Prevenirea și tratamentul atelectazei înainte și după operație
Atelectazia este o afecțiune pulmonară în care zonele de colaps pulmonar. Această prăbușire nu va permite ca alveolele (saculetele de aer) din această zonă a plămânului să se umple cu oxigen, astfel încât această zonă a plămânului nu mai funcționează. Cantitatea de plămâni afectată poate varia foarte mult între indivizi, o mică suprafață a unui plămân poate fi afectată sau pot fi implicate zone mari ale ambilor plămâni.
Factorii de risc pentru atelectază:
Varsta : Pacientii cu varsta de trei ani sau mai tineri au mai multe sanse de a dezvolta atelectaze, chiar mai mult decat adultii in varsta care au un risc usor crescut.
Conditii pulmonare : Conditiile pulmonare care sunt prezente inainte de interventie chirurgicala, cum ar fi pneumonie sau cancer pulmonar, pot face ca este mai probabil ca atelectazia sa apara.
Chirurgie : intervenția chirurgicală este un factor major de risc pentru atelectazia. Există două motive primare pentru aceasta: starea pe un ventilator în timpul intervenției chirurgicale și incapacitatea de a tuse pentru a curăța plămânii în timpul anesteziei . Abilitatea de a respira adânc și tuse ajuta la prevenirea atelectazei.
Durerea la respirație : dacă este prezentă o leziune, afecțiunea pulmonară sau o intervenție chirurgicală, durerea de a respira este prezentă, pacientul are mai multe șanse de a experimenta atelectază. Oamenii care simt durere atunci când respiră nu sunt susceptibili să respire adânc și au tendința de a înăbuși tusea. Acest lucru poate duce la o inflamație scăzută a plămânilor, ceea ce poate duce la atelectază.
Ventilator : Fiind pe un ventilator este un factor major de risc pentru atelectazie. Pentru acești pacienți, tusea nu este posibilă și aspirația furnizată de asistente medicale nu este la fel de eficace ca tusea pentru prevenirea atelectazei.
Fumatul: Fumatul crește riscul de atelectază după operație. Renunțarea la fumat înainte de operație reduce dramatic riscul de atelectază și multe alte complicații.
Obezitatea : o greutate corporală sănătoasă reduce riscul de atelectază.
Persoanele care au factori de risc multipli prezintă un risc mai mare pentru dezvoltarea atelectazei. O persoană care este obeză, fumează un pachet de țigări pe zi și are boală pulmonară are un risc mai mare de a dezvolta atelectazie decât pacientul cu chirurgie medie.
Când Atelectazia este gravă
Atelectazia poate fi o complicație minoră, dar poate deveni o complicație foarte gravă atunci când pacientul are alte probleme serioase după operație. O persoană care este ținută pe un ventilator după o intervenție chirurgicală este probabil deja foarte bolnavă și atelectazia poate fi o complicație nedorită, deoarece poate duce la probleme pulmonare mai grave decât cele care există deja. Pentru pacienții care au deja compromis funcția pulmonară, cum ar fi o persoană care suferă de cancer pulmonar sau care are doar un plămân, condiția poate însemna că oxigenul ajunge prea puțin în organism.
Atelectazia nu este întotdeauna gravă, o zonă foarte mică de atelectază nu va fi probabil o problemă pentru majoritatea persoanelor, dar atunci când sunt afectate zonele mari ale unuia sau ambilor plămâni, această afecțiune poate pune viața în pericol și necesită tratament imediat și agresiv. Atelectazia poate fi, de asemenea, complicată de prezența pneumoniei .
Prevenirea atelectazei
Una dintre cele mai bune metode de a preveni atelectazia este aceea de a controla durerea astfel încât să nu durere să respirați. Acest lucru poate însemna că medicația durerii este necesară pentru a diminua durerea care există, astfel încât respirația profundă este mai naturală. Tuse în mod regulat, și, cu siguranță, atunci când suferă urgenta, este de asemenea importantă. Acțiunea atât a tusei cât și a respirației profunde este importantă pentru extinderea completă a plămânilor, ceea ce împiedică atelectazia.
Unii pacienți pot primi tuse și exerciții de respirație profundă , care este exact ceea ce pare. Pacientul poate fi instruit să ia zece respirații lente și adânci, urmată de o tuse puternică.
În primele zile după operație, aceste tipuri de exerciții sunt importante pentru prevenirea atelectazei și a pneumoniei.
> Sursa:
> Ce este Atelectazia. Inima, pulmonar și sânge Institutul. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl