Problemele cu asistența medicală par a fi destul de puțin de presă, dar o problemă semnificativă poate că nu primesc suficientă atenție. Aceasta este provocarea de a avea o populație ridicată de medici stresați. Înțelegerea stresului față de medici și modul în care le afectează ne poate ajuta să înțelegem factorii din spatele scenelor cu care se confruntă medicii și să sensibilizăm cu privire la nivelurile lor severe de stres.
Poate chiar mai important, analizarea efectelor stresului cu care se confruntă medicii și înțelegerea faptului că medicii nu sunt nici imuni la stres, nici mereu complet abilitați să facă față stresului cu care se confruntă, pot să strălucească atenția asupra importanței de a fi proactiv în ce privește gestionarea stresului decât să așteptăm ca altcineva să ne spună cum să ne gestionăm stresul sau chiar că trebuie să facem acest lucru.
În cele din urmă, concentrarea asupra factorilor care determină stresul cel mai semnificativ și a modului în care acest stres poate fi gestionat nu numai că îi poate ajuta pe medicii care le citesc, ci pe oricine care lucrează într-un loc de muncă stresant, în special unul stresant în că stilul de viață al medicului poate fi stresant. Înțelegerea surselor stresului medicilor, efectele acestui stres și modalitățile prin care acest stres poate fi gestionat mai eficient pot ajuta medicii și pacienții, deopotrivă.
Medicii și taxa de stres
Ni se spune adesea să vorbim cu medicii noștri atunci când ne confruntăm cu stresul care se simte prea dificil de manevrat și acesta este un sfat bun.
Medicii au pregătire medicală pentru a înțelege cauzele și efectele stresului și ne pot indica resursele de sănătate și planurile de gestionare a stresului. Ele pot fi, de asemenea, destul de adept la manipularea stresului, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, și stresul pe care mulți medici se confruntă este mult dincolo de stres de bază de-a-moara.
Un studiu a constatat că proporția medicilor care se confruntă cu niveluri de stres "peste prag" este de 28% comparativ cu populația generală, 18% dintre aceștia experiență acest nivel de stres la locul de muncă. Un alt studiu efectuat de AMA și Clinica Mayo a constatat că medicii lucrează în medie cu 10 ore mai mult pe săptămână decât populația medie, epuizează emoțional la rate mai mari (43% față de 24% din populația generală) (49 la suta fata de 28 la suta) si mai mici ratele de satisfactie de viata, de asemenea (36 la suta dintre medici au raportat fiind multumiti de echilibrul intre munca si viata lor, in comparatie cu 61 la suta din populatia generala in SUA de lucru). Un alt studiu efectuat de Medscape a arătat că medicii din 26 sau 27 de specialități își evaluează nivelurile de arsură la un nivel de "4" sau mai mare la scara 1-7 și că aproape 60% din medicii de urgență s-au simțit arși în 2017, de la 50% problema poate fi dificilă pentru medici, dar poate afecta și pacienții. Un alt grup de studii a constatat că medicii care sunt mai stresați au rate mai ridicate de reclamații privind malpraxisul medical, iar spitalele cu medici mai stresați au rate mai ridicate de reclamații privind malpraxisul.
Surse de stres, anxietate si arsuri la medici
- Orele lungi: Doctorii lucrează multe ore, iar acestea tind să fie ore stresante. Schimbările lor sunt lungi și pline de activitate intensă. Aceștia sunt deseori apelați chiar și atunci când nu sunt la datorie, astfel încât aceștia pot trăi cu sentimentul de a fi mereu în serviciu. Acest lucru poate face timpul liber să se simtă mai puțin relaxant și să contribuie la o experiență de stres cronic. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că weekend-urile se pot simți mai puțin restaurabile. Aceștia sunt unii dintre principalii factori de risc pentru arderea locului de muncă, ceea ce explică de ce atât de mulți medici o experimentează.
- High Stakes : Un alt factor de risc de arsură este sentimentul că greșelile sunt riscante - că daunele reale și durabile pot proveni dintr-o mică greșeală la locul de muncă. Cele mai multe locuri de muncă conțin un anumit grad - nu este niciodată o idee grozavă să faci o greșeală la locul de muncă - dar în multe locuri de muncă, este bine să faci unele greșeli și rareori să faci totul perfect. În viața unui medic, orice greșeală ar putea fi o greșeală care se amintește de ani de zile, o greșeală care ruinează vieți.
