Una dintre legendele urbane care înconjurau adoptarea și implementarea timpurie a Legii privind protecția pacienților și a accesibilității la îngrijire medicală (ACA sau Obamacare) era că noua lege ar refuza îngrijirea pentru cancer pentru persoanele în vârstă de 75 de ani sau mai mult.
În ciuda agresiunii mass-media și a aplatizării partizane, îngrijorarea nu a fost (și încă nu este) adevărată. Legea cu privire la îngrijirea accesibilă nu raționează sau refuză îngrijirea cancerului pentru oricine, indiferent de vârstă.
Politica Legii privind îngrijirea accesibilă
Când conducătorii Congresului au început să lucreze la legislația care în cele din urmă au devenit ACA, mai multe versiuni concurente ale legislației, dezvoltate prin schimbarea alianțelor legislatorilor de la ambele părți, au intrat în Recordul Congresului. În 2010, ACA - inițial un proiect de lege din partea Camerei Reprezentanților, numit HR 3590 - a trecut de Senat printr-un proces bazat doar pe majoritate, numit "reconciliere", fără sprijin din partea republicanilor din Congres. A fost semnat de președintele Barack Obama la 23 martie 2010.
ACA este o lege vastă și complexă. Acesta a extins eligibilitatea Medicaid dacă statele l-au ales; stabilește noi cerințe minime pentru acoperirea asigurărilor de sănătate; a cerut ca toți americanii să cumpere acoperire sau să plătească o amendă; solicită angajatorilor de o anumită dimensiune să ofere o acoperire anumitor angajați; și a pus deoparte o piscină de bani pentru a plăti companiilor de asigurări care aveau înscriși "mai săraci" decât alții.
În plus, ACA a extins domeniul de aplicare al Departamentului de Sănătate și Servicii Umane al SUA și a sporit nivelul supravegherii federale pe piețele de asigurări de stat.
Cu atât de mult se întâmplă, nu este deloc surprinzător faptul că unele părți ale legii s-au dovedit populare și unele părți s-au dovedit a fi nepopulare. Cu toate acestea, când legea a venit aproape de trecere și interesul partizanilor a început să crească, o linie foarte tare între democrații care au susținut legea și republicanii care s-au opus s-au vărsat în presă și în camerele de locuit ale americanilor.
Fact Verificarea Legendei urbane
Un zvon despre raționalizarea seniorilor de îngrijire a luat naștere dintr-un proiect de lege concurente în Camera Reprezentanților, HR 3200. S-au dezvoltat povestiri despre "panourile morții" și comparații negative cu Serviciul Național de Sănătate britanic (care gestionează îngrijirea bolnavilor terminali într-o anumită măsură) a înflorit pe internet și pe radio.
Dezinformarea, furnizată de niște experți de televiziune prost informați și care trimiteau e-mail-uri alarmante fie pentru a "lupta", fie pentru a "sprijini" Obamacare printr-o contribuție politică - sa dovedit atât de răspândită încât mai multe autorități diferite de verificare a facturilor au cântărit în Snope, Politifact, FactCheck , și Forbes.
Deși o parte din dezinformare a apărut cu influențatori media la fel de înclinați, complexitatea excesivă a legii, combinată cu o direcție greșită similară de susținătorii legii stângi, a lăsat mulți americani confuzi cu privire la ceea ce Obamacare ar însemna pentru ei. Nu a ajutat când unul dintre momentele definitorii ale dezbaterii asupra legii a venit ca Rep. Nancy Pelosi (D-CA), care a fost Președinte al Casei la vremea respectivă, a fost citat fără sfârșit la emisiunile de televiziune prin cablu, spunând că " trebuie să trecem această lege pentru a ști ce este în ea ". Citatul ei a fost scos din context, dar prejudiciul a fost făcut.
Ce Obamacare acopera pentru persoanele cu cancer
În cadrul ACA, cetățenii în vârstă care aleg acoperirea Medicare primesc exact aceleași beneficii pe care le-au primit înainte de semnarea legii. Deoarece ACA sa axat pe acoperirea asigurarilor comerciale pentru adultii care lucreaza, Medicare a fost in mare parte neatintit.
Pentru americanii cu cancer care nu erau încă eligibili pentru Medicare, ACA ar fi putut însemna că aveau acces la asigurări de sănătate, în timp ce înainte nu au făcut-o, fie prin expansiunea Medicaidului, fie prin acoperire comercială plătită sau subvenționată oferită printr-un stat sau schimb federal de asigurări. Dar, dincolo de acest acces îmbunătățit la acoperirea asigurărilor de sănătate, legea în sine a fost silențioasă atât despre beneficiile noi, cât și despre cele reduse pentru tratamentul cancerului.
Cu alte cuvinte: Legea nu a schimbat nimic despre tratamentul cancerului pentru oricine , deși unii americani care anterior nu aveau acoperire de asigurare erau acum eligibili datorită expansiunii Medicaid și schimburilor de asigurări.