Letrozol pentru tratamentul infertilității la femeile cu PCOS

Noi cercetări arată că medicamentul pentru cancer de sân cunoscut sub numele de letrozol (Femara) poate fi o opțiune mai bună decât Clomid pentru a îmbunătăți ratele de sarcină la femeile cu PCOS. Aceasta este o veste minunată pentru milioane de femei care suferă de PCOS, principala cauză a infertilității ovulatorii în Statele Unite.

Dr. Richard Legro, un endocrinolog de reproducere la Centrul Medical Penn State Hershey, a prezentat rezultatele studiului său recent sponsorizat de NIH la conferința Asociației Americane de Medicină Reproductivă (ASRM) din 2012, care a arătat că 25% dintre femeile tratate cu letrozol au avut o naștere la 16,8% dintre femeile care au donat clonate.

În mod tradițional, Clomid a fost medicamentul de primă linie de alegere pentru a stimula ovulația la femeile cu PCOS, dar are o rată mai mare a sarcinilor multiple și crește expunerea la estrogen. În comparație, letrozolul nu generează Clomid asemănător cu estrogenul, are un risc mai mic de anomalii cardiace și are o rată mai mare a sarcinii multiple.

Ce este letrozolul?

Letrozolul este un inhibitor de aromatază care împiedică conversia androgenului în estrogen. De asemenea, îmbunătățește grosimea endometrului și încurajează dezvoltarea foliculară ovariană sănătoasă. Deși nu a fost aprobată de FDA pentru această utilizare, sa demonstrat că induce ovulația la femeile care nu suferă ovulații. Din acest motiv, unii specialiști în infertilitate folosesc acest medicament la femeile care nu pot tolera sau care nu răspund bine la Clomid.

Letrozolul este un medicament care este utilizat în mod obișnuit pentru a trata tumorile dependente de estrogen, în special cancerul de sân la femeile mai în vârstă, după menopauză.

Dozare:

Letrozol vine în 2,5 mg comprimate și se administrează o dată pe zi timp de 5 zile, de obicei începând cu ziua a 3-a sau a 5- aa ciclului menstrual . Este posibil să aveți nevoie de monitorizare prin teste de sânge și / sau prin ultrasunete pentru a determina momentul în care vă apropiați de ovulație.

Efecte secundare:

În general, letrozolul este bine tolerat.

Efectele secundare pot include:

Riscuri ale defectelor la naștere:

Este important să rețineți că acest medicament este incompatibil cu sarcina și alăptarea. Cu toate acestea, vă rugăm să înțelegeți că luați acest medicament înainte de a rămâne gravidă, astfel încât să nu crească riscul de a avea un copil cu defecte congenitale. Letrozolul trebuie oprit imediat ce este atinsă sarcina.

Editat de Expertul PCOS Angela Grassi, MS, RDN

surse:

Lego RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Procesul sarcinii în sindromul ovarului polichistic II (PPCOS II) și proiectarea unui studiu randomizat dublu-orb cu citrat de clomifen și letrozol pentru tratamentul infertilității la femeile cu sindrom ovarian polichistic. Contemp Clin Trials. 2012 Mai, 33 (3): 470-81.

Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD, si Nezhat Mousavifar, MD Un studiu clinic randomizat privind compararea caracteristicilor ciclului a doua zile diferite de initiere a tratamentului cu letrozol in pacientii cu CMOS rezistenti la citrat de clomifen in ciclurile IUI. Int J Fertil Steril. 2015 Apr-Iun; 9 (1): 17-26.