Această mică marjă de eroare și un nivel ridicat al consecințelor pentru imperfecțiune pot duce la stres și anxietate sporite. Aceasta înseamnă că dacă fac o greșeală și consecințele sunt grele, această greșeală poate fi bântuită; înseamnă de asemenea că teama de a face o greșeală poate duce la un sentiment sporit de anxietate. Oricum, taxa este grea și împingerea pentru a fi perfecționist este puternică.
- Perfecționism: Medicii se pot confrunta cu riscul de a menține o atitudine perfecționistă în viața lor din motivele discutate. Deși acest tip de gândire poate fi pur și simplu o parte a teritoriului pentru medici, acesta poate fi, de asemenea, dăunător în moduri care nu sunt întotdeauna recunoscute. Perfecționiștii sunt oameni care se vor bate mai mult decât dacă au un test A scăzut la un test atunci când un elev cu o perspectivă mai sănătoasă poate să se felicite pe bună dreptate pentru primirea lui A în primul rând.
De-a lungul timpului, perfecționiștii tind să fie mult mai stresați și chiar să se comporte mai prost din cauza acestui stres - stresul de a nu fi suficient. De asemenea, ei pot ceda la amânare și ard mai ușor.
Un alt nivel de dificultate cu care se confruntă medicii este percepția că trebuie să aibă toate răspunsurile, că acestea ar trebui să fie infailibile. Dacă vorbesc cu colegii lor despre stresul la care se confruntă sau despre sentimentele de arsură, aceasta arată o slăbiciune percepută pe care mulți medici nu doresc să o arate. Din teama de ramificații profesionale sau personale, mulți medici nu discută despre provocările cu care se confruntă sau căutând să se ajute singuri atunci când ar putea avea nevoie de sprijin în gestionarea stresului. Această lipsă de susținere poate elimina o linie de apărare împotriva stresului pe care medicii îl poate suprasolicita. - Situații emoționante de scurgere: necesitatea de a face față în mod regulat situațiilor încărcate emoțional sau drenate este ceva ce medicii se confruntă în mod constant și un alt factor de angajare care pune oamenii la un risc crescut de arsură. Ei trebuie să se ocupe de pacienții care pot fi supărați sau speriat, pacienții care sunt furioși și trebuie să spargă vestea proastă pacienților, iar membrii familiilor lor pot fi impozitați în special pentru medicii compasionați și această parte constantă a locului de muncă poate lua o greutate Taxă.
Din nefericire, medicii sunt asteptati sa se ocupe de aceste situatii grele emotionale cu gratie si sprijin compasiune, apoi sa mearga direct la urmatorul pacient (si potentialul de pierdere) fara a-si incetini pasii. Acest lucru necesită un nivel puternic de auto-compasiune și o rețea de susținere pentru medicii înșiși, dar chiar și cu acești factori în loc, numărul emoțional de a fi doctor poate fi unul mare. Alte profesii care implică situații provocatoare din punct de vedere emoțional ca o parte obișnuită a locului de muncă pot fi, de asemenea, în pericol pentru arsuri. - Lipsa de alegere: Medicii nu pot, de obicei, să ia o zi liberă dacă simt că se apropie de o stare de arsură. Nu pot pleca în vacanță și își pot lăsa telefoanele, de cele mai multe ori. Ei nu au întotdeauna un nivel ridicat de alegere în viața lor de zi cu zi, iar acest lucru poate fi și stresant.
