Anemia este un simptom foarte frecvent al bolii celiace - într-un studiu, o treime din celiacii recent diagnosticați au avut anemie.
De ce apar adesea anemia și boala celiacă împreună? Ei bine, de obicei, deoarece în boala celiacă, nu puteți absorbi întotdeauna nutrienți din alimentele voastre ... și când nu obțineți suficientă fier din alimente, puteți dezvolta anemie.
Să revedem câteva aspecte de bază ale anemiei.
Anemia Simptomele și cauzele
Corpul tau utilizeaza hemoglobina - o proteina gasita in celulele rosii din sange - pentru a transporta oxigenul in corpul tau. Când aveți anemie, nu aveți suficient hemoglobină și astfel celulele dumneavoastră nu primesc suficient oxigen pentru a funcționa bine.
Simptomele anemiei pot include scurtarea respirației, oboseala, slăbiciunea, amețelile, senzația de răceală tot timpul, un puls rapid, palpitațiile inimii și cefaleea.
Anemia poate avea multe cauze diferite. Cel mai frecvent tip de anemie - atat la nivel mondial, cat si in boala celiaca - este cunoscut sub numele de anemie cu deficit de fier. Fierul este o componentă critică a hemoglobinei, astfel încât, atunci când o persoană are deficit de fier, organismul nu poate face suficient din ea.
Persoanele cu boala celiacă pot avea, de asemenea, un tip de anemie numită "anemie a bolii cronice". Această formă de anemie este legată de leziunile din intestin care rezultă din consumul de alimente care conțin glutenul de proteine .
Anemia cu deficit de fier și boala celiacă
Majoritatea persoanelor care suferă de anemie cu deficiență de fier au o stare datorată pierderii de sânge.
Cauza pierderii de sânge poate fi evidentă (cum ar fi traumatismele sau sângerările menstruale grele) sau invizibile (cum ar fi ulcerul hemoragic). O dieta care are un continut scazut de fier poate provoca anemie cu deficit de fier, la fel ca si sarcina (de aceea majoritatea obstetricianilor recomanda un plus de fier).
Dacă aveți anemie cu deficiență de fier care nu poate fi explicată prin una dintre aceste probleme, există o șansă destul de bună dacă aveți boală celiacă, chiar dacă nu aveți simptome evidente celiacă .
De fapt, în rândul persoanelor cu anemie cu deficit de fier, dar fără simptome digestive, până la 9% vor avea rezultate pozitive pentru boala celiacă. Dacă aveți simptome digestive, sunteți chiar mai probabil să aveți celiac. De aceea, Asociația Americană de Gastroenterologie recomandă ca orice adult cu anemie de fier altfel inexplicabil să fie testat pentru boala celiacă.
Malnutriția la vină pentru deficit de fier
Așa cum am spus mai sus, persoanele cu boala celiacă primesc anemie cu deficiență de fier, deoarece nu absorb suficientă fier din alimentele pe care le mănâncă. Acest lucru se datorează faptului că în boala celiacă, consumul de alimente care conțin gluten determină corpul dumneavoastră să atace mucoasa intestinului subțire, afectând capacitatea dumneavoastră de a absorbi substanțele nutritive (inclusiv fierul).
De fapt, există unele dovezi că persoanele care au anemie ca simptom al bolii celiace principale au de fapt boala celiacă mai severă decât persoanele care au diaree ca simptom principal.
Din fericire, odată ce sunteți diagnosticat cu celiac și începeți dieta fără gluten , mucoasa intestinală va începe să se vindece și veți începe să absorbi din nou alimentele din alimente. Medicul vă poate recomanda să luați suplimente care conțin fier pentru a vă construi depozitele de fier și pentru a mânca alimente bogate în fier, cum ar fi carnea roșie.
Alți factori care sunt asociați cu anemia cu deficiență de fier cauzată de problemele de absorbție a nutrienților includ boala Crohn , excesul de antiacide și intervenția chirurgicală by-pass gastrică .
Anemia bolii cronice de conectare
În timp ce anemia cu deficiență de fier este o consecință bine cunoscută a bolii celiace, anemia bolii cronice este, de asemenea, asociată cu celiac. Un studiu din 2006 a constatat că aproximativ 12% dintre persoanele cu boala celiacă recent diagnosticată și anemia au avut o formă cunoscută sub numele de "anemie a bolilor cronice".
Acest tip de anemie, numită uneori și "anemie a inflamației cronice", este văzută mai ales la persoanele care au fost bolnavi de mult timp.
Aceasta se întâmplă deoarece răspunsul sistemului imunitar la inflamația din organism vă interferează de fapt cu producerea de celule roșii din sânge.
Deoarece persoanele cu boala celiacă care mănâncă gluten au un răspuns inflamator intens în intestine, nu este surprinzător faptul că s-ar putea dezvolta anemia bolilor cronice. Este, de asemenea, posibil să aveți ambele aceste forme de anemie în același timp.
Teste pentru anemie
Este destul de ușor să testați pentru anemie - se va arăta în rezultatele unui număr întreg de sânge, sau CBC, care este un test foarte frecvent efectuat de majoritatea medicilor. CBC măsoară cantitatea de hemoglobină din sânge, împreună cu numărul și proporțiile diferitelor tipuri de celule sanguine.
Dacă testul dumneavoastră de sânge arată că aveți anemie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare pentru a găsi cauza. Examinarea celulelor roșii din sânge la microscop și testarea nivelului de fier poate oferi informații suplimentare.
Editat de Jane Anderson
> Surse:
> Abu Daya H și colab. Pacienții cu boală celia care prezintă anemie prezintă afecțiuni mai severe decât cei cu diaree. Gastroenterologie și hepatologie clinică. 2013 Nov; 11 (11): 1472-7.
> Institutul de Asociere Gastroenterologică Americană - declarația privind poziția medicală privind diagnosticul și managementul bolii celiace. Gastroenterologie 2006; 131: 1977-1980
> Bergamaschi G și colab. Anemia bolii cronice și producerea defectuoasă a eritropoietinei la pacienții cu boală celiacă. Haematologica. 2008 Dec; 93 (12): 1785-91.
> Harper JW și colab. Anemia în boala celiacă este multifactorială în etiologie. Jurnalul American de Hematologie 82: 996-1000, 2007.
> Institutul National de Lung si Institutul de Sange. Ce este anemia? Fișa.
> Schrier SL. Anemie de deficit de fier. La zi.
> Volta U și colab. Schimbarea profilului clinic al bolii celiace: o experiență de 15 ani (1998-2012) într-un centru de referință italian. BMC Gastroenterologie .2014 Nov 18; 14: 194.