Cum Cromolyn sodiu și nedocromil de lucru, utilizări, și efecte secundare
Prezentare generală
Intal (cromolină sodică) și Tilade (nedocromil) sunt utilizate ca medicamente suplimentare pentru controale și alternative de tratament pentru tratamentul astmului bronșic. În unele cazuri, ele pot fi utilizate ca o alternativă la steroizii inhalatori, care sunt considerați tratamentul de alegere. Cu toate acestea, unii părinți și furnizori sunt atrași la această clasă de medicamente datorită unei incidențe scăzute a efectelor secundare.
Ambele medicamente acționează blocând o parte din răspunsul imun al astmului .
Cromolina de sodiu sau nedocromil poate fi utilizată ca tratament alternativ pentru astm bronșic persistent , sau înainte de expunerea la alergeni care produc simptome de astm , cum ar fi:
Deoarece aceste medicamente nu sunt la fel de eficiente ca steroizii inhalatori în combaterea simptomelor astmului, ele rămân un tratament alternativ, dar nu preferat, pentru majoritatea pacienților cu astm bronșic.
Cum funcționează
Cromolyn sodiu și nedocromil previne inflamarea prin stoparea celulelor mastocite de eliberarea histaminei. Cromolina de sodiu și nedocromil acționează de asemenea direct asupra eozinofilelor pentru a reduce inflamația. În acest fel, unii pacienți utilizează aceste medicamente dacă expunerea la un alergen este anticipată în avans. După cum sa menționat mai sus, alții îl folosesc ca tratament de întreținere pe termen lung atunci când nu pot tolera sau nu doresc să ia steroizi inhalatori din anumite motive.
Rezultatul final al inflamației scăzute este o scădere a wheezingului, a tensiunii în piept, a scurgerii respirației și a tusei. Spre deosebire de medicamentele cu eliberare rapidă, cum ar fi un agonist beta cu acțiune scurtă, cromolil sodiu și nedocromil, trebuie să fie luate de mai multe ori pe zi pentru a fi eficiente.
Prescripții și doze
Cromolyn sodic și nedocromil sunt prescrise ca aerosoli în inhalatoarele cu doză măsurată (MDI).
În general, va trebui să luați fie droguri de patru ori pe zi, dar și nedocromil a fost eficient și într-o doză de două ori pe zi. Pentru a vă îmbunătăți simptomele, atât cromolina sodică cât și nedocromilul trebuie administrate zilnic, indiferent cât de bine vă simțiți sau cât de bine sunt controlate simptomele astmului.
Dacă simțiți că astmul dumneavoastră este sub control, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre schimbarea planului de îngrijire a astmului.
Ambele medicamente au un mecanism de acțiune similar, dar nedocromil poate fi prescris o dată pe zi, ceea ce poate duce la sporirea conformității. Cromolyn este disponibil sub formă de tratament nebulizat și, în general, are un gust mai bun decât nedocromil, făcând mai probabil ca acesta să fie luat de către copil.
Nedocromil nu este disponibil în prezent în Statele Unite.
Posibile riscuri și efecte secundare
În timp ce utilizarea cromolinei sodice și nedocromil este, în general, în siguranță, există un risc de reacții adverse, ca cele mai multe alte medicamente. În timp ce majoritatea efectelor secundare vor scădea pe măsură ce continuați să utilizați medicamentul, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă vă continuă sau vă deranjează semnificativ. Efectele secundare includ:
- Gust prost în gură
- Tuse
- Mâncărime sau dureri în gât
- Durere de cap
- Stresul sau nasul înfundat
Asigurați-vă că spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți:
- Dificultăți de respirație
- Wheezing
Utilizarea corectă
Cel mai important factor în utilizarea cromolinei sodice și nedocromilului pentru a vă îmbunătăți simptomele astmului este să luați medicamentele în mod corect. De exemplu, știm că doar 70% dintre astmatici își iau steroizii inhalatori conform indicațiilor medicilor lor și, în general, va trebui să luați cromolil sodic și nedocromil de mai multe ori pe zi.
În plus, trebuie să fiți conștienți de faptul că utilizarea cromolinei sodice sau nedocromilului atunci când simțiți astm simptomele astmatice poate face astmul dumneavoastră mai rău.
Utilizarea de cromolină sodică și nedocromil cu un distanțier nu numai că poate mări cantitatea de medicamente care intră în plămâni, ci ajută la scăderea efectelor secundare.
Dacă nu doriți să utilizați un distanțier, este foarte important să aflați cum să utilizați MDI în mod corespunzător.
Când să-ți sună doctorul
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre astmul dumneavoastră dacă:
- Astmul dumneavoastră se agravează după administrarea de cromolină sodică sau nedocromil
- Inhalatorul de salvare nu vă mai ușurează simptomele astmului
- În mod constant folosiți inhalatorul de astm de salvare mai mult de două ori pe săptămână
- Vitezele dvs. de vârf se înrăutățesc
- Folosești întregul inhalator de salvare în 2 luni sau mai puțin
surse:
Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge. Accesat: 31 ianuarie 2016. Raportul grupului de experți 3 (EPR3): Ghid pentru diagnosticarea și managementul astmului bronșic
Medline Enciclopedia. Accesat: 31 ianuarie 2016. Cromolyn Sodium
Medline Enciclopedia. Accesat: 31 ianuarie 2016.