Locurile de muncă cu un grad mai mare de autonomie - locuri de muncă care permit oamenilor să aleagă modul în care își petrec timpul sau libertatea în structurarea programelor - tind să fie locuri de muncă mai puțin stresante, dar medicii au deseori dictate programele lor cu surprize neașteptate care apar adesea. Chiar și alegerea de a fi în câmp este una care se poate simți din ce în ce mai puțin o alegere - un studiu a constatat că aproape jumătate dintre medici ar renunța la a fi doctori dacă au simțit că este o opțiune viabilă pentru ei. Această lipsă de alegere poate fi deosebit de stresantă. - Micul sprijin: medicii se confruntă cu un tip de stres mai puțin obișnuit într-un loc de muncă și își mențin o promisiune de confidențialitate cu pacienții lor, astfel încât poate fi mai dificil să vorbim despre provocările locului lor de muncă și ale zilei. Pentru un singur lucru, ei nu pot să împărtășească totul. Dar un alt factor este că cei dragi nu se pot referi întotdeauna. Acest lucru poate face dificilă găsirea unui sprijin social în același mod în care mulți oameni îl găsesc.
Stress Relief Plan pentru medici și alți profesioniști stresați
Toți avem nevoie de medici pentru a fi la cel mai bun nivel, inclusiv pentru medicii înșiși! Indiferent dacă sunteți un medic care se confruntă cu stres, o persoană interesată sau cineva care are un loc de muncă stresant, care caută tehnici de reducere a stresului și schimbări de stil de viață pentru cei foarte stresați, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a menține existența mai puțin stresată, și să gestionați stresul mai ușor - fără a vă lăsa profesia. Luați în considerare următoarele.
- Minimizează stresorii Unde poți: În timp ce nu toate tipurile de stres sunt dăunătoare, stresul prea general poate avea un impact și poate duce la stres cronic. Acest lucru înseamnă că stresul de ceva interesant ca o călătorie majoră sau chiar o slujbă săptămânală de voluntariat se poate adăuga. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că stresul lucrurilor mici din viața dvs. - pierderea cheilor de la mașină, care se ocupă de o casă murdară, trăind un prieten deshidratant - poate, de asemenea, să adauge stresul general în viața ta. (Vagoanele de viata numesc aceste tolerante pentru stresorii mici, deoarece muncesc pentru a-si tolera.) Scapa de ele oriunde te poti lasa cu mai mult timp si energie sa le dedici lucrurilor pe care ti le plac si te pot lasa cu mai multa energie pentru a te stresa fata la locul de munca.
- Găsiți o rețea de susținere: Sprijinul social vă ajută într-adevăr cu stresul, în special cu tipul de sprijin social adecvat. Dacă simțiți că viața dvs. nu conține suficiente, este important să faceți o schimbare. Puteți găsi mai multe persoane pentru a crea relații puternice cu. Puteți lucra la întărirea relațiilor pe care le aveți. De asemenea, puteți să vă alăturați unui grup de asistență sau să discutați cu un terapeut; aceste lucruri pot fi foarte utile pentru gestionarea stresului. Dacă vă simțiți inconfortabil vorbind despre stresul pe care îl simțiți pentru că vă este frică de "a manifesta slăbiciune", acesta este cu atât mai mult motivul pentru a explora și a schimba aceste sentimente, astfel încât să puteți primi sprijin mai degrabă decât să vă dați.
- Angajați cu pacienții în mod coerent: în trecut, medicii trebuiau să aibă toate răspunsurile, dar odată cu creșterea internetului, mulți pacienți vin cu răspunsuri proprii . Acest lucru poate duce adesea la mai multă stres și muncă dacă pacienții nu au informații exacte, dar, de asemenea, demonstrează disponibilitatea de a fi un partener în grija lor, ceea ce poate fi încurajat. Mulți medici găsesc că vorbind cu pacienții, spunându-le ce pot face în viața lor, pentru a-și îmbunătăți sănătatea și bunăstarea, atrăgând participarea lor la îngrijirea lor. Acest lucru poate duce, de fapt, la o presiune de ambele părți, pe termen lung, împuternicirea pacienților și împărțirea unora dintre sarcinile de responsabilitate pentru sănătatea pacienților.
- Acceptați că se vor face greșeli: este imposibil și nerezonabil să ne așteptăm ca un doctor, ca ființă umană, să nu facă niciodată o greșeală, dar aceasta este presiunea pe care ne-o punem adesea asupra noastră, iar cei din jurul nostru pot uneori să contribuie la această așteptare . Aceste strategii de gestionare a perfecțiunii pot contribui la atingerea obiectivului important de a accepta că veți face unele greșeli, dar că cel mai bun lucru nu este doar singurul lucru pe care oamenii se pot aștepta în mod rezonabil, dar că este suficient. Dacă faceți o greșeală, știți că ați făcut tot ce ați putut și lăsați-o să meargă și continuați să faceți tot ce este mai bine. Acest lucru poate necesita practici și este un obiectiv pe care noi îl deplasăm întotdeauna, dar este, de asemenea, important să ne amintim.
