Ce este o fisură inelară?
O fisură inelară este o afecțiune care afectează discurile intervertebrale. De cele mai multe ori, o fisură este cauzată de modificări degenerative ale coloanei vertebrale, inclusiv de uscare a discurilor legate de vârstă, dar poate fi provocată și de traume.
Aflați-vă Anatomia: Annulus Fibrosis
Dr. Jacob Amrani de pe site-ul Spine Doctor a raportat că un studiu a constatat că fisurile sunt prezente în aproape toate discurile degenerate și un altul a găsit cel puțin o fisură mică care să fie prezentă în orice RMN care arată că discul este deshidratat.
Într-o fisură inelară, partea exterioară a discului, care este făcută din fibre puternice aranjate în straturi concentrice, începe să se rupă, să se rupă sau să se despartă de osul la care sunt atașate.
Related: Ce este o lacrimă annulară?
Are fisura anulara cauza durerii?
În timp ce o fisură inelară poate provoca durere, aceasta nu se întâmplă întotdeauna. De fapt, un studiu realizat de Brinjiki, et.al. publicat in numarul din aprilie 2015 al Jurnalului American de Neuroradiologie, a constatat ca degenerarea ar putea fi vazuta intr-o "proportie mare" a RMN-urilor spinarii persoanelor care nu au raportat simptome. Cercetătorii au constatat, de asemenea, că cu cât pacientul era mai în vârstă, cu atât mai mult cu cât schimbările spinale degenerative erau evidente în filmele lor.
S-ar putea să vă gândiți la o fisură inelară ca la pierderea integrității în acoperirea exterioară a discului spinării. Nu este o hernie, dar poate duce la una dacă conținutul interior al discului se deplasează prin golul obținut prin separarea fibrelor și începe să apese pe o rădăcină a nervului spinal din apropiere.
În acest caz, puteți simți durerea, ace și ace, senzații electrice sau experiență de slăbiciune sau amorțeală care coboară în josul piciorului (adesea denumit sciatică) sau în josul brațului.
Related: 5 sfaturi pentru prevenirea stenozelor spinale
Proceduri de diagnosticare a fisurii anulare
Obținerea unei fisuri inelate diagnosticate implică un istoric medical, examinări fizice și teste de diagnosticare.
(Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere și terapie fizică înainte de a încerca testele)
In ceea ce priveste aceste teste, acestea pot include o radiografie, RMN, scanare CT si / sau discografie, inclusiv discografie provocatoare in care se injecteaza un colorant de contrast pentru a obtine durerea. Dacă simțiți durere în zona în care se injectează colorantul, medicul dumneavoastră poate confirma o fisură inelară După discografia provocatoare, pot exista alte teste pentru a îmbunătăți și descrie zona afectată.
Related: Despre testele discogramelor
Tratamentul pentru fisura inelară
Bao-Gan Peng raportează în articolul său pentru eliberarea din 2013 a Jurnalului Mondial de Ortopedie , intitulat "Fiziopatologia, diagnosticul și tratamentul durerii discogene reduse a spatelui", că există un mic consens între medici și terapeuți cu privire la cel mai bun mod de a trata o fisură .
Unii medici prescriu în mod obișnuit medicamente pentru durere și relaxanți musculare, deși autorul spune că "dovada eficacității lor nu este convingătoare". El spune că, în timp ce tratamentele conservatoare, cum ar fi terapia fizică, manipularea coloanei vertebrale (în general ajustarea chiropractică) utilizate foarte mult, cercetarea nu a determinat dacă aceste terapii sunt utile pentru reducerea pe termen lung a simptomelor.
Pentru fisuri cu spatele redus, el face un raport despre studiile care au descoperit metoda McKenzie (practic un program de exercitii clinice dezvoltat de un terapeut fizic folosit de-a lungul timpului de zeci de ani) este putin mai eficient decat o ajustare a coloanei vertebrale lombare si egal cu exercițiile de întărire a spatelui.
surse:
Amrani, J. Discul Tear (Annular Tear) Spine Doctor. Accesat în decembrie 2015.
Bao-Gan Peng. Fiziopatologia, diagnosticul și tratamentul durerii discogene. World J Orthop. 2013 Apr 18; 4 (2): 42-52.
Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, Jarvik, JG Revizuirea literaturii sistematice a caracteristicilor imagistice ale degenerării coloanei vertebrale la populațiile asimptomatice.AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Apr; 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / aj.A4173.