Înscrierea deschisă nu este singura dvs. opțiune
Alegerea unui plan Medicare este ca și cum ai juca șahul. Te joci pentru a câștiga, în acest caz, pentru o îngrijire medicală de calitate accesibilă. Asta nu înseamnă că veți face întotdeauna cele mai bune alegeri de-a lungul drumului. Vestea bună este că aveți întotdeauna șansa de a vă schimba strategia atunci când virajele viitoare se vor schimba. Profitați de aceste perioade de înscriere pentru a alege un plan mai bun pentru Medicare.
Perioada de inscriere pentru Medicare
Perioada de înscriere deschisă este o dată în fiecare an, când toată lumea își poate schimba planul Medicare. În perioada 15 octombrie - 7 decembrie, înscrierea deschisă vă permite:
- Schimbați de la Medicare Original la Medicare Advantage cu sau fără Partea D acoperire de droguri și invers
- Schimbarea dintre planurile Medicare Advantage cu sau fără partea D de acoperire a drogurilor
- Schimbarea dintre planurile Medicare Part D
În acest caz, pot exista alte ocazii pe parcursul anului în care veți dori să vă schimbați planul Medicare. Există o serie de perioade speciale de înscriere pentru care trebuie să știți.
Perioade speciale de înscriere bazate pe alte programe de asistență medicală
Este posibil să fiți eligibil pentru Medicare în plus față de alte programe de asistență medicală. În acest caz, este posibil să aveți la dispoziție anumite perioade speciale de înscriere.
- Ajutor in plus. Acest program de economii Medicare vă ajută să plătiți pentru cheltuielile din partea D, cum ar fi copayments, deductibile și prime . În funcție de nivelul venitului, costurile pot fi reduse sau chiar libere. Când sunteți eligibil pentru programul Extra Ajutor, aveți libertatea de a face modificări planului Medicare în orice moment. Cu toate acestea, atunci când pierdeți eligibilitatea pentru program, perioada dvs. specială de înscriere pentru a schimba planurile se extinde numai între 1 ianuarie și 31 martie.
- Medicaid. În timp ce Medicare este un program menit să îngrijească persoanele vârstnice și persoanele cu dizabilități , Medicaid își propune să aibă grijă de cei cu venituri mici. Oamenii pot fi eligibili atât pentru Medicaid, cât și pentru Medicare. Eligibilitatea duală vă oferă posibilitatea de a schimba între planurile Medicare în orice moment în timpul înscrierii dvs. Pierderea eligibilității pentru Medicaid vă lasă o perioadă de înscriere specială de două luni pentru a schimba planurile.
- Programul de îngrijire all-inclusive pentru vârstnici (APCE). Acest program de asistență medicală este oferit persoanelor de 55 de ani și mai în vârstă care se califică ca având nevoie de un nivel de îngrijire medicală la domiciliu. De vreme ce PACE ofera acoperire de droguri creditate , adica acoperire la fel de buna ca un plan Medicare partea D, este putin probabil sa aveti nevoie de beneficii Medicare de droguri. Puteți anula oricând planurile Medicare Advantage sau D. Dacă părăsiți PACE din orice motiv, aveți două luni să vă reînscrieți în oricare dintre aceste programe.
- Programul de asistență farmaceutică de stat (SPAP). În timp ce guvernul federal oferă ajutor suplimentar, statele individuale oferă propriile programe de economii pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală. Puteți trece la un plan Medicare care oferă acoperire cu medicamente pe bază de prescripție medicală o singură dată în fiecare an calendaristic dacă vă calificați pentru unul dintre aceste SPAP-uri.
- TRICARE sau beneficiile lui Veteran. Vă mulțumim pentru serviciul dvs. Dacă vă calificați pentru asistență medicală bazată pe serviciul militar, vi se va oferi acces la o acoperire de droguri credibilă. Aveți libertatea de a anula planul Medicare Advantage sau de partea D în orice moment fără penalități.
Perioadele speciale de înscriere bazate pe modificările aduse planurilor Medicare sau altor planuri de sănătate
Modificările planului Medicare pot fi în afara controlului dvs. Dacă vă aflați în oricare dintre aceste situații, puteți fi eligibil pentru o perioadă specială de înscriere.
- Guvernul federal își anulează contractul cu planul de asigurare. Puteți schimba planurile începând cu două luni înainte și terminând la o lună după încheierea contractului.