- Practicați exercițiul de auto-îngrijire extremă: Unul dintre aspectele cele mai stresante de a fi medic este faptul că este posibil să nu aveți suficient timp pentru a vă îngriji de nevoile de bază și, dacă nu, puteți fi mai stresat și mai puțin eficient la locul de muncă . Dacă nu ați făcut-o deja, trebuie să deveniți nemiloși în satisfacerea propriilor nevoi fizice: obținerea unui somn suficient, exerciții suficiente, alimente sănătoase suficiente și suficiente activități care vă pot ajuta să gestionați stresul. Deoarece aceasta este o rețetă pentru sănătatea generală, atunci când învățați cum să stăpâniți obstacolele care vă împiedică să vă îndepliniți obiectivele de auto-îngrijire, puteți utiliza aceste informații pentru a ajuta pacienții să depășească obstacolele care stau în calea sănătății lor și activități. Cu alte cuvinte, concentrarea asupra îngrijirii de sine și a managementului stresului vă poate ajuta să vă legați de provocările cu care se confruntă pacienții dvs. și să învățați să le depășiți, pentru a vă ajuta mai bine pacienții să facă același lucru.
- Meditația practică - în orice formă: există multe forme eficiente de meditație și toate acestea ajută la gestionarea stresului. Lucrul important de reținut este că cel mai bun tip de meditație este tipul pe care îl veți simți confortabil practicând în mod regulat. Dacă nu meditați, acesta este un obicei care vă poate ajuta să vă desprindeți de stresul din jurul vostru atunci când aveți nevoie - ceva vital pentru medici. De asemenea, vă poate ajuta să construiți rezistență la stres. Puteți încerca o rugăciune zilnică, un obicei de jurnal de recunoștință, o meditație de bunătate sau o meditație de baie la sfârșitul zilei și toți vor ajuta dacă pur și simplu practicați în mod regulat.
- Faceți trei lucruri pentru a-ți ridica starea de spirit în fiecare zi: Cercetarea privind rezistența și psihologia pozitivă a constatat că ascensoarele la dispoziție vă pot lărgi perspectiva și vă pot ajuta să construiți rezistență în mai multe moduri. Poate că cea mai bună parte a acestor descoperiri este că a face ceva la fel de simplu ca să ai o înghețată sau să scrie în jurnalul tău de recunoștință - lucruri care îți dau o stare mai bună - pot aduce beneficii de durată în calea rezistenței personale. Aflați cum funcționează acest lucru și faceți o parte simplă și distractivă a rutinei dvs. zilnice.
Un cuvânt din
Conștientizarea stresului din viața dvs. și crearea unui plan proactiv de gestionare a acestuia vă pot ajuta să vă transformați experiența de stres, în special dacă sunteți medic. Medicii se confruntă cu niveluri ridicate de stres și pot avea mai puține resurse de sprijin în loc. Acesta este motivul pentru care meditația, sprijinul social și alte aspecte ale managementului stresului sunt atât de importante pentru medici.
Notă: Multe schimbări de politică pot și ar trebui făcute pentru a minimiza stresul și pentru a maximiza rezistența personală la medic. Cu toate acestea, acest articol vizează în primul rând ceea ce medicii înșiși pot face pentru gestionarea stresului și echilibrul personal și ceea ce putem face cu toții dacă ne aflăm în locuri de muncă stresante și în situații de viață.
> Surse:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK și colab. Stresul și malpraxisul medical: evaluarea și intervenția riscului organizațional. J Applied Psychol. 1988; 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "Raportul relevă > severitatea" burnout-ului după specialitate. " AMA.
> Vassar, L. (2016). "Cum arde medicul comparativ cu populația generală care lucrează." AMA.
> Wong, J. (2008). Medicii și Stresul ", Bulletin Medical, Vol. 13 (6).