Ce este tulburarea de mișcare ritmică (RMD) legată de somn?

Balansoar, capul de bruiaj poate reprezenta auto-liniștitor la copii

În cazul în care copilul dumneavoastră roci sau se mișcă ritmic într-o parte a corpului chiar înainte sau chiar în timpul somnului, aceasta poate reprezenta o afecțiune numită tulburări de mișcare ritmică legate de somn (RMD). Această condiție poate persista și la adulți. Ce este RMD? Ce condiții sunt asociate cu aceasta și ce tulburări similare ar trebui să fie excluse? Aflați despre tulburările de mișcare ritmică, inclusiv opțiunile de tratament pentru a vă menține copilul în siguranță.

Constatările în tulburarea mișcării ritmice

Tulburarea de mișcare ritmică (RMD) poate fi observată la copiii mici în perioada imediat înainte sau în timpul somnului. În această perioadă, un copil afectat poate robi sau muta o parte a corpului într-o manieră ritmică. Aceasta poate implica brațul, mîna, capul sau trunchiul. Pot fi observate și alte comportamente, cum ar fi loviturile sau rularea capului.

Deși aceste mișcări pot fi relativ ușoare și constituie o formă de auto-liniștitoare pentru a ușura în somn, ele pot fi și mai extreme. Este posibil să apară mai multe mișcări violente și pot să apară leziuni.

Condiția este denumită uneori jactatio capitis nocturna sau ritmie som somilă , care se referă la descrierile inițiale ale condiției din 1905.

Când apare tulburarea mișcării ritmice?

Copiii cu tulburări de circulație ritmică pot dezvolta această afecțiune înainte de vârsta de 3 ani. În cele mai multe cazuri, simptomele se estompează pe măsură ce copilul devine mai în vârstă.

Rareori poate persista la adulți.

RMD apare de obicei la începutul perioadei de somn, cel mai frecvent în timpul somnului ușor sau non-REM . Mișcările de obicei se diminuează în stadiul 2 al somnului. De asemenea, poate apărea în timpul REM, ceea ce ar putea face dificilă distingerea de tulburările de comportament REM .

Există o serie de alte condiții care sunt asociate cu RMD. Acestea includ:

Prezența mișcării nu înseamnă neapărat că copilul este probabil să dezvolte alte tulburări.

Cum este diagnosticată tulburarea mișcării ritmice?

Mulți părinți pot recunoaște mișcările copiilor lor. Poate fi important să discutați cu un medic pediatru despre observațiile dvs. și puteți obține o istorie mai profundă a somnului. Există câteva alte condiții care ar putea imita RMD și acestea pot necesita tratamente distincte.

Miscari necontrolate ale unei parti ale corpului pot aparea ca parte a unei convulsii nocturne . Contractele de mușchi, deseori numite distonii, pot apărea, de asemenea, asemănătoare cu tulburările de mișcare ritmică. Există anumite tulburări de somn la copii care ar putea implica mișcări, inclusiv parasomniile și tulburările de confuzie . În plus, alte probleme comportamentale se pot manifesta cu simptome similare cu RMD.

Unele medicamente pot provoca, de asemenea, mișcări excesive în timpul perioadei de somn care trebuie să fie luate în considerare. Dacă copilul dumneavoastră ia medicamente pentru tratarea alergiilor, vărsăturilor și anumitor afecțiuni psihiatrice (inclusiv antidepresive și neuroleptice), acestea pot fi implicate ca o posibilă cauză.

În aceste cazuri, oprirea medicației după discutarea acesteia cu medicul pediatru poate ușura mișcările.

Poate fi necesar să se efectueze câteva teste pentru a diferenția cauza mișcărilor. Poate fi efectuată o electroencefalogramă de rutină (EEG) . Somnul poate fi studiat formal cu o polisomnogramă care poate include EEG ca parte a acestuia.

Ce opțiuni de tratament există din tulburarea mișcării ritmice?

Există pași care pot fi întreprinși pentru a minimiza șansa copilului dumneavoastră de a se răni în timpul acestor mișcări.

În primul rând, este important să se mențină un program regulat de somn și să se respecte orientările de somn mai bune pentru copii.

Acești pași vor asigura un somn de calitate și vor preveni agravarea factorilor, cum ar fi privarea de somn.

Atunci când mișcările sunt mai extreme sau violente, ducând la auto-vătămare, poate fi necesar să se ia anumite măsuri de siguranță. Este posibil să fie necesară mutarea saltelei pe podeaua pereților dormitorului sau a altor obiecte. Unii copii cu somn sever se loveau de somn într-o cască de protecție.

În unele cazuri, medicamentele sedative pot fi utilizate pentru a minimiza mișcările. De exemplu, medicamentul clonazepam, folosit adesea pentru a trata anxietatea, a fost utilizat. Alte tehnici de relaxare au fost de asemenea raportate ca fiind eficiente.

În cele mai multe cazuri, deși tulburările de mișcare ritmică pot fi dificil de observat, este relativ inofensivă. Copiii nu sunt de obicei deranjați de aceasta. Deoarece majoritatea depășesc starea, este posibil să nu necesite tratament pe termen lung. Chiar dacă persistă, poate nu este deosebit de deranjant pentru persoana afectată sau pentru alții, mai ales dacă mișcările sunt mai blânde.

Dacă observați mișcări necontrolate în timpul somnului la copilul dumneavoastră, vă recomandăm să începeți prin a verifica medicul pediatru pentru a discuta dacă este necesară o evaluare suplimentară.

surse

Durmer, JS și colab . "Medicina de somn pediatric." Continuă Învățarea pe tot parcursul vieții Neurol 2007; 13 (3): 176.

Kohyama, J. și colab . "Tulburarea mișcării ritmice: Studiul polisomnografic și rezumatul cazurilor raportate." Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.

Stepanova, I. și colab . "Tulburare de mișcare ritmică în somn persistent în copilărie și adulți." Sleep 2005; 28 (7): 851-857.