Stil de viață și exerciții pentru a evita
Dacă aveți stenoză lombară spinală, ați putea aștepta și sperând că va dispărea. Sau puteți face exerciții, dar vă întrebați dacă faceți suficient sau bine. În cele din urmă, s-ar putea să te întrebi dacă o intervenție chirurgicală trebuie luată în considerare. Ce ar trebui sa eviti sau sa incetezi sa faci in acest moment?
Vii cu stenoza lombară spinală
Dacă aveți stenoză lombară spinală, medicul dumneavoastră a vorbit probabil despre lucruri pe care le puteți face pentru a vă gestiona durerea din spate și picior și pentru a vă îmbunătăți capacitatea de a merge.
Terapeutul dvs. fizic vă poate învăța un program de exerciții pentru a vă îmbunătăți gama de mișcare (ROM) și tărie. El sau ea vă poate arăta cum să vă ajustați postura pentru a vă ajuta să vă controlați simptomele. S-ar putea să fi început chiar să faceți unele dintre exercițiile comune pentru stenoza spinală lombară .
Cu toate acestea, când trăiți cu o problemă din spate, învățarea a ceea ce nu trebuie să faceți este adesea la fel de importantă ca și învățarea a ceea ce trebuie să faceți. Există lucruri pe care trebuie să le oprești dacă ai dureri de spate în general, dar stenoza spinală lombară este o condiție specială. Stenoza spinării este o afecțiune care are propriile reguli de urmat, inclusiv lucruri pe care ar trebui să le faceți și lucruri pe care ar trebui să le evitați pentru a vă maximiza șansele de gestionare reușită.
Ce ar trebui să încetați să faceți dacă aveți stenoză lombară spinală?
Ce trebuie să evitați dacă aveți stenoză lombară spinală? Să aruncăm o privire la ceea ce ar trebui să vă opriți astăzi.
Este important să discutați cu medicul și cu terapeutul fizic pentru a afla cum să gestionați cel mai bine starea dumneavoastră pe termen lung.
1. Opriți așteptarea simptomelor de a pleca
Dacă ați cunoscut alte persoane cu dureri de spate, este posibil să fiți în așteptare și sperând că simptomele dvs. vor dispărea. Dar stenoza spinării lombare se comportă diferit decât multe alte cauze ale durerii de spate.
Stenoza spinală lombară este o stare progresivă care, în general, se înrăutățește dacă nu faceți nimic. Nu pleacă.
Progresiv, cu toate acestea, nu înseamnă că nu puteți face nimic. Implicarea într-un program de exerciții contribuie adesea la îmbunătățirea mobilității și la scăderea durerilor de spate și a piciorului. Lucrul la îmbunătățirea puterii și a gamei de mișcări vă poate ajuta să mergeți mai bine cu mai puțină durere.
Ca și în cazul altor afecțiuni medicale, luarea unui rol activ în îngrijirea stenozei spinale este una dintre cele mai bune modalități de a vă gestiona starea.
2. Opriți tratarea numai a inflamației
Stenoza spinării este cauzată de o îngustare a canalului spinal, iar această îngustare poate irita nervii care se deplasează în jos pe picioare. Simptomele sunt de obicei mai proaste cu mersul pe jos și mai bine cu șederea în jos sau îndoirea înainte. Atunci când nervii dumneavoastră devin iritați, pot fi inflamați și administrarea de medicamente antiinflamatorii poate îmbunătăți temporar starea dumneavoastră. Dar, bazându-vă doar pe un medicament pentru a vă gestiona stenoza spinării, poate duce la o agravare a simptomelor și la progresia limitărilor dvs. de mobilitate.
Pentru a vă trata în mod eficient starea, trebuie să schimbați biomecanica coloanei vertebrale și să vă îmbunătățiți modul în care se mișcă coloana vertebrală. Acest lucru poate fi realizat prin exerciții și corecție posturală.
