Situația vieții poate fi o influență majoră
Dacă suferiți de durere cronică, influențează aceasta dacă copilul are dureri cronice? Aceasta este o întrebare complexă, iar cercetarea dacă există o astfel de legătură este amestecată.
Pentru a explora mai mult această conexiune potențială, experții au început să sară mai adânc în relația părinte-copil.
Un factor descoperit ca jucând un rol potențial în influențarea legăturii dintre durerea cronică a părintelui și durerea cronică a copilului său este structura familiei (cu alte cuvinte, situația vieții).
Acest lucru a fost descoperit de anchetatorii unui mare studiu norvegian în Jama Pediatrics .
Definirea durerii cronice
Autorii studiului din Jama Pediatrics au definit durerea cronica nespecifica in populatia adolescentului ca durere care apare cel putin o data pe saptamana timp de trei luni.
Durerea multisită cronică a fost definită ca durere cronică nespecifică care a apărut în cel puțin trei locații din corp (de exemplu abdomenul, spatele și capul).
Pentru adulți, durerea cronică a fost definită ca durere care a apărut mai mult de șase luni (aceasta este o definiție standard).
Efectul durerii parentale asupra copiilor lor adolescenți
În studiu, peste 7000 de adolescenți și adulți tineri (cu vârste între 13 și 18 ani) au completat un chestionar privind durerea. Chestionarul a întrebat în mod specific dacă au suferit dureri în ultimele trei luni și cât de des (de exemplu, "rareori", "o dată pe săptămână" sau "aproape zilnic").
Apoi, peste patruzeci de mii de adulți au completat un chestionar care răspundea la aceste întrebări:
- "Acum aveți dureri fizice care au durat mai mult de 6 luni?"
- "Cât de puternică a fost durerea fizică în ultimele 4 săptămâni?" (răspunsurile au fost fie fără durere, foarte ușoară, ușoară, moderată, puternică sau foarte puternică)
Deoarece studiul a avut loc în Norvegia, chestionarele adolescenților și adulților tineri ar putea fi legate de chestionarele părinților lor prin intermediul numerelor de identificare personale (fiecare în Norvegia are unul).
După ce le-au legat părinții cu copiii lor, anchetatorii au rămas cu peste 5300 adolescenți sau tineri adulți care aveau cel puțin un părinte care a participat, de asemenea, la chestionar.
Când au fost analizate chestionarele atât la părinți, cât și la copiii lor adolescenți, sa constatat că durerea cronică din mama sau tatăl a fost asociată cu dureri cronice nespecifice și cronice multisite la copiii lor. Șansele acestei dureri la copii au fost chiar mai mari atunci când atât mama, cât și tatăl au raportat durere.
Aceste asociații au rămas aceleași chiar și cu anchetatorii studiului controlați pentru variabile precum sexul, vârsta și statutul socio-economic.
Ce inseamna asta?
Rezultatele de mai sus sugerează că există o legătură puternică între durerea cronică a părintelui și durerea cronică a copiilor adolescenți.
De ce? Eventual, un părinte cu durere cronică îi dă copiilor mai multă expunere la comportamente dureroase, făcându-le mai atenți și / sau concentrându-se asupra simptomelor fizice dureroase. Un alt gând este că un părinte care suferă de durere cronică poate oferi unui copil mai multă atenție simptomelor legate de durere sau poate fi mai suprasolicitant, ceea ce poate influența, eventual amplifica, experiența durerii unui copil.
In plus, faptul ca sansele de a avea dureri cronice sunt mai mari atunci cand ambii parinti au dureri cronice fata de un parinte (sau nici un parinte) ar putea indica un semn de primejdie in familie, raporteaza autorii studiului.
Cu alte cuvinte, eventual stresorii externi cauzează disfuncții familiale, ceea ce determină mai mulți membri ai familiei să raporteze durerea cronică.
Structura familiei poate fi un factor în legarea durerii cronice de la copil la copil
Pe lângă examinarea legăturii dintre durerea părintească și descendența, anchetatorii au examinat, de asemenea, o variabilă care poate influența această legătură: structura familiei (situația vieții).
Studiul a constatat că prevalența durerii la adolescenți și la adulții tineri a fost redusă în rândul celor care au trăit cu ambii părinți, spre deosebire de un părinte.
În plus, adolescenții și tinerii adulți care trăiesc în primul rând cu mama lor, șansele lor de a avea dureri cronice au fost mai mari dacă mama lor avea dureri cronice.
Șansele de durere multisită cronică (adică durere în 3 sau mai multe zone ale corpului) au fost și mai mari dacă copiii adolescenți trăiau în primul rând cu mama lor și cu un nou partener al mamei lor, față de doar mama lor.
Pe de altă parte, dacă copiii adolescenți trăiau în primul rând cu tatăl lor (sau cu tatăl lor și cu un nou partener), șansele lor de a avea dureri au crescut atunci când mama sau tatăl lor aveau dureri cronice, deși legătura dintre durerea în mai multe locații la descendenți a fost mai strâns legată de durerea cronică a tatălui.
În general, acest studiu consolidează aspectul ecologic al durerii cronice, în special la copii. Cu alte cuvinte, nu numai factorii biologici sunt în joc atunci când vine vorba de experiența durerii cronice, ci și cei psihosociale, precum și cu care trăiește un copil și care interacționează zilnic.
Alte puncte interesante din studiu
De asemenea, studiul a constatat că mai mulți copii de sex feminin și mai multe mame aveau dureri cronice decât copii sau tați masculi. Acest lucru sugerează că există diferențe de gen în rândul adolescenților și adulților care prezintă durere.
În plus, copiii care aveau simptome de anxietate și depresie aveau mai multe șanse de a avea dureri cronice, la fel ca și părinții lor. Aceasta este o descoperire obișnuită și este adesea neclar ceea ce a apărut mai întâi, durerea sau anxietatea / depresia - un pui de găină și un conundru de ouă. Adesea durerea și simptomele psihiatrice se alimentează unul pe altul, creând un ciclu vicios.
În cele din urmă, raportarea durerii cronice a scăzut atât la mame cât și la părinți, deoarece nivelul de educație și venit a crescut. Ca structura familiei, aceasta susține rolul factorilor de mediu în modularea durerii cronice.
Un cuvânt din
Acest studiu nu numai că susține natura multiplă a durerii cronice la adolescenți și adulții tineri, dar sugerează, de asemenea, că în tratarea durerii cronice la copii trebuie luat în considerare mediul familial.
Dacă aveți un copil care suferă de durere cronică, luați-vă punctul de plecare pentru dvs. ca părinte este să luați în considerare modul în care familia dumneavoastră poate fi folosită ca un instrument pozitiv pentru a ajuta copilul să facă față mai bine durerii sale. Desigur, nu purtați această povară singur - discutați cu medicul copilului dumneavoastră și echipa de asistență medicală a durerii.
> Surse:
> Societatea Americana de Pain. (Ianuarie 2012). Evaluarea și managementul copiilor cu durere cronică .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Asocierea durerii cronice parentale cu durere cronică la adolescent și adulți tineri: date privind legăturile familiale din studiul HUNT. JAMA Pediatr . 2013 ianuarie; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. Importanța mediului familial în durerea cronică pediatrică. JAMA Pediatr. 2013 ianuarie; 167 (1): 93-94.