Infecția este o complicație a intervențiilor chirurgicale cele mai temute de pacienți și de chirurgi. În timp ce nimeni nu intră în operație așteptând o infecție, majoritatea pacienților doresc să facă tot posibilul pentru a preveni acest risc de intervenție chirurgicală. Șansa de infecție după intervenția chirurgicală depinde de o serie de factori, dintre care unele sunt mai ușor controlate decât altele. Deci, ce puteți face (sau asigurați-vă că ceilalți fac) pentru a vă asigura că aveți cea mai mică șansă posibilă de apariție a acestei complicații?
Există trei domenii în care se concentrează oamenii atunci când iau măsuri pentru a preveni infecția:
- Optimizarea gazdei: Aceasta înseamnă că pacientul care urmează intervenția chirurgicală (gazda) este în cea mai bună stare medicală posibil. Controlul comorbidităților medicale (condițiile pe care le are pacientul chirurgical), evitarea comportamentelor care cresc riscul de infectare și asigurarea unei sănătăți optime sunt toate căi de prevenire a infecției.
- Reducerea numărului de bacterii : Bacteriile trăiesc pe pielea noastră, iar când au intervenții chirurgicale, acele bacterii pot intra în organism. Există o serie de măsuri care sunt efectuate pentru a reduce numărul de bacterii de pe corp înainte de a intra într-o cameră de operație.
- Managementul ranilor: controlul mediului chirurgical, inclusiv înainte de operație, în timpul intervenției chirurgicale și după intervenția chirurgicală, în timp ce rana este vindecată, sunt toate modalitățile de îmbunătățire a gestionării plăgii.
Prevenirea este cheia gestionării infecțiilor chirurgicale.
În timp ce riscul de a dezvolta o infecție post-chirurgicală este mic, consecințele pot fi devastatoare. Iată câteva recomandări pe care le puteți utiliza pentru a preveni infecția în momentul intervenției chirurgicale.
Prepararea pielii
Îndepărtarea părului trebuie efectuată chiar înainte de operație (nu cu o noapte înainte) și trebuie făcută mai degrabă cu mașinile de tuns iarba decât cu o mașină de ras.
Mulți chirurgi recomandă un duș cu săpun antiseptic înainte de operație. Utilizarea șervețelelor de clorhexidină sau a săpunului este oferită de mai multe centre chirurgicale și poate începe ore sau zile înainte de intervenția chirurgicală.
antibiotice
Este posibil ca antibioticele să nu fie necesare pentru toate procedurile chirurgicale. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă acestea sunt necesare pentru intervenția chirurgicală. Pentru chirurgia ortopedică, dacă se utilizează implanturi metalice (cum ar fi înlocuirea șoldului sau a genunchiului), ar trebui folosite antibiotice. Dacă sunt necesare antibiotice, acestea trebuie administrate la o oră de la începerea procedurii chirurgicale. Este posibil ca antibioticele să trebuiască să continue după intervenție chirurgicală, dar, în majoritatea cazurilor, doza de antibiotice administrate chiar înainte de intervenția chirurgicală este cea mai importantă.
Camera de operații
Cereți ca numărul personalului din sala de operație să fie limitat la numărul necesar pentru procedură; excesul de trafic în OR trebuie evitat. De asemenea, cereți ca temperatura OR să fie menținută la un nivel rezonabil. Există o concepție greșită a multor personal OR că o temperatură mai scăzută scade riscul de infecție. Nu este adevarat. Riscul de infectare este redus când corpul este menținut cald.
Îngrijirea rănilor / bandajelor
Adresați-vă medicului dumneavoastră cum să aveți grijă de bandaj postoperator. În mod specific, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să îndepărtați bandajul și când puteți obține umeda incizie.
Dacă aveți probleme cu bandajele, adresați-vă medicului pentru instrucțiuni.
Pentru diabetici
Mentinerea unui nivel normal al glicemiei este de cea mai mare importanta in timpul interventiei chirurgicale si in perioada postoperatorie. Nivelurile crescute ale zahărului din sânge sunt legate de un risc mai mare de infecții post-chirurgicale. Pentru unele proceduri chirurgicale care au șanse mari de infecție sau care au consecințe mai grave ale infecției, mulți chirurgi nu pot proceda la o intervenție chirurgicală la diabetici care au niveluri scăzute de glucoză din sânge.
Urmăriți semnele de infectare
Semnele unei infecții includ febră, frisoane și transpirații.
De asemenea, căutați roșeață în jurul inciziei. Este normal să existe o cantitate mică de drenaj din incizie în prima zi sau două după operație. Dar dacă acest lucru persistă sau dacă vedeți puroi care se scurge din rănire, contactați imediat medicul. Infecțiile sunt tratate cel mai bine când sunt prinse mai devreme, așa că informați medicul despre orice probleme care ar putea fi semne ale unei infecții.
Un cuvânt din
Infecțiile sunt o complicație gravă a intervenției chirurgicale și una cea mai temută de pacienți. Vestea bună este că multe infecții pot fi prevenite. Asigurați-vă că ați înțeles pașii pe care îi puteți lua pentru a preveni infecția și dacă vedeți semne care prezintă risc pentru infecție, spuneți chirurgului dvs. imediat. Prevenirea este cea mai bună, tratamentul precoce este critic. Cu puțin efort, puteți scădea șansa de a avea o infecție după o intervenție chirurgicală.
surse:
> Perry KI, Hanssen AD. "Infecția ortopedică: Prevenirea și diagnosticarea" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S4-S6.