3. Încetați să faceți doar exerciții de flexiune
Din punct de vedere istoric, persoanele cu stenoză spinală au fost prescrise doar exerciții de flexie care îndoaie coloana vertebrală înainte. De ce? Deoarece această poziție determină o creștere a diametrului canalului vertebral, și se crede că aceasta face presiune asupra nervilor spinali.
În plus față de exercițiile de flexie, totuși, persoanele cu stenoză lombară spinală pot beneficia, de asemenea, de îndoire înapoi cu un exercițiu numit extensie lombară susținută . Acest exercițiu poate apăsa ușor pe discurile spinării, le îndepărtează de canalul spinal și de nervi pentru a le da mai mult spațiu. Vorbiți cu terapeutul fizic despre modul în care se fac exercițiile de extensie a coloanei vertebrale și dacă acestea ar putea fi de folos pentru dumneavoastră.
4. Nu mai gândiți la operație
Când ați fost diagnosticat pentru prima dată, medicul dumneavoastră poate să fi vorbit despre opțiunile de tratament pentru stenoza spinală lombară . Chirurgia spinării numită laminectomie lombară poate fi utilă pentru unii oameni cu stenoză spinală. Dar studiile arată că terapia fizică poate avea rezultate similare pe termen lung la intervenția chirurgicală, comparativ cu tratamentul stenozei lombare a coloanei vertebrale.
Deși rezultatele celor două abordări pot fi similare, riscurile asociate cu intervenția chirurgicală sunt de obicei semnificativ mai mari decât cele întâlnite în timpul participării la un program de terapie fizică activă. De fapt, o revizuire din 2017 din Jurnalul International de Chirurgie a confirmat din nou eficacitatea egala a interventiilor chirurgicale si non-chirurgicale, cum ar fi terapia fizica, dar a gasit o rata de complicatii mai mare pentru cei care au suferit interventii chirurgicale.
Chirurgia poate fi cu siguranță necesară pentru unii oameni cu stenoză lombară a coloanei vertebrale, iar când starea atinge acest punct, beneficiile depășesc de obicei riscurile. Dar, înainte ca stenoza spinală să ajungă la acest punct, dacă se întâmplă vreodată, nu vă mai îngrijorați de intervenții chirurgicale și nu vă implicați într-un program activ pentru a trata stenoza spinală. Mai multe opțiuni invazive, cum ar fi injecții cu steroizi epidurali sau intervenții chirurgicale, pot fi făcute în acel moment, dacă este necesar.
Linia de fund pe ce trebuie evitată cu stenoza spinală lombară
Dacă trăiți cu stenoză lombară spinală, opriți speranța că va dispărea. Stenoza spinării este o afecțiune progresivă, dar simptomele pot fi îmbunătățite prin exercițiile corecte. Este important să faceți aceste exerciții și să nu utilizați numai medicamente antiinflamatoare. Folosirea exercițiilor corecte este, de asemenea, importantă, iar terapeutul fizic vă poate ghida în cele mai bune flexiuni, precum și în exerciții lombare în picioare, pentru simptomele și bolile dumneavoastră. În cele din urmă, cu excepția cazului în care ați epuizat opțiunile de terapie fizică, este de obicei cel mai bine să faceți o intervenție chirurgicală pe arzătorul spate și să urmăriți abordările fizice mai puțin invazive și la fel de eficiente.
> Surse:
> Delitto, A., Piva, S., Moore, C. și colab. Chirurgie versus tratamentul chirurgical al stenozei spinale lombare. Analele medicinei interne . 2015, 162 (7): 465.
> Ma, X., Zhao, X., Ma, J. și colab. Eficacitatea Chirurgiei Versus Tratamentul Conservator pentru Stenoza Spinală Lombară: O revizuire a sistemului și meta-analiza studiilor controlate randomizate. Jurnalul Internațional de Chirurgie . 2017, 44: 329-338.