steroizii . Între timp, primirea unui tratament pentru acnee poate ajuta la curățarea pielii până la oprirea prednisonului.
surse:
Crohn's and Colitis Foundation of America. "Tratarea copiilor și a adolescenților". CCFA.org Oct 2011.
Nasir A, El Bahesh E, Whitten C, și colab. "Foliculita Pityrosporum la pacienții cu boală Crohn care primesc infliximab". Inflamm Bowel Dis . 2010; 16: 7-8.
Rashid RM. Foliculita din Malassezia (Pityrosporum). " Medscape. 24 iulie 2016.