Siguranța și tratamentul rănilor cauzate de bullet
Majoritatea oamenilor nu vor trebui niciodată să se confrunte cu o rană împușcată, fie ca pacient sau ca salvator. Mulți paramedici își desfășoară întreaga carieră fără să trateze un singur accident de armă. Dar când se întâmplă, nu doriți să învățați ce să faceți în acest moment. Aflați ce trebuie să faceți în cazul unui shooter activ înainte de a se întâmpla.
STAI IN SIGURANTA
Treci la siguranță! Nu poți ajuta pe nimeni dacă te rănești singur.
Dacă pacientul poate merge sau poate alerga, luați-l cu dvs. În cazul unei împușcări accidentale, asigurați-vă că pistolul este fixat.
Suna la 911
Odată ajuns în siguranță, sunați la 911 și urmați instrucțiunile de la dispecer.
Pasi de tratament
- Opriți sângerarea
- Presiunea este cel mai important lucru. Dacă sângele iese dintr-o gaură, puneți o presiune prea mare pe ea. Pentru sângerări deosebit de proaste, nu vă fie teamă să vă folosiți genunchiul și să vă sprijiniți cu adevărat pe rană.
- Utilizați un pansament (tifon, prosoape, cămăși etc.) Pansamentele ajută sângele să coaguleze și să sigileze rana.
- Folosiți un turnichet dacă puteți. Turnichetele profesionale sunt minunate, dar folosirea lor în mod corespunzător necesită practică. Ar trebui să fie foarte inconfortabil dacă este corect - poate chiar dureros. Turniquerele improvizate eșuează adesea. Deci, dacă nu aveți o versiune comercială, trebuie doar să vă mențineți presiunea și să vă aplecați într-adevăr.
- Dacă pacientul nu respiră, începeți tratamentul CPR .
- Împingeți rănile prin împușcare în piept cu un anumit tip de material plastic, pentru a împiedica aerul să fie aspirat în rană. Acest lucru ajută la prevenirea dezvoltării unui plămân prăbușit . Dacă pacientul începe să se plângă de agravarea scurgerii de respirație după sigilarea rănii, îndepărtați sigiliul.
Fizica rănilor de foc
Rănile prin strivire sunt răni de penetrare imprevizibile, care pot provoca leziuni majore ale țesuturilor. Trei factori separați lucrează împreună pentru a determina severitatea unei răni prin împușcare.
- Localizarea rănirii
- Dimensiunea proiectilului
- Viteza proiectilului
În timp ce toți cei trei factori influențează lovitura, schimbarea vitezei glonțului face cea mai mare diferență față de numărul de pagube produse de rundă.
Pistolele produc proiectile de viteză semnificativ mai lente decât puștile și, prin urmare, cauzează leziuni mai puțin grave. Asta nu înseamnă că pistoalele nu sunt periculoase, doar că puștile produc găuri mai mari.
Gloanțele pot sări în jurul unui pacient. O lovitură de foc de pe o parte a corpului, care se află în linie cu o rană împușcată pe cealaltă parte a corpului, poate sau nu să fie conectată printr-o linie dreaptă. Diferite dinamici afectează traseul din jur.
Deteriorarea țesutului (rănirea generală) cauzată de un proiectil este determinată prin înmulțirea masei (greutății) rundă cu viteza rotunjitului. Deoarece viteza rundei este pătrată în această ecuație, dublarea vitezei cvadruplează energia și daunele.
Puncte importante de reținut
Nu ridicați picioarele pentru a fi tratate pentru șoc în cazul în care rana cu împușcături este deasupra taliei (cu excepția cazului în care rana de împușcare este în braț). Distrugeri la abdomen și piept se vor face mai repede după ce picioarele vor fi ridicate, ceea ce va face mai greu pentru pacient să respire.
Lăsați pacienții conștienți să stea sau să stea într-o poziție mai confortabilă pentru ei. Pacienții inconștienți ar trebui plasați în poziția de recuperare.
Nu dați niciodată pacientului nimic de mâncat sau de băut, inclusiv apă.
Supraviețuirea unei răni prin împușcare depinde foarte mult de cât de repede un pacient ajunge la un spital. În mod ideal, un pacient rănit prin împușcături ar trebui să fie pe drum spre un spital într-o ambulanță în decurs de 10 minute de la împușcare.
Distrugeri de rănire sunt răni de perforare și sunt, de obicei, tratate la fel. Nu te aștepta să poți spune diferența dintre rănile de intrare și de ieșire din focă. Există un mit că un tip este mult mai rău decât celălalt. Nu există nici o modalitate sigură de a spune și nu contează.
> Sursa:
> Henry, Mark C. și Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care. 3 Ed. 2004. Mosby / Jems.