Deși gândul de a sta pe scaunul unui dentist face ca unii oameni să se îngrijoreze, costul potențial duce și la multe persoane. Dacă aveți asigurare stomatologică prin intermediul angajatorului dvs. - sau vă puteți permite să-l achiziționați pentru dvs. - este mai bine să alegeți un plan care să acopere îngrijirea dentară pe care dvs. și familia dumneavoastră o veți avea acum și în viitor.
Costul stomatologiei este ceea ce ține mai mult de jumătate dintre consumatori de la medicul dentist de mai mulți ani, potrivit unui sondaj realizat de American Dental Association.
Majoritatea costurilor dentare sunt ușor de anticipat, cu toate acestea, cu excepția situațiilor de urgență, cum ar fi ruperea unui dinte. Obiectivele dentare mai puțin evidente pot fi de multe ori prezise prin controale obișnuite, de rutină, care includ raze X de diagnostic pentru a evalua starea generală a dinților, a gingiilor și a maxilarului.
Trebuie luate în considerare și alte aspecte: dacă dumneavoastră sau un membru al familiei este posibil să aveți nevoie de îngrijire de specialitate, cum ar fi brațele sau alte ortodonții, protezele dentare sau implanturile dentare sau coroane sau poduri. Acestea, în general, nu sunt acoperite la fel de mult ca îngrijirea de rutină, cum ar fi examenele și umpluturile.
Ce este inclus într-un plan dentar?
Mai multe tipuri de servicii sunt incluse (în grade diferite) în planurile tipice dentare:
- Tratamente de rutină și preventivă : Acestea includ examinări periodice, curățări, raze X și umpluturi; fluoruri și aplicații de etanșare pentru a preveni cavitățile; și anumite tipuri de intervenții chirurgicale orale, gingii (numite și parodonturi) și canale radiculare.
- Îngrijire de urgență : Aceasta include repararea sau extragerea și tratarea dinților crăpate sau rupte, în urma unui accident care implică gura și dinții.
- Îngrijire complexă: aceasta include ortodonția, protezele sau podurile. Multe planuri dentare acoperă aproximativ jumătate din costul acestor tipuri de proceduri.
Tipuri de planuri dentare
Planurile dentare cu libertate de alegere oferă cel mai înalt nivel de flexibilitate. Aceasta înseamnă că orice medic dentist ar fi acoperit, iar rambursarea nu depinde de tipul de tratament primit.
Multe planuri dentare, cu toate acestea, sunt planuri de gestionare-care necesită pacienții pentru a alege dintr-o listă pre-aprobat de stomatologi într-o rețea de furnizori care au fost de acord să-și reducă taxele. Cunoscute ca organizații furnizor preferate, aceste planuri permit în mod obișnuit stomatologilor și pacienților să determine ce tratament este necesar și să acopere un anumit procent din costul tratamentului.
PPO oferă mai multă acoperire decât nivelul următor de îngrijire, organizațiile dentare de gestionare a sănătății (HMOs), care de obicei plătesc plăți dentiști la o sumă fixă, indiferent de complexitatea îngrijirii necesare.
Fiecare nivel de acoperire are un etalon corespunzător, cu plăți de prime pentru planurile de libertate de alegere, de obicei, mai mari decât cele pentru PPO sau HMO , respectiv.
Planurile și costurile dentare
Cât de mult cheltuiți din buzunar vă simțiți confortabil? Plățile de bază ale unui plan se bazează pe plățile pentru prime (deseori deduse direct din salariul dvs., dacă angajatorul dvs. oferă asigurare) și pe costul procedurilor dentare pe care nu le acoperă.
De exemplu, un HMO poate deduce mai puțini bani din salariul dvs., dar veți obține mult mai mult din costurile finale ale tratamentului complex, cum ar fi poduri, implanturi sau bretele. Poate că nu ar fi prețul pe care l-ați sperat.
Dimpotrivă, plata unor prime înalte pentru un plan de libertate de alegere atunci când istoricul stomatologic este necomplicat și aveți nevoie doar de medicul dentist pentru a vă curăța albii perle de două ori pe an, poate fi depășit.
Înainte de a alege un plan dentar, vizitați medicul dentist și faceți un examen care include un set de raze X de diagnosticare. Luați-vă medicul dentist să vă evalueze sănătatea dentară globală și să stabilească ce, dacă este cazul, proceduri complexe sunt necesare de către dumneavoastră (sau persoanele aflate în întreținerea dumneavoastră). Această evaluare a nevoilor ar trebui să vă îndrume într-o direcție fermă cu privire la nivelul de asigurare care vă va proteja cel mai bine și portofelul. Deși nu va face ușor alegerea unui plan, acesta va simplifica opțiunile și necesitățile pentru a determina potrivirea optimă.
surse:
Alegerea unui plan de beneficii dentare. 17 septembrie 2008. Wisconsin Dental Association.
Asigurare. 2009. American Dental Association.
Cercetarea și cercetarea economică în domeniul stomatologiei: Întrebări frecvente. 2009. American Dental Association.
Lucruri de luat în considerare înainte de a alege un plan de asigurare stomatologică. 2007. Toate asigurările Info.org.