Tantarii nu sunt singura cale de infectare
Majoritatea oamenilor înțeleg că virusul Zika este transmis prin mușcături de țânțari și că, odată ce a fost mușcat, virusul poate fi transmis unui copil nenăscut. Dar nu este singurul mod în care se poate răspândi infecția. Dovezile arată acum că este posibil să se transmită virusul de la o persoană la alta prin intermediul sexului neprotejat și că chiar sângele infectat poate prezenta un potențial, deși mic, risc.
Prin înțelegerea modului în care virusul Zika este trecut, veți fi mai în măsură să vă protejați pe voi înșivă și pe ceilalți de rău.
Riscul de transmitere a țânțarilor
Virusul Zika este un membru al familiei virusului Flaviviridae și este strâns legat de alte virusuri purtătoare de țânțari, cum ar fi cele care cauzează febra dengue , febra galbenă și encefalita japoneză .
Primul purtător al virusului, țânțarul Aedes aegypti , este neobișnuit în faptul că este cel mai activ în orele de zi. Se dezvoltă în climatele subtropicale și tropicale și se găsește în mare parte din America de Sud, America Centrală, Africa Centrală și de Est, India, Asia de Sud-Est și Australia de Nord. În Statele Unite, țânțarul se găsește cel mai adesea de-a lungul coastei Golfului care rulează din Florida în Texas.
Mosquito muscaturile apar cel mai frecvent în timpul lunilor de primăvară și de vară, când insectele se reproduc în mod activ. Este nevoie doar de o mușcătură pentru ca infecția să apară. Odată ce celulele pielii din jur sunt inoculate, virusul se poate mișca rapid în sânge și se poate răspândi în tot corpul.
În timp ce majoritatea cazurilor de Zika sunt ușoare sau asimptomatice (fără simptome), virusul poate duce, rareori, la o complicație gravă cunoscută sub numele de sindrom Guillain-Barré, în care organismul atacă propriile celule nervoase. Se crede că tulburarea se produce atunci când o infecție cu Zika durează mai mult de o săptămână și este însoțită de febră persistentă.
Riscul sarcinii
În timp ce o infecție cu Zika este, de obicei, ușoară și neregulată, poate deveni gravă dacă este transmisă unui făt în curs de dezvoltare în primele etape ale sarcinii. În timp ce oamenii de știință încă nu înțeleg pe deplin calea bolii, se pare că virusul este capabil să încalce placenta în prima parte a primului trimestru, când celulele stem fetale încep să se specializeze în creier, inimă și alte vitale organe.
Influența virusului asupra acestor celule poate fi devastatoare, provocând malformații grave și crescând riscul de avort spontan și de naștere mortală. Preocuparea cea mai gravă este microcefalia , un defect de naștere rar și ireversibil în care un copil se naște cu un cap și un creier anormal de mic.
Riscul de microcefalie pare să fie limitat la primul trimestru. Pana in trimestrul al doilea si al treilea, riscul va fi scazut la niveluri aproape neglijabile, in functie de cercetare de la Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor.
În ansamblu, riscul de microcefalie în sarcinile afectate este între 1% și 13%. Nu au fost încă identificați alți factori de risc care contribuie.
Riscul de transmitere sexuală
În timp ce virusul Zika este considerat o boală provocată de țânțari, supravegherea timpurie a bolii a arătat că unele infecții au avut loc în medii în care infestațiile cu țânțari nu erau probabile.
Analiza ulterioară a arătat că multe dintre aceste infecții au fost transmise între partenerii sexuali și mai ales de la bărbați la femei.
Conform dovezilor publicate în New England Journal of Medicine, virusul Zika este capabil să persiste în sperma chiar mai mult decât poate în țânțarii, crescând potențialul de transmitere de la bărbați la femei. Prin contrast, virusul nu se poate dezvolta nici în secrețiile salivare, nici în secrețiile vaginale, făcând mai puțin probabil să transmită infecții de la femei la bărbați.
Pe baza dovezilor actuale, virusul Zika poate fi transmis de la un partener infectat recent prin sex oral, vaginal sau anal dacă există simptome sau nu.
Împărțirea jucăriilor sexuale poate, de asemenea, să reprezinte un risc.
Riscul de transfuzie a sângelui
Riscul pe care virusul Zika îl prezintă pentru aprovizionarea cu sânge este neclar. Deși au existat mai multe cazuri credibile în Brazilia legate de transfuzii de trombocite (utilizate în mod obișnuit pentru a trata hemofilii sau persoane care au suferit chimioterapie de cancer), nu s-au înregistrat alte evenimente similare.
La 26 august 2016, Administrația americană pentru alimente și medicamente a emis noi orientări privind screening-ul donațiilor de sânge în SUA Astăzi, orice donație care testează pozitiv pentru virusul Zika va fi eliminată din alimentarea cu sânge.
Risc regional
Potrivit unui raport al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), un total de 61 de țări au cunoscut un izbucnire Zika între 2007 și 2016. Aceasta include trei zone din SUA afectate de epidemia din 2016: Brownsville, Texas, Miami-Dade County Florida și Palm Beach County în Florida.
OMS a raportat în continuare complicațiile bolii asociate cu Zika în următoarele domenii:
- Microcefalia asociată cu Zika a fost raportată în 12 țări sau teritorii: Brazilia, Cabo Verde, Columbia, El Salvador, Polinezia Franceză, Insulele Marshall, Martinica, Panama, Puerto Rico, Slovenia, Spania, Venezuela și Statele Unite. Brazilia a reprezentat marea majoritate a acestor cazuri. În schimb, Statele Unite au raportat trei.
- Sindromul Guillan-Barré asociat cu Zika a fost constrâns în 13 țări: Brazilia, Columbia, Republica Dominicană, El Salvador, Guyana Franceză, Polinezia Franceză, Haiti, Honduras, Martinica, Panama, Puerto Rico, Surinam și Venezuela.
Între timp, în 10 țări: Argentina, Canada, Chile, Franța, Germania, Italia, Noua Zeelandă, Peru, Portugalia și Statele Unite, au fost raportate infecții non-țânțarilor (probabil transmis sexual).
> Surse:
> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. și colab. "Dovada transmiterii sexuale a virusului Zika". N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. și colab. "Zika și riscul microcefaliei" N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. și colab. "Orientări interimare pentru prevenirea transmiterii sexuale a virusului Zika - Statele Unite ale Americii, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.
> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. și colab. "Persistența virusului Zika în lichide corporale - Raport preliminar" N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
> Organizația Mondială a Sănătății. " Raport asupra situației: virusul Zika, microcefalie, sindromul Guillan-Barré " Geneva, Elveția; 23 iunie 2016.