- Pierzi acoperire de droguri. Indiferent dacă aveți un plan sponsorizat de angajator, beneficii sindicale sau un alt plan de sănătate, trebuie să fiți informat dacă acest plan oferă o acoperire de droguri credibilă. Dacă, din orice motiv, planul nu vă notifică în mod corespunzător acest lucru sau dacă și-a schimbat acoperirea, astfel încât acoperirea să nu mai fie credibilă, aveți două luni pentru a schimba planurile Medicare.
- Pierdeți accesul la asistență medicală la un alt plan. Aveți posibilitatea să modificați planul Medicare în termen de două luni dacă pierdeți accesul la alte servicii de îngrijire medicală pe care le-ați avut, inclusiv beneficiile COBRA, planurile de sănătate sponsorizate de angajatori, beneficiile militare sau beneficii ale uniunii.
- Vrei să te înscrii într-un Plan de cinci stele. Dacă există un plan Medicare Advantage de 5 stele sau o parte din planul D în zona dvs., vă puteți înscrie pentru unul oricând începând cu 8 decembrie și terminând pe 30 noiembrie.
- Planul dvs. de asigurare nu vă reînnoiește planul Medicare pentru anul următor. Puteți schimba planul de la 8 decembrie la 28/29 februarie.
Perioade speciale de înscriere în funcție de locul în care locuiți
Spre deosebire de Medicare originala ( Partea A si Partea B ), care ofera aceeasi acoperire oriunde locuiesti in tara, Planurile Medicare Advantage si Partea D planuiesc o retea locala. Deplasarea ar putea schimba zona de servicii Medicare, determinând necesitatea schimbării planurilor.
Vi se acordă perioade speciale de înscriere pentru a schimba planurile în următoarele situații:
- Vă mutați sau ieșiți dintr-o unitate medicală calificată sau un spital de îngrijire pe termen lung. În timp ce locuiți într-o instituție, aveți posibilitatea să modificați planurile în orice moment. Odată ce părăsiți acea facilitate, aveți două luni pentru a schimba planurile.
- Deplasați-vă la o adresă din SUA în afara rețelei planului dvs. curent sau treceți la o adresă din SUA în rețeaua planului actual, dar în care acum sunt disponibile opțiuni de plan suplimentare. Perioada de înscriere specială depinde de momentul în care notificați planul despre mutarea dvs. Dacă îi spui înainte de a vă muta, puteți schimba planurile cu o lună înainte și până la două luni după schimbarea adresei. Dacă le spuneți după mutarea dvs., vi se dă luna în care le-ați notificat, precum și două luni mai târziu pentru a face o schimbare.
S-ar putea să existe și alte momente când sunteți înscris la Medicare, dar nu puteți să beneficiați de acest beneficiu. Opțiunile planului dvs. se pot schimba până la momentul în care veți avea ocazia să utilizați Medicare.
Vi se acordă o Perioadă specială de înscriere pentru două luni pentru a schimba planurile în următoarele situații:
- Sunteți eliberați din închisoare. Medicare nu plătește pentru îngrijirea primită în timpul incarcerii, chiar dacă sunteți înscris activ în program. În schimb, sistemul penal pune pe bancnote.
- Vă mutați înapoi în Statele Unite după ce locuiți într-o țară străină. Medicare nu plătește pentru îngrijire în țările străine , cu excepția cazurilor rare și, de obicei, numai în caz de urgență.
Acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să plătiți primele Medicare atunci când locuiți în afara țării sau dacă se întâmplă să fii încarcerat. Nu vă plătiți primele va duce la încheierea programului Medicare, lăsându-vă fără opțiuni de asistență medicală atunci când vă întoarceți în Statele Unite sau atunci când sunteți eliberat din închisoare.
Un cuvânt din
Înscrierea deschisă nu este singura dată când poți schimba planurile Medicare în cursul anului. Există o serie de perioade speciale de înscriere pe care le puteți profita pe baza modificărilor aduse planului dvs. actual de Medicare, a eligibilității dvs. pentru alte programe de asistență medicală și chiar și în cazul în care locuiți. Cunoaște-ți drepturile și folosește aceste oportunități pentru a alege un plan care să-ți satisfacă cel mai bine nevoile.
> Surse:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Circumstanțe speciale (perioade speciale de înscriere). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Programele de asistență farmaceutică de stat. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Ce trebuie să știe deținuții . Site-ul administrației de securitate socială. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.