Poziția în genunchi este esențială pentru multe activități cotidiene și este necesară în anumite ocupații cum ar fi așezarea covorului, pictura și clădirea.
Kneeling-ul este, de asemenea, o poziție intermediară folosită de adulții mai în vârstă pe măsură ce se ridică de la podea și reprezintă o componentă esențială a unor activități de agrement cum ar fi grădinăritul. În mod clar, îngenuncherea este o mișcare normală - o mișcare pe care o luăm ca atare până când nu mai este.
Această abilitate de a îngenunchea pe podea va dispărea după intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului?
Cercetarea în genunchi după o înlocuire a genunchiului
Într-un studiu mai vechi, cercetătorii au studiat 75 de pacienți (100 de genunchi) cel puțin șase luni după ce au suferit o înlocuire primară a genunchiului total. Înlocuirea genunchiului utilizată la toți pacienții a fost o proteză necimentată .
Pacienții au fost întrebați despre abilitatea lor de a îngenunchia și apoi au fost rugați să îngenuncheze pe o suprafață fermă, în timp ce nivelul durerii pe o scală de la 0 la 10 a fost înregistrat.
În ansamblu, rezultatele au concluzionat că:
- 64 de pacienți au putut să îngenuncheze fără durere sau disconfort sau cu disconfort ușor.
- 12 pacienți nu au putut să îngenuncheze din cauza unor probleme care nu erau legate de genunchi.
- 24 de pacienți nu au putut să îngenuncheze din cauza disconfortului din genunchi.
- 54 de pacienți au evitat să îngenuncheze din cauza incertitudinilor sau recomandărilor medicilor, asistentelor medicale sau prietenilor.
În ansamblu, rezultatele au arătat că aproape jumătate dintre pacienți nu au încercat nici măcar să îngenuncheze și pe cei care au încercat, aproape jumătate din disconfortul experimentat (fie că era legat de genunchi sau nu).
Un alt studiu a examinat aproape 250 de pacienți care au suferit diverse tipuri de artroplastie la genunchi.
La urmarirea la un an dupa interventia chirurgicala, 53 la suta dintre pacientii supusi inlocuirea genunchiului unicompartimental au raportat o imbunatatire a capacitatii de a ingenunchea comparativ cu 41 la suta dintre pacientii care au suferit inlocuirea completa a genunchiului si 28 la suta care au suferit inlocuirea genunchiului patellofemoral .
Chiar și așa, la un an după operație, doar 18% dintre pacienți au putut îngenunchea cu puțină sau fără dificultate, în timp ce restul s-au luptat.
Ca primul studiu, acest studiu sugerează de asemenea că mulți pacienți nu au putut să îngenuncheze după o intervenție chirurgicală. Acum se pune întrebarea dacă acest lucru se datorează faptului că nu se dorește sau pentru că ei nu pot fi fizic - o distincție importantă. Ultimul studiu nu se ocupă de această problemă.
Mulți pot îngenunchea, dar se tem să hrănească proteza
Cercetarea limitată disponibilă pe această temă sugerează o diferență reală între capacitatea percepută și cea reală de a îngenunchea - și pentru cei care nu cred că pot îngenunchea, frica de a afecta proteza este factorul motivant.
Dar asigurați-vă că în genunchi nu dăunează genunchilor după o înlocuire totală a genunchiului, deși poate fi inconfortabil, potrivit Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică. De asemenea, dificultatea îngenuncherii (pe genunchi care a fost operată) trebuie să devină mai ușoară în timp, dar oamenii au întotdeauna senzația că genunchiul este artificial și nu "normal".
În general, este important să rețineți că obiectivul unei înlocuiri totale a genunchiului este o îmbunătățire a mișcării genunchiului, dar recuperarea mișcării genunchiului complet nu este posibilă.
În plus, dacă suferiți o înlocuire totală a genunchiului din cauza artritei, este important să rețineți că intervenția chirurgicală nu vă va permite să faceți lucruri pe care nu le puteți face înainte de operație.
Un cuvânt din
S-ar putea să știți că medicii au opinii diferite cu privire la acceptarea genunchilor după intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului. De asemenea, este posibil ca starea dvs. fizică personală să vă facă mai mult sau mai puțin dificil să vă îngenuncheați în mod individual. Unii oameni pot avea nevoie chiar de pregătire sau de terapie pentru a învăța cum să îngenuncheze în mod corespunzător pe genunchiul lor operat. În ansamblu, există probabil mai mulți factori implicați în faptul dacă o persoană îngenunchează (și cât de confortabil) după o intervenție chirurgicală.
Deși nu se efectuează prea multe cercetări în acest domeniu, este ceva pentru dvs. și medicul dumneavoastră pentru a discuta înainte de operație (și după), astfel că sunteți clar și realist cu privire la ceea ce vă așteptați în ceea ce privește abilitățile dumneavoastră funcționale.
Pe lângă discutarea în genunchi, asigurați-vă că vă întrebați despre alte activități cum ar fi cățăratul pe scări, conducerea vehiculelor și intrarea și ieșirea din mașină. Cu ajutorul unei intervenții chirurgicale și a unei terapii fizice adecvate, ar trebui să vă puteți îndoi suficient genunchiul pentru a efectua aceste activități de viață zilnică.
> Surse:
> Asociația americană a chirurgilor de șold și genunchi. (nd). Înlocuirea totală a genunchiului.
Academia Americana de chirurgi ortopedici. (2015). Înlocuirea totală a genunchiului.
Jenkins C, Barker KL, Pandit H, Dodd CA, Murray DW. După înlocuirea parțială a genunchiului, pacienții pot să genuneze, dar trebuie învățați să facă acest lucru: un studiu controlat, randomizat, unic-orb. Physre Ther . 2008 Sep; 88 (9): 1012-21.