Rolul terapiei fizice în reabilitarea cardiacă acută
Dacă ați avut un eveniment cardiovascular, cum ar fi un atac de cord sau o intervenție chirurgicală pe cord deschis, probabil că veți avea nevoie de un tratament amplu care să vă ajute să reveniți la nivelul anterior al funcției. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să participați la un program de reabilitare cardiacă.
Există patru faze ale unui program de reabilitare cardiacă : prima fază are loc în spital imediat după evenimentul cardiac, în timp ce fazele doi și trei apar odată ce părăsiți spitalul (acestea pot avea loc prin participarea la un ambulator subacut și intensiv program de reabilitare cardiacă la o instalație de reabilitare cardiacă în ambulatoriu).
Faza finală a reabilitării cardiace este menținerea personală a unui program adecvat de fitness și a unui stil de viață sănătos.
Etapa 1 de reabilitare cardiacă are loc în timp ce vă aflați în spital după evenimentul cardiac. Puteți începe reabilitarea în unitatea de terapie intensivă (ICU) sau într-o unitate cardio-pasivă. Mulți profesioniști din domeniul sănătății vor lucra împreună cu dvs. pentru a vă asigura că vă puteți reveni rapid și în siguranță la nivelul anterior de funcționare.
Se pare că este aproape imposibil să vă mișcați în timp ce vă aflați în unitatea de terapie intensivă, deoarece multe tuburi și fire vă pot înconjura, limitându-vă capacitatea de a vă deplasa. Dar nu vă faceți griji - terapeutul dvs. fizic știe cum să se ocupe de aceste articole și poate încă să efectueze evaluările și tratamentele necesare în UTI.
Evaluarea terapiei fizice
Când sunteți în spital și stabil după evenimentul cardiac, medicul dumneavoastră va comanda probabil servicii de terapie fizică pentru a vă ajuta să vă mișcați din nou.
Un terapeut fizic de îngrijire acută care se specializează în reabilitarea cardiacă va efectua o evaluare inițială la patul tău din spital.
În timpul evaluării dvs. de terapie fizică, terapeutul fizic vă va intervieva și va lua diverse teste și măsuri pentru a ajuta la determinarea celui mai bun tratament pentru dumneavoastră.
Aceste teste includ, dar nu se limitează la:
- Ritm cardiac
- Tensiune arteriala
- Saturare cu oxigen
- Funcția extremităților superioare, inclusiv forța și domeniul de mișcare (ROM)
- Puterea inferioară și ROM
- Mobilitate funcțională, cum ar fi mersul pe jos și sarcini de auto-îngrijire
Terapistul fizic poate, de asemenea, să vă revizuiască EKG și să urmăriți cum se schimbă în repaus și în timpul diferitelor activități funcționale. Terapistul dvs. fizic poate obține, de asemenea, măsuri de rezultate specifice , cum ar fi testul Timed Up and Go (TUG) sau testul Six Minute Walk pentru a obține o linie de bază a stării dvs. funcționale.
După evaluarea fizică a terapiei, terapeutul fizic va lucra cu dvs. și cu familia pentru a vă asigura că înțelegeți beneficiile personale pe care terapia fizică le poate oferi într-un program de reabilitare cardiacă.
Educația pacientului în reabilitarea cardiacă
Educația pentru pacienți este o componentă esențială a oricărui program de reabilitare cardiacă. Terapistul fizic vă va învăța multe indicații importante în spital care se referă la starea dumneavoastră specifică. Unele instrucțiuni pe care terapeutul vi le-ar putea oferi includ:
- Măsuri de precauție în stern (dacă ați avut o intervenție chirurgicală cardiacă)
- Factori de risc pentru condițiile cardiace
- Modificarea activității
- Noptiere exerciții pentru a efectua în spital
- Tehnici de auto-monitorizare pentru ritmul cardiac și nivelul de efort
Asigurați-vă că ați ascultat cu atenție terapeutul fizic și că întrebați orice întrebări pe care le puteți avea. Terapistul fizic ar trebui să scrie, de asemenea, orice instrucțiuni specifice pe care să le urmați.
Tratamentul Terapiei Fiziologice în Faza 1 Reabilitarea Cardiacă
Unul dintre scopurile principale ale terapiei fizice în reabilitarea cardiacă de fază 1 este creșterea treptată și în siguranță a nivelului de activitate. Terapistul fizic vă va monitoriza ritmul cardiac, tensiunea arterială și nivelurile de oxigen, pe măsură ce creșteți toleranța la mers și activitate. El poate monitoriza, de asemenea, modificările electrocardiogramei (EKG) în timp ce efectuați activități specifice pentru a vă asigura că sistemul dumneavoastră cardiovascular răspunde în mod normal la creșterea activității.
Terapistul fizic va lucra împreună cu dvs. pentru a vă asigura că puteți efectua o mobilitate funcțională de bază , cum ar fi mutarea în pat, mutarea de la pat la un scaun și mersul pe jos. Pe măsură ce progresați în faza 1 de dezintoxicare cardiacă, terapeutul dvs. poate lucra cu dvs. pe activități mai avansate, cum ar fi alpinismul pe scări. Se poate întâlni, de asemenea, cu medicii și cu alți membri ai echipei de reabilitare cardiacă pentru a vă asigura că progresul dvs. este adecvat și că planul de descărcare de gestiune este în vigoare. În plus, terapeutul dvs. fizic se va întâlni cu dvs. și familia dvs. pentru a vă asigura că vă puteți deplasa cu siguranță în jurul casei atunci când părăsiți spitalul. De asemenea, PT vă va ajuta să găsiți strategii pentru a vă menține măsurile de precauție sternă pe măsură ce vă deplasați.
Odată ce ați părăsit spitalul, medicul dumneavoastră vă va face probabil să vă reabilitați cardiacă în faza a doua pentru a continua progresul pe care l-ați făcut în spital. Asigurați-vă că urmați ordinele medicului dumneavoastră la părăsirea spitalului și adresați-vă întrebărilor pe care le puteți avea.
În timp ce sunteți în spital după un eveniment cardiac, cum ar fi un atac de cord sau o intervenție chirurgicală la inimă, s-ar putea să simțiți că nu sunteți în stare să îndepliniți cele mai importante sarcini funcționale. Lucrând din greu cu terapeutul fizic în reabilitarea cardiacă de fază 1, vă puteți maximiza șansele de a vă întoarce în siguranță și rapid la nivelul anterior de activitate și funcție.
Sursa: Hillegas, E., & Sadowski, HS (1994). Essentiale ale terapiei fizice cardiopulmonare. (Ed. 1). Philadelphis: WB Saunders.