Care este prognoza pentru persoanele cu colita ulcerativa?

Cu nici un remediu, este o condiție de-a lungul vieții

Colita ulceroasă este o formă de boală inflamatorie intestinală (IBD) pentru care nu există în prezent nici un tratament cunoscut . Semnul primar al colitei ulcerative este inflamația în colon și rect. Cu toate acestea, boala este asociată cu complicații care afectează alte părți ale corpului, inclusiv articulațiile, pielea și ochii. Pentru primii 10 ani după diagnosticare, prognosticul pentru majoritatea persoanelor cu colită ulcerativă este bun - rata de colectomie este scăzută, iar majoritatea pacienților obțin remisie.

Vestea bună este că există mai multe tratamente disponibile acum decât oricând și mai sunt pe drum. În deceniile trecute, pacienții s-au îmbolnăvit foarte mult și au avut nevoie de o ileostomie permanentă deoarece boala a devenit prea avansată sau riscul de cancer de colon a fost prea mare. Acest lucru se întâmplă în unele cazuri, dar operațiile mai noi, cum ar fi anastomoza anală cu picior ileal (IPAA ) sau j-punga , sunt acum în mod obișnuit făcute.

Flare-Ups și remisie

Colita ulceroasă este o boală cronică, ceea ce înseamnă că nu dispare niciodată. Cursul colitei ulcerative tinde să se întâmple între perioade de boală activă (perioade de apariție a episoadelor) și perioade de remisiune (în cazul în care există puține simptome sau fără simptome sau în cazul în care există mici inflamații în colon). Unii oameni cu colită ulcerativă nu vor simți remisia, ci vor avea o boală continuă, activă. Aproximativ 10% dintre persoane au complicații grave, cum ar fi perforarea (o gaură în colon) sau sângerarea masivă, după prima lor apariție.

Aproximativ 10% dintre oameni nu au niciodată un nou flare-up după primul lor, ceea ce este posibil deoarece diagnosticul de colită ulcerativă a fost incorect.

Colita ulcerativa tinde sa inceapa in rect sau ultima sectiune a colonului ( colonul sigmoid ) si se poate raspandi prin restul colonului.

Pentru cei care sunt diagnosticați cu proctitis ulcerativ , în cazul în care boala este localizată numai în rect, șansa de răspândire a bolii prin colon este de 10% până la 30%.

Când este necesară o colectomie?

Oriunde, de la 10% la 40% dintre pacienții cu colită ulcerativă vor necesita intervenții chirurgicale pentru a trata boala lor. Chirurgia implică întotdeauna îndepărtarea completă a colonului; înlăturarea parțială nu se face deoarece colita ulceroasă se va repeta în porțiunea de colon care rămâne. O alegere populară a intervenției chirurgicale după colectomie este operația j-pungă , în cazul în care ultima parte a intestinului subțire (ileonul) este utilizată pentru a face o pungă pentru a ține scaunul. J-punga acționează ca un rect și este cusută înapoi la anus, astfel încât o persoană să își poată mișca intestinele din fundul lor.

În alte cazuri, ar putea fi necesară o ileostomie. O ileostomie este atunci când o porțiune a intestinului este adusă prin abdomen (o stomă ), o pungă exterioară este folosită pentru colectarea deșeurilor. Acest lucru se întâmplă în cazuri deosebit de complicate sau când operația j-pungă nu reușește. În această situație, ileostomia ar putea fi permanentă

Riscul de cancer de colon

Cancerul de colon se dezvoltă în aproximativ 5% dintre persoanele cu colită ulcerativă. Riscul de apariție a cancerului de colon este crescut după 8 până la 10 ani de boală activă și având o boală mai extinsă (care se numește panită colită).

Motivele pentru riscul crescut de cancer de colon risc se presupune a fi de la a avea inflamație continuă care afectează mucoasa colonului. De aceea, este important ca persoanele cu colită ulcerativă să aibă îngrijire regulată de la un gastroenterolog , să primească boala în remisie și să aibă o colonoscopie regulată pentru a verifica orice problemă.

Linia de fund

Persoanele cu colită ulcerativă se confruntă cu provocări ca urmare a bolii lor. Văzând un gastroenterolog în mod regulat și care primește terapie de întreținere, chiar și atunci când vă simțiți bine, va fi foarte important în prevenirea aparițiilor.

Suișurile și coborâșurile de apariții și remiteri pot fi stresante, motiv pentru care menținerea inflamației sub control și tratarea altor probleme de sănătate pe măsură ce acestea apar vor fi cheia pentru a avea o bună calitate a vieții.

surse:

Langholz E, Munkholm P, Davidsen M, Binder V. "Curs de colita ulcerativa: Analiza schimbarilor in activitatea bolii peste ani". Gastroenterologie 1994 Jul; 107: 3-11.

Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi. " Colită ulcerativă ." Biroul Național de Informații pentru bolile digestive din Sept. 2014.

Sachar DB, Walfish AE. " Colită ulcerativă ." Manualul Merck din august 2006.

Solberg IC, Lygren I, Jahnsen J, Aadland E, și colab. Curs clinic in timpul primilor 10 ani de colita ulcerativa: Rezultatele dintr-o populatie Cohorta initiala (studiul IBSEN). Scand J Gastroenterol 2009; 44: 431-440.