Modificările stilului de viață și antiacidele pot ajuta
Bebelușii au de obicei reflux de acid, dar majoritatea nu necesită tratament, cum ar fi Zantac. Dacă scuipă după hrănire, dar câștigă în greutate, dormind bine și nu sunt agitați, probabil sunt bine. Cu toate acestea, unii copii care fac o mizerie după hrănire au nevoie de intervenție. Sunt disponibile mai multe tratamente cu reflux acid pentru acești copii.
Modificări ale stilului de viață
Una dintre primele schimbări ale stilului de viață pe care părinții ar trebui să le facă este să-și protejeze îmbrăcămintea și mobilierul de scuipa.
Acest lucru poate însemna folosirea cârpaților și a prosoapelor și avertizarea celor care ține copilul dvs. că scutește frecvent. De asemenea, ar trebui să evitați să îmbrăcați copilul în scutece strânse și să îmbrăcați hainele.
O altă schimbare importantă a stilului de viață implică modul în care vă poziționați copilul după ce mănâncă. În mod surprinzător, majoritatea copiilor se agravează dacă sunt așezați într-o poziție așezată după ce mănâncă. În schimb, bebelușul dvs. poate să facă cel mai bine într-o poziție în poziție verticală, cum ar fi un purtător de sugari sau o învelitoare pentru copii sau pe stomac.
Rețineți că poziționarea stomacului trebuie utilizată numai atunci când bebelușul este treaz și este observat. Din cauza riscului de SIDS, chiar și copiii cu reflux ar trebui să fie adormiți pe spate, cu excepția cazului în care medicul pediatru vă recomandă altfel.
O altă tehnică de poziționare care poate fi utilă este ridicarea capului pătuțului copilului dvs. cu aproximativ 30 de grade. Un sling tucker, cu sau fără o pană, poate fi de asemenea util pentru a vă menține copilul într-o poziție bună atunci când dormi pentru a ajuta la reducerea simptomelor de reflux.
Cu toate acestea, un scaun auto nu este de fapt un loc bun pentru a poziționa un copil cu reflux după o hrănire. Scaunele auto ar trebui să fie evitate dacă nu vă aflați în mașină.
Unii copii scuipă mai mult atunci când beau mari cantități într-o singură ședință. Schimbarea programului de alimentație al bebelușului, astfel încât el să mănânce mai des cantități mai mici poate să-i atenueze simptomele de reflux.
Frecventa frecventă a bebelușului, ca și după fiecare câteva uncii, uneori este utilă pentru copiii cu reflux. Alții se agită atunci când vă întrerupeți hrănirea și scuipați mai mult, deci este posibil să experimentați pentru a vedea dacă această schimbare a stilului de viață funcționează pentru dvs.
Formula "Baby Reflux"
Pediatrii au sfatuit mult timp ca parintii copiilor cu reflux sa ingroasa formula copilului. Faceți acest lucru adăugând o lingură de cereale de orez pentru fiecare uncie sau două formulări bebelușul dumneavoastră bea.
În plus față de a fi mai gros, astfel încât, sperăm, să rămână mai bine, bebelușii pot să bea ceva mai puțin la un moment dat, deoarece acest amestec are mai multe calorii decât formula standard.
Două formule pentru copii sunt disponibile care pot ajuta copiii cu reflux, astfel încât să nu trebuie să adăugați cereale pe cont propriu. Acestea includ Enfamil AR (orez adăugat) și Similac Sensitive RS (amidon de orez).
Unii experți recomandă, de asemenea, ca copiii cu reflux să aibