Dacă colesterolul este ridicat, medicul dumneavoastră poate decide să adăugați un sechestrant de acid biliar la regimul dumneavoastră de scădere a colesterolului. Sechestranții de acid biliar, de asemenea, cunoscuți sub numele de rășini de acid biliar sau BAR, sunt o clasă de medicamente utilizate pentru a ajuta la scăderea nivelului de colesterol. În prezent, trei medicamente din această clasă de medicamente sunt disponibile în Statele Unite:
Welchol (colesevelam) este disponibil sub formă de tabletă sau pulbere de rășină. Colestid (colestipol) și Questran (colestiramină) sunt disponibile numai ca pulberi de rășină.
Cum reduc colesterolul acidului biliar?
Aceste medicamente funcționează prin legarea la acizii biliari și prevenind absorbția acizilor biliari din intestinul subțire. În loc să fie absorbit în sânge, combinația de acizi biliari și medicamentul este excretată în fecale. Ca răspuns la scăderea acizilor biliari din organism, ficatul dumneavoastră va transforma colesterolul în mai mulți acizi biliari. În plus, receptorii LDL vor fi de asemenea crescuți în ficat. Aceste acțiuni ajută la scăderea nivelului de colesterol în sânge.
Ca rezultat, secretorii de acid biliar reduc, în principal, colesterolul LDL între 15% și 30% și cresc ușor ușor colesterolul HDL cu aproximativ 3% până la 5%.
Aceste medicamente nu par să afecteze nivelul trigliceridelor , dar, în unele cazuri, sechestranții de acid biliar pot ridica, de fapt, trigliceridele dacă sunt luate pentru o perioadă lungă de timp.
Deoarece nu s-au dovedit că reduc riscul unui atac de cord sau al unui accident vascular cerebral, secretorii de acid biliar nu sunt prescris, de obicei, ca alte medicamente care scad colesterolul, în special statinele. Cu toate acestea, ele pot fi luate în monoterapie sau combinate cu alte medicamente care scad colesterolul pentru a vă ajuta să vă administrați nivelurile de lipide.
Efectele secundare frecvente ale secundarilor de acid biliar
Efectele secundare din luarea sechestranților de acid biliar constau în principal în probleme gastro-intestinale, incluzând:
- Greaţă
- Constipație
- Balonare
- meteorism
Efectele secundare pot fi gestionate prin creșterea aportului de lichide, luarea unui balsam de scaun sau prin adăugarea de fibre în dieta dumneavoastră.
Unii oameni pot considera că este dificil să-și ia în mod consecvent secretorul de acid biliar. De exemplu, unele persoane ar putea găsi rășinile prea gustoase pentru a gusta - mai ales dacă trebuie să le ia mai mult de o dată pe zi. Deși există modalități de a îmbunătăți gustul rășinilor, unii care iau medicamentul încă nu-și pot tolera gustul. În plus, comprimatul Welchol este mare și poate fi dificil de înghițit pentru unii oameni. Dacă vi sa prescris un sechestrant de acid biliar și întâmpinați dificultăți în a vă administra medicamentele, trebuie să informați medicul dumneavoastră despre acest lucru.
Cine nu ar trebui să ia o substanță secundară de acid biliar?
În afară de dezvăluirea istoricului medical complet, trebuie să informați și furnizorul de servicii medicale dacă aveți oricare dintre aceste alte afecțiuni medicale de mai jos:
- Dacă aveți deja niveluri foarte ridicate de trigliceride sau ați avut vreodată probleme medicale datorită trigliceridelor foarte mari, cum ar fi pancreatita. Acest lucru se datorează faptului că secretorii de acid biliar vă pot crește nivelul trigliceridelor.
- Sechestranții de acid biliar pot interacționa cu unele vitamine sau alte medicamente pe care le luați. Prin urmare, trebuie să vă informați pe toți furnizorii de asistență medicală dacă luați un secretor de acid biliar, astfel încât aceștia să se poată asigura că medicamentul nu interacționează cu alte medicamente, vitamine sau suplimente pe care le luați. În unele cazuri, furnizorul dvs. de îngrijire medicală vă poate solicita să măriți timpul dintre întreruperea secreției de acid biliar și alte medicamente.
- Sechestranții de acizi biliari nu au fost studiați la femei care alăptează sau sunt însărcinate. Deși secretorii de acid biliar nu par să treacă în sânge, ei pot limita absorbția anumitor vitamine importante.
- Dacă aveți afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi hemoroizii sau constipația, administrarea de sechestranți ai acidului biliar poate agrava aceste afecțiuni. În plus, ar trebui să informați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă ați avut vreodată o obstrucție intestinală.
Furnizorul dvs. de asistență medicală va evalua beneficiile și riscurile de a prescrie un sechestrant de acid biliar pentru dvs. în aceste cazuri pentru a vă ajuta să vă administrați lipidele.
> Surse:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: o abordare patofiziologică, ediția a 9-a.