Beneficiile și riscurile de nitroprusid de sodiu
Nitroprusidul de sodiu este un medicament puternic împotriva hipertensiunii, care este utilizat numai în anumite situații în care tensiunea arterială trebuie redusă imediat și dramatic. De exemplu, pacienții care se confruntă cu o urgență hipertensivă sau cu tensiune arterială foarte mare după intervenția chirurgicală a inimii sau a vaselor de sânge pot primi nitroprusid de sodiu, care are denumirea comercială de Nitropress.
În plus față de tratarea hipertensiunii arteriale, nitroprusidul este utilizat pentru a trata alte afecțiuni cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă și, de asemenea, pentru a menține tensiunea arterială scăzută în timpul anumitor intervenții chirurgicale.
Administrarea nitroprusidului de sodiu
Deoarece poate fi administrat numai intravenos, utilizarea nitroprusidei de sodiu este limitată la stabilirea spitalului. În plus, nitroprusa de sodiu poate determina scăderi mari și rapide ale tensiunii arteriale, care necesită o monitorizare atentă.
Cum funcționează nitroprussidul de sodiu
Nitroprusidul de sodiu face parte dintr-o clasă de medicamente cunoscute sub denumirea de agenți de eliberare a NO, deoarece funcționează prin eliberarea oxidului nitric. Ca toate celelalte medicamente din acea clasă, nitroprusa de sodiu funcționează prin relaxarea vaselor de sânge. Odată ajuns în organism, nitroprusa de sodiu este rapid împărțită în oxid nitric, un vasodilatator puternic. Acest oxid nitric funcționează ca vasodilatator, determinând relaxarea mușchilor din jurul vaselor de sânge, permițându-le să se extindă singure.
Pe măsură ce vasele de sânge se extind, presiunea arterială scade.
Degradarea nitroprusidului de sodiu la oxidul de azot se întâmplă foarte rapid, astfel încât nu există practic o întârziere între administrarea medicamentului și reducerea tensiunii arteriale. Împreună cu acțiunile sale de reducere a tensiunii arteriale, nitroprusa de sodiu modifică, de asemenea, modelul fluxului sanguin prin vasele care hrănesc inima, făcându-l util în tratamentul pacienților cu probleme cardiace.
Alte medicamente ca nitroprusidul de sodiu
Mai multe medicamente pe bază de nitrați sunt utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a problemelor cardiace. Două nitrați obișnuiți sunt dinitratul de izosorbid și nitroglicerina. Toate medicamentele pe bază de nitrați pot fi utilizate pentru a trata problemele cardiace, iar altele, cum ar fi nitroglicerina, sunt folosite aproape exclusiv în acest scop.
Efectele secundare ale nitroprussidei de sodiu
Cel mai grav efect potențial secundar al nitroprusidei de sodiu este otrăvirea cu cianură. Conversia nitroprussidei de sodiu în oxid nitric produce cianură ca produs secundar. În cantități mici, această cianură este administrată de ficat, ceea ce o transformă într-o substanță chimică mai puțin toxică care se excretă rapid în urină. În cazul utilizării pe termen lung sau dacă se utilizează prea mult la un moment dat, cianura poate copleși ficatul și poate duce la intoxicații cu cianură. Din acest motiv, administrarea trebuie întreruptă dacă tensiunea arterială nu este controlată corespunzător după 10 minute la doza maximă. Semnele de avertizare includ:
- Confuzie
- Greaţă
- Oboseală
Tratamentul primar este pur și simplu oprirea nitroprusidului de sodiu și îngrijirea de susținere până când organismul elimină cianura.
Alegerea unui tratament pentru hipertensiunea arterială
Doar tu și medicul tău poți decide cu privire la un medicament adecvat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Nu uitați să vă anunțați medicul dacă sunteți gravidă sau alăptați și să furnizați numele oricărui alt medicament și / sau suplimente pe care le luați. Nu uitați să includeți medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau Advil (ibuprofen), și suplimente pe bază de plante / naturale.