Bunion Surgery: tratament, dezintoxicare și posibile complicații
Tratamentul cu bunion chirurgical poate fi necesar în cazul în care tratamentele simple nu sunt adecvate pentru ameliorarea simptomelor. Trebuie să încercați întotdeauna pași simpli de tratament înainte de a lua în considerare intervenția chirurgicală. Acest lucru este valabil din mai multe motive, dintre care cele mai importante sunt că tratamentele simple lucrează adesea și tratamentele invazive nu funcționează întotdeauna. Din aceste motive, trebuie să încercați pași simpli înainte de a lua în considerare opțiunile mai invazive.
Dacă va veni timpul ca tratamentele neoperatorii să nu mai fie eficiente, atunci poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală. Tratamentul chirurgical ar trebui să realizeze două obiective:
- Refaceți alinierea normală și mecanica piciorului
- Eliminarea proeminențelor dureroase și prevenirea recurenței acestora
Bunica Chirurgie
Rareori, un bunion poate fi doar ras. Acest lucru pare a fi adesea tratamentul logic, doar scoateți bomba care se formează la baza degetului mare. Din păcate, acest tratament este rareori eficient pentru a gestiona problema unei deformări de bunion. Atunci când bomba este pur și simplu ras pe bunion se va întoarce pur și simplu în timp.
Chirurgia chirurgicală implică, de obicei, ruperea osului piciorului (metatarsal) pentru a corecta problema de aliniere care a determinat formarea bunionului, această parte a procedurii fiind numită o osteotomie . Chirurgia implică, de asemenea, strângerea ligamentelor din exteriorul picioarelor și slăbirea ligamentelor din interior, astfel încât tensiunea pe ligamente să stea în picioare în direcția corectă.
Unii chirurgi aleg să utilizeze știfturi, plăci sau șuruburi pentru a ține osul rupt în timp ce se vindecă. Alții optează pentru a permite osului să se vindece fără ca metalul să dețină poziția.
După intervenție chirurgicală, piciorul trebuie protejat pentru a permite vindecarea osului rupt, iar inflamația să scadă. Utilizarea imobilizării și / sau a cârjei va depinde de procedura specifică care trebuie efectuată.
Există variații ale modului și locului de rupere a osului în funcție de preferința chirurgului și de severitatea deformării.
Complicații ale chirurgiei
Posibilele complicații ale chirurgiei includ:
- Repetarea lunilor sau anilor de bunion pe drum. Acest lucru este valabil mai ales dacă există o corecție necorespunzătoare a deformării inițiale. Așa cum am menționat mai sus, atunci când bunionul este pur și simplu ras, se întorc adesea. Din acest motiv, este de obicei nevoie de intervenții chirurgicale mai extinse. Un chirurg cu picior experimentat ar trebui să poată determina amploarea corespunzătoare a intervenției chirurgicale.
- Supracorrectarea deformarii. Uneori, intervenția chirurgicală corectează problema, dar duce ulterior la o nouă problemă cu forma degetului. O problemă se numește hallux varus, o condiție care provoacă punctele mari de la degetul de la picioare la punctul din interior.
- Leziuni ale nervilor. Nervii rulează de-a lungul părților laterale ale vârfului picioarelor și oferă senzație la vârful degetelor de la picioare. Incizia chirurgicală este localizată aproape de locul în care este făcută incizia pentru chirurgia de bunion și poate fi întinsă sau deteriorată în momentul operației, ducând la amorțirea degetelor de la picioare.
- Infecţie. Infecția este mai frecventă decât mulți oameni cred. Chirurgia piciorului este predispusă la probleme deoarece vindecarea pe picior poate fi complicată de încălțăminte, greutate și infecție.
- Nonunion și malunion . Nonunionul apare atunci când oasele nu se vindecă după osteotomie și realiniere. Pentru a preveni această complicație, majoritatea chirurgilor limitează activitatea după intervenție chirurgicală, dar alți factori pot duce la apariția unei neuniuni sau a unui malunion după o intervenție chirurgicală.
Pacienții trebuie, de asemenea, să înțeleagă că lățimea piciorului din față nu se schimbă dramatic atunci când se efectuează o corecție a bunionului. Corecția medie a lățimii picioarelor este doar o mică fracțiune de centimetru. Prin urmare, dacă se efectuează o intervenție chirurgicală pentru prostii deoarece pacienții doresc să poarte pantofi mai subțiri, rezultatul este adesea mai puțin favorabil.
Rehab după operația de Bunion
După operația de bunion, pacienții poartă un pantof special postoperator pentru a preveni presiunea asupra osului vindecător. Majoritatea oamenilor vor folosi cârje, cel puțin până când durerea inițială va încetini. Operația de chirurgie poate fi destul de incomodă și poate necesita aproximativ 3 luni sau mai mult pentru a se vindeca complet.
surse:
Mann, R. "Tulburări ale primei articulații metatarsofalangele" J. Amer Acad Orthop Surg; Vol. 3, nr. 1, 1995; p 34-43.