Welchol (colesevelam) este un medicament care scade colesterolul care aparține clasei de medicamente pentru rășina acidă biliară. Studiile au arătat că Welchol reduce în principal colesterolul LDL cu aproximativ 20% și crește ușor HDL cu până la 11%. Welchol nu pare să afecteze trigliceridele și, în unele cazuri, poate să ridice de fapt trigliceride dacă este luat pentru o perioadă prelungită de timp.
Welchol este, de asemenea, indicat pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2 pentru a le ajuta să-și controleze nivelul de glucoză din sânge și la băieții și fetele postmenarhice până la vârsta de 10 ani diagnosticate cu hipercolesterolemie familială heterozigotă pentru a ajuta la scăderea colesterolului LDL. Deși acest medicament a demonstrat că este eficient în scăderea LDL, nu sa demonstrat în studii că ar reduce direct incidența bolilor cardiovasculare.
Welchol este disponibil în două forme: o formă sub formă de pulbere și o tabletă. Medicamentul a fost aprobat pentru utilizare în SUA de către FDA în mai 2000.
Cum funcționează Welchol?
Welchol funcționează prin legarea la acizii biliari din intestinul subțire și prevenind reabsorbția acestora. Acizii biliari sunt derivați din colesterol și ajută la digestia grăsimilor consumate prin dieta dumneavoastră. Acizii biliari devin epuizați datorită faptului că sunt legați la Welchol și nu sunt reabsorbiți. Din acest motiv, colesterolul va fi eliminat din sânge și transformat în acizi biliari în ficat.
Această activitate elimină colesterolul din sânge - determinând scăderea nivelului de colesterol LDL.
Cum ar trebui să luați Welchol?
Trebuie să luați Welchol conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aceasta va depinde de forma pe care o luați de Welchol.
Pentru forma pulbere de Welchol, doza recomandată este un pachet de 3,75 grame pe zi sau două pachete de 1,875 grame administrate de două ori pe zi.
Trebuie să goliți conținutul pachetului în jumătate sau o cană de apă, sifon sau suc de fructe și amestecați bine. Întregul conținut al băuturii trebuie consumat împreună cu o masă.
Pentru comprimate, doza recomandată este de a lua 6 comprimate o dată pe zi sau divizate în trei comprimate de două ori pe zi. Tabletele trebuie administrate cu mâncare și cu un pahar plin de lichid.
Cine nu ar trebui să ia Welchol?
Datorită componentelor sale, există câteva situații în care Welchol nu ar trebui luat. Acestea ar include:
- Persoanele care au avut o reacție alergică anterioară la Welchol sau la oricare dintre componentele sale.
- Oricine a avut vreodată o obstrucție intestinală.
- Persoanele care au trigliceride extrem de ridicate (mai mari sau egale cu 500 mg / dl), deoarece Welchol ar putea crește în continuare valorile trigliceridelor. În plus, dacă ați fost diagnosticat anterior ca având pancreatită din cauza creșterii trigliceridelor, nu trebuie să luați Welchol.
Ce condiții trebuie să fie monitorizate în timp ce luați Welchol?
Există câteva situații care ar putea fi necesare pentru a fi urmărite mai atent în timp ce luați Welchol. Dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni, medicul dumneavoastră poate decide să vă înceapă tratamentul cu Welchol, dar va trebui să vă monitorizeze pentru a determina dacă luarea sau nu a Welchol-ului va fi potențial dăunătoare pentru dumneavoastră.
Aceste afecțiuni medicale includ:
- Având dificultate la înghițire. Tabletele Welchol sunt destul de mari și pot fi dificil de înghițit dacă aveți deja probleme.
- Niveluri ridicate de trigliceride. Având niveluri scăzute ale trigliceridelor nu vă va împiedica să luați Welchol, dar furnizorul dvs. de asistență medicală ar putea dori să vă monitorizeze mai des lipidele, deoarece Welchol poate crește nivelul de trigliceride.
- Probleme cu motilitatea tractului gastro-intestinal. Welchol poate provoca constipație, astfel încât aceasta poate agrava unele dintre aceste condiții.
- Welchol este clasificat ca Categoria B sarcinii . Deși nu au existat studii aprofundate care să examineze eficacitatea și siguranța administrării Welchol la femeile gravide, studiile la animale nu au demonstrat efecte negative asupra fătului. Deoarece acest medicament poate reduce absorbția anumitor vitamine, unele componente ale vitaminelor prenatale pot să nu fie eficiente în timpul tratamentului cu Welchol. Furnizorul dvs. de servicii medicale va lua decizia dacă trebuie sau nu să luați acest medicament.
Ce reacții adverse ar trebui să aștept în timp ce iau Welchol?
Efectele secundare gastro-intestinale sunt cele mai frecvente efecte secundare întâlnite când se utilizează Welchol. Acestea includ:
- Balonare
- arsură
- Greaţă
- Indigestie
- Constipație
- Durere abdominală
Alte reacții adverse, cum ar fi dureri musculare și dureri în gât, au fost de asemenea raportate în studii. Dacă aceste reacții adverse devin deranjante, ar trebui să informați medicul dumneavoastră. El sau ea vă poate oferi ceva care să trateze efectul secundar, să ajusteze doza sau să vă treacă la un alt medicament care scade colesterolul.
Ce medicamente pot interacționa cu Welchol?
Următoarele medicamente pot interacționa cu Welchol prin scăderea cantității de medicamente absorbite în sângele dumneavoastră. De regulă, este probabil o idee bună să nu luați alte medicamente sau suplimente cu patru ore înainte sau după șase ore după administrarea oricărui medicament din rășină pe bază de acid biliar, cum ar fi Welchol. Dacă vi se cere să luați unul dintre medicamentele sau suplimentele enumerate mai jos, este posibil ca furnizorul dvs. de asistență medicală să vă ajusteze doza sau timpul pe care îl luați, să vă monitorizați mai atent pentru efecte secundare sau să întrerupeți utilizarea dumneavoastră împreună:
- Hormoni tiroidieni
- Lanoxin (digoxină)
- Contraceptive
- verapamil
- metoprolol
- Coumadin (warfarină)
- Grasimi vitamine solubile (vitaminele A, D, E și K)
- Medicamente pentru convulsii, cum ar fi Dilantin (fenitoină) și fenobarbital
Aceasta nu este o listă completă, așa că trebuie să vă asigurați că dezvăluiți toate medicamentele prescrise și fără prescripție medicală și produsele naturale pe care le luați. Acest lucru vă va ajuta medicul dumneavoastră să identifice eventualele interacțiuni între Welchol și celelalte medicamente.
Linia de fund
Welchol este un medicament care este utilizat în majoritatea cazurilor pentru reducerea colesterolului LDL, dar nu sa demonstrat că reducerea bolilor cardiovasculare în cadrul studiilor. În plus, deoarece forma pulbere de Welchol poate fi intolerabilă la nivelul gurii dvs., iar comprimatele pot fi greu de înghițit, ar trebui să informați medicul dumneavoastră dacă știi dacă întâmpinați probleme cu administrarea Welchol. Deoarece Welchol influențează numai anumite părți ale profilului dumneavoastră lipidic, furnizorul dvs. de servicii medicale poate dori să adauge terapii suplimentare de scădere a lipidelor - cum ar fi o statină sau fibrat .
surse:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmacoterapia: o abordare patofiziologică, ediția a 6-a 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP și colab. Lexicomp's Drug Information Handbook, 15th ed. 2007.