Diagnosticarea unei migrene folosind un test de screening mnemonic sau trei elemente
S-ar putea să vă întrebați cum vă va diagnostica durerea de cap. S-ar putea să fiți chiar dor de tine să veniți la numirea medicului dumneavoastră pregătită, anticipând câteva din întrebările pe care le va pune.
Să învățăm despre două teste simple numite mnemonice POUND și chestionarul de migrenă ID pe care mulți medici îl folosesc pentru a diagnostica o migrenă.
Ce este Mnemonicul POUN?
După ce medicul dumneavoastră efectuează un istoric și un examen fizic - în principal pentru a evalua semnele de avertizare pentru cefalee - poate folosi acest mnemonic pentru a determina dacă aveți sau nu o migrenă față de un alt tip de cefalee.
P : "Ce durere de cap durere?" "P" se referă la calitatea pulsatoare a unei migrene.
O : "Cât durează durerile de cap?" "O" se referă la durata durerii de cap a unei persoane, care este de aproximativ o zi pentru migrene, dar poate fi tehnic oriunde între 4 și 72 de ore.
U : "Ți se fac durerile de cap pe o parte a capului tău?" "U" se referă la localizarea unilaterală a durerii de cap a unei persoane.
N : "Vă simțiți grețuri și / sau vărsături cu durerile de cap?" "N" se referă la prezența greaței sau a vărsăturilor împreună cu durerea de cap .
D : "Ți-e dor de muncă sau de școală din cauza durerii de cap?" "D" se referă la intensitatea dezactivării durerii de cap.
Probabilitatea ca o persoana sa aiba o migrena in cazul in care raporteaza 4 la 5 dintre simptomele de mai sus este de 92 la suta. Dacă o persoană are 3 din cele 5 simptome, probabilitatea scade la 64%. În cele din urmă, dacă o persoană are între 0 și 2 dintre simptomele de mai sus, probabilitatea unei migrene este de 17%.
Chestionarul de identificare a migrenei
Acest test de screening constă în trei întrebări "da" sau "nu" și se concentrează asupra a trei caracteristici specifice ale migrenei:
- greaţă
- fotofobie (sensibilitate la lumină)
- dureri de cap
Cele trei întrebări sunt:
- Ai o durere de cap limitată de activitate pentru o zi sau mai mult în ultimele trei luni?
- Sunteți greață sau bolnavă la stomac când aveți o durere de cap?
- Lumina vă deranjează când aveți o durere de cap?
Dacă răspundeți "da" la două dintre cele trei întrebări, testul este considerat "pozitiv" pentru o migrenă.
Bazându-se pe un studiu în neurologie , în 93% din cazurile în care acest test a fost pozitiv, un specialist de dureri de cap a diagnosticat de asemenea o migrenă, pe baza criteriilor Societății Internaționale de Durere de Cești.
Un alt studiu efectuat pe dureri de cap, care a analizat peste 5000 de pacienți din diverse clinici, a constatat că testul ID Migrenă a fost mai util pentru a exclude o migrenă decât pentru a decide o migrenă. Rularea unei migrene (care implică un test negativ) zero sau una dintre întrebările de mai sus.
Un cuvânt din
Durerile de cap sunt plângeri obișnuite și poate fi dificil de a distinge o migrenă de o altă tulburare a cefaleei, cum ar fi o durere de cap din tensiune sau durere de cap sinusală .
Iată două instrumente ușoare și rapide de screening pe care le puteți sugera pacientului la medicul dumneavoastră sau chiar complete înainte de a vă vedea medicul, astfel încât să fiți pregătiți pentru vizită. În acest fel, împreună cu medicul dumneavoastră puteți să stabiliți un diagnostic precis și să puneți în aplicare un plan eficient de tratament.
> Surse:
> Cousins G. Hijazze S, Van de Laar FA, Fahey T. Acuratețea diagnosticului > ID Migraine >: o analiză sistematică și meta-analiză. Cefalee . 2011. Jul-Aug; 51 (7): 1140-8.
> Ebell MH. Diagnosticul unei dureri de cap migrenă. Sunt medic de Fam. 2006; 74 (12): 2087-2088.
> Gilmore B, Michael M. Tratamentul migrenei acute. Sunt medic de Fam. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-80.
> Lipton RB, Dodick D, Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. Un screener de auto-administrare pentru o migrena în îngrijirea primară: Studiul de validare a ID Migrenă. Neurologie. 2003 Aug 12; 61 (3): 375-82