Corticosteroizii corticosteroizi (ICS), cunoscuți și sub numele de steroizi inhalatori, sunt cele mai puternice medicamente antiinflamatoare disponibile astăzi pentru tratamentul astmului bronșic și sunt utilizate pentru scăderea frecvenței și severității simptomelor astmului bronșic. Acestea reprezintă suportul actual al tratamentului odată ce o persoană cu astm are nevoie de un nivel mai înalt de îngrijire decât un inhalator de salvare .
In general, corticosteroizii inhalatori includ:
- Flovent (fluticazonă)
- Pulmicort (budesonid)
- Azmacort (triamcinolona)
- Aerobid (flunisolid)
- Qvar (beclometazonă)
Corticosteroizii inhalatori îmbunătățesc controlul astmului mai eficient decât oricare alt agent utilizat ca tratament unic. Cu toate acestea, este important să rețineți că corticosteroizii inhalatori nu pot ameliora un atac de astm deja în curs de desfășurare și că este încă nevoie de un inhalator de salvare pentru acele situații.
Inhibitorii corticosteroizilor contribuie la prevenirea simptomelor de astm bronșic cum ar fi:
- Wheezing
- Presiune pe piept
- Dificultăți de respirație
- Tuse cronică
Cum funcționează corticosteroizii inhalatori
Corticosteroizii inhalatori previne simptomele astmului prin reducerea inflamației în tuburile bronșice sau în căile respiratorii care transportă oxigenul în plămâni. În plus, ele reduc cantitatea de mucus produsă de tuburile bronșice. Acest lucru se realizează prin blocarea reacției imune de fază târzie la un alergen, prin reducerea hiperresponsivității căilor respiratorii și prin scăderea inflamației și prin inhibarea celulelor inflamatorii cum ar fi celulele mastocite, eozinofilele și bazofilele .
Deoarece corticosteroizii inhalatori acționează local în căile respiratorii, cantități minuscule ale medicamentului își fac drumul în restul corpului. Prin urmare, riscul potențialelor efecte secundare grave frecvente la persoanele care iau medicamente sistemice cu steroizi este semnificativ mai mic. În general, riscurile asociate cu administrarea corticosteroizilor prin inhalare sunt foarte scăzute, dar există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a scădea riscul de reacții adverse .
Tu și medicul dumneavoastră vă recomandăm să luați în considerare administrările de corticosteroizi inhalatori dacă se aplică oricare dintre următoarele:
- Utilizați tratamente de salvare β-agoniste, cum ar fi Albuterol, mai mult de două zile pe săptămână.
- Aveți simptome de astm mai mult de două ori pe săptămână.
- Ați îndeplinit anumite criterii privind spirometria.
- Astmul tău interferează cu activitățile tale zilnice.
- Aveți nevoie de steroizi orali de 2 sau mai multe ori în ultimul an.
Cât de eficiente sunt corticosteroizii inhalatori?
În general, corticosteroizii inhalatori sunt utilizați pentru tratamentul pe termen lung a astmului la persoanele de toate vârstele care necesită administrare zilnică. Acestea sunt eficiente în prevenirea atacurilor de astm, dar necesită utilizarea zilnică în doze partajate în mod regulat pentru a fi eficiente. În plus, este posibil ca acestea să nu fie eficiente timp de până la șase săptămâni după ce începeți să utilizați corticosteroizi inhalatori, iar câteva luni de utilizare obișnuită pot fi necesare pentru a observa efectele complete. Un inhalator de salvare poate fi în continuare necesar pentru a trata atacurile de astm atunci când acestea apar.
Deși nu toți pacienții răspund în mod similar la corticosteroizi inhalatori, s-a constatat că îmbunătățesc o serie de rezultate importante ale astmului cum ar fi:
- Calitatea vieții
- Frecventa atacului de astm
- Simptome de astm
- Controlul astmului
- Hyperresponsivitatea căilor respiratorii (scăzută)
- Nevoia de steroizi orali
- Frecvența vizitelor ER și spitalizărilor
- decese
surse:
Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge. Accesat: 16 august 2009. Raportul 3 al grupului de experți (EPR3): Ghid pentru diagnosticarea și gestionarea astmului bronșic