Când vine vorba de achiziționarea de asigurări stomatologice, vă puteți întreba ce opțiuni sunt disponibile. Există în principiu două tipuri de planuri de asigurări dentare: rambursarea directă și planurile dentare tradiționale.
Ce este rambursarea directă?
Un plan de rambursare directă este un plan de asigurări dentare, care de obicei este finanțat în întregime de angajatorul dvs. și vă permite să alegeți orice dentist fără a avea probleme cu rețelele.
Cu un plan de rambursare directă, vi se rambursează banii cheltuiți pentru munca dentară, care nu se limitează la tratamente specifice. Unii angajatori pot alege să vă ramburseze după ce ați plătit pentru lucrul dvs. dentar, iar unii pot alege să plătească dentistului direct lăsându-vă cu cheltuieli mai puțin de buzunar.
Beneficii
- Puteți alege orice dentist.
- Nu există prime lunare de plătit.
- De obicei, nu există deductibile.
- Nu este necesară pre-autorizarea.
- Puteți să calculați cu exactitate partea dvs. din planul de tratament administrat de medicul dentist, fără costuri ascunse.
- Un plan de asigurare dentară de rambursare directă nu are perioade de așteptare. De exemplu, multe planuri tradiționale au o clauză care spune că trebuie acoperită pentru o anumită perioadă de timp înainte ca acestea să plătească pentru canalele radiculare, coroane și alte servicii importante.
- Nu există excluderi de dinți lipsă.
- Plata este, în general, permisă pentru orice tip de procedură stomatologică. Unele planuri directe de rambursare acoperă și serviciile cosmetice, cum ar fi albirea dinților .
Cum functioneaza
Ca și în cazul unui plan tradițional de asigurare dentară, un plan de asigurare dentară de rambursare directă are, de obicei, o indemnizație anuală maximă. Aceasta înseamnă că planul va plăti numai pentru o anumită cantitate de lucrări stomatologice în fiecare an. Indemnizația medie anuală pentru orice tip de plan dentar este de aproximativ 1.000-1.500 $.
Un plan comun de rambursare directă ar plăti 100% din primele 100 de dolari cheltuite pentru servicii dentare; 80% din următoarele 500 de dolari; și 50% din următoarele 1000 de dolari.
Alegerea unui plan de asigurări dentare este o decizie importantă și înțelegerea diferitelor tipuri de planuri de asigurare dentară disponibile va face acest proces mai ușor și vă va ajuta să evitați problemele pe drum.
Stomatologi din rețea și din rețea
Persoanele cu planuri directe de rambursare nu trebuie, de obicei, să-și facă griji cu privire la rețele. Cu toate acestea, cei cu planuri individuale de asigurări dentare fac. Din :
Cele mai multe planuri independente de asigurare dentară vor plăti numai pentru serviciile dentare dacă mergi la un Dentist în rețea implicat și participant. Aflați dacă vi se cere să mergeți la un medic dentist participant sau dacă puteți alege propriul dvs. Dacă planul cere să vedeți un medic dentist în rețea, cereți o listă a stomatologilor din zona dvs. cu care sunt contractați, astfel încât să puteți decide dacă au un medic dentist pe care l-ați considera văzut.