Simți că ai încercat orice medicament să-ți tratezi migrenele și nimic nu funcționează? Dacă da, nu sunteți singur - și ați putea suferi de migrenă cronică refractară.
Să examinăm ce migrenă cronică refractară este și ce fac oamenii de știință pentru a înțelege mai bine această condiție.
Înțeles Refractory
Refractar se referă la o lipsă de răspuns la tratament - astfel încât persoanele cu migrene refractare nu primesc scutire de la terapiile acute de migrena și continuă să dezvolte migrene, în ciuda terapiei preventive de migrene.
De asemenea, pentru persoanele cu migrenă cronică refractară, durerile de cap le afectează grav calitatea vieții și funcționarea zilnică.
Potrivit Societății Internaționale de Cefalee, o migrenă cronică apare la 15 sau mai multe zile pe lună timp de cel puțin 3 luni.
Cum au fost definite criteriile de diagnosticare
În 2008, Secția de interese speciale pentru durerile de cap (RHSIS) și Societatea americană pentru durerea de cap (AHS) au propus definirea criteriilor pentru migrena cronică refractară. De atunci, alți cercetători au propus definiții - întrucât există o dezbatere asupra modului de definire precisă a "refractarelor".
Tipuri de medicamente care nu ajută pacienții refractari cronice de migrenă
Preventiv
Conform definiției propuse de RHSIS și AHS, persoanele cu migrenă cronică refractară continuă să aibă migrene, în ciuda încercării a cel puțin 2 din cele 4 medicamente preventive împotriva migrenei :
- beta-blocante
- anticonvulsivante (medicamente anti-convulsii)
- antidepresive triciclice
- blocante ale canalelor de calciu
nereușit
Conform definiției propuse de RHSIS și AHS, persoanele care suferă de migrene cronice refractare continuă să aibă migrene, în ciuda faptului că au încercat următoarele medicamente abortive împotriva migrenei - presupunând că nu sunt alergice sau au alte contraindicații la administrarea medicamentului.
- Atât triptan cât și dihidroergotamină (DHE), intranazal sau injectabil
- Fie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( AINS ), fie combinații de durere (de exemplu, acetaminofen / aspirină / cafeină sau Excedrin Migrenă)
Continuarea dezvoltării definiției
Federația europeană a durerilor de cap (EHF) redefinește migrenă cronică refractară. Ei doresc să clarifice și să extindă definițiile anterioare, sperând că aceasta va crea o definiție mai clară, mai răspândită și coerentă care să fie utilizată în studiile viitoare de cercetare.
Unul dintre punctele pe care EHF dorește să le includă este ca o persoană cu migrenă cronică să încerce onabotulinumtoxina A (Botox) ca strategie preventivă - înainte de a fi identificată ca refractară.
Ei doresc, de asemenea, să includă dozele specifice și adecvate de medicamente preventive pentru migrene - deoarece uneori oamenii iau medicamente într-o doză prea mică pentru a fi eficiente și apoi etichetate ca "nu funcționează" sau "nu au reușit" de către medic.
Ce pot face pacienții
Dacă suferiți de migrene cronice refractare, încercați să nu vă descurajați. Căutați sfaturi de la specialistul în dureri de cap sau neurologul cu privire la terapiile noi - cum ar fi Botox - și să rămână proactiv în îngrijirea și abilitatea dumneavoastră de a face față .
surse
Comitetul de clasificare a durerilor de cap a Societății Internaționale de Cefalee. Clasificarea internațională a tulburărilor de cap: Ediția a treia (versiunea beta) ". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Subcomisia de clasificare a durerilor de cap a Societății Internaționale de Cefalee. Clasificarea internațională a tulburărilor de cap: Ediția a II-a ". Cefalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Martellett P și colab. Migrenă cronică refractară: o declarație de consens privind definiția clinică a Federației Europene a Cefaleei. Durerea de cap durere . 2014 Aug 28; 15: 47.
Schulman EA și colab. Definirea migrenei refractare și a migrenei cronice refractare: criterii propuse din secțiunea de interes special pentru durerea de cap refractară a Societății Americane de Cefalee. Durere de cap. 2008; 48: 778-82.
DISCLAIMER: Informațiile de pe acest site sunt numai pentru scopuri educaționale. Nu trebuie folosit ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să-l consultați pe medicul dumneavoastră pentru diagnosticarea și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni medicale .