Legătura dintre punctele de declanșare miofascială și durerile de cap

Va masage departe nodurile dvs. licitație ușura durerea de cap?

Este un nod în partea superioară a spatelui, gâtului sau umărului care este vinovat de durerile de cap? Să aruncăm o privire mai atentă la acest fenomen interesant.

Punctul de declanșare Myofascial

Un punct de declanșare miofascial (uneori numit doar un punct de declanșare ) este un nod strans, situat într-o bandă musculară tensionată. Nodul sau nodul pot fi simțite în mod distinct sub piele și sunt fragile atunci când sunt presate sau când se aplică presiune externă.

De asemenea, poate fi dureros în repaus - acest lucru se numește un punct activ de declanșare. Un punct de declanșare latent, pe de altă parte, nu produce durere spontană, dar poate limita o gamă de mișcare a persoanei în această zonă sau poate provoca slăbiciune musculară.

În plus, când se aplică presiune asupra nodului, banda musculară tensionată care ține contractele cu noduri. Acest lucru creează o înțepătură a mușchiului care poate fi simțit sau văzut.

Formarea punctelor miogaziale de declanșare

Nu este clar modul în care se dezvoltă punctele de declanșare, dar experții cred că este probabil un rezultat al rănirii țesutului muscular. Leziunile potențiale pot provoca leziuni sportive, cicatrici post-chirurgicale și chiar activități la locul de muncă care pun accent repetat asupra anumitor mușchi (de exemplu, stau la birou cu sprijin limitat). Deși nu există un anumit test de laborator sau de imagistică pentru a diagnostica punctele de declanșare, medicul îl poate diagnostica, de obicei, printr-o examinare fizică aprofundată.

Acestea fiind spuse, imagistica si testele de sange pot fi necesare pentru a exclude conditiile de durere care imita punctele de declansare myofasciala in gat, umar si muschii capului, cum ar fi artrita inflamatorie, o problema a discului cervical sau tendonita la umeri. Fibromialgia provoacă, de asemenea, puncte de tender (nu punctele de declanșare), dar nu există nici o legătură asociată durere - o distincție-cheie.

Legătura dintre punctele de declanșare Myofascial și durerile de cap de tip Tension

Atunci când un punct de declanșare este localizat în gât, umăr și la nivelul mușchilor capului, acesta poate provoca durerea care se referă sau se răspândește, ceea ce creează același tip de durere ca și durerea de cap de tip tensiune .

În plus, unii experți cred că durerea prelungită a mișcării de la punctele de declanșare miofasciale poate sensibiliza sistemul nervos central, făcând-o mai ușor excitabilă sau mai vulnerabilă la arderea nervilor durerii. Acest lucru sugerează că punctele de declanșare în zona gâtului și umărului pot duce la transformarea de la dureri de cap episodice la cronice de tip tensiune la unii oameni.

Deși legătura exactă dintre punctele de declanșare myofascială și durerile de cap tensiune este încă necunoscută și dezbătută într-o oarecare măsură în comunitatea medicală, sperăm că mai multe studii științifice pot înlătura conexiunea în viitor.

Tratamentul punctelor miogasiale de declanșare

Un tip de terapie uneori folosit pentru a trata durerile de cap asociate cu punctele de declanșare myofascial este un tip de masaj numit trigger point massage. Acest masaj se concentrează pe relaxarea mușchiului strâns, înnodat.

Un studiu recent a explorat eficacitatea masajului de eliberare a punctului de declanșare în ameliorarea durerilor de cap de tip tensiune.

În acest studiu de șase săptămâni din Jurnalul Clinic al Durerii, 56 de participanți cu dureri de cap tensionate au fost randomizați să fie supuși fie maselor de eliberare cu declanșare de 45 de minute, fie de două ori pe săptămână, fie masă placebo de 45 de minute, de două ori pe săptămână. Masajul de eliberare cu punct de declanșare a focului a fost axat pe mușchii majori din partea superioară a spatelui, a gâtului și a capului inferior.

Pentru placebo, participanții au suferit o "ultrasunete detuned", ceea ce înseamnă o procedură înșelătoare care nu oferă un tratament real. Studiul a fost dublu orb, ceea ce înseamnă că atât participanții, cât și tehnicienii cu ultrasunete nu știau că dispozitivul cu ultrasunete folosit nu era funcțional.

Rezultatele au aratat ca participantii au avut o scadere a frecventei de cefalee de la linia de baza (inainte de inceperea studiului) atat pentru masajul punctului de declansare, cat si pentru placebo. Cu toate acestea, nu a existat o diferență statistică între cele două grupuri, astfel încât punctul de declanșare nu a fost găsit mai bun decât placebo.

Acestea fiind spuse, auto-raportul participantului despre durerea lor perceputa a relevat o reducere mai mare a durerii pentru grupul de masaj comparativ cu grupul placebo. Durerea și intensitatea cefaleei nu au fost modificate nici în grupul de masaj, nici în grupul cu placebo.

Ce inseamna asta? Este greu de spus, deoarece placebo a funcționat la fel de bine ca și masajul real. S-ar putea specula că pur și simplu o intervenție ajută la durerile de cap, deși mecanismele sunt probabil diferite între placebo și trigger point massage.

De asemenea, poate fi un proces individualizat, ceea ce înseamnă că masajul poate funcționa pentru unii și nu pentru alții. O persoană trebuie să testeze masajul pentru ei înșiși până când se cunoaște mai multe despre legătura dintre durerile de cap și punctele de declanșare myofascială.

În cele din urmă, ar fi de ajutor mai multe studii care examinează rolul de masaj al eliberării punctului de declanșare în reducerea durerilor de cap.

Un cuvânt din

În timp ce legătura precisă între durerile de cap de tip tensiune și punctele de declanșare myofascial este încă neclare. Dacă credeți că un punct de declanșare poate fi un vinovat în durerile de cap, încercarea de eliberare a punctului de declanșare sub îngrijirea unui furnizor de asistență medicală poate fi o abordare sensibilă.

Discutați cu medicul dumneavoastră - durerile de cap sunt complexe și este probabil că există mai mulți factori care contribuie la joc.

> Surse:

> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. Mușchiul declanșează ca o posibilă sursă de durere într-un subgrup de pacienți cu cefalee de tip tensiune? Clin J Pain . 2016 Aug; 32 (8): 711-8.

> Moraska AF, Stenerson L., Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD. Mecanismul de declanșare a mișcării capului și gâtului pentru declanșarea durerilor de cap tipice de tip tensiune recurentă: un studiu clinic randomizat, controlat cu placebo. Clin J Pain . 2015 Feb; 31 (2): 159-68.

> Alonso-Blanco C, de-la-Llave-Rincón, AI, Fernández-de-las-Peñas C. Terapia musculară declanșată în dureri de cap de tip tensiune. Expert Rev Neurother. 2012 Mar; 12 (3): 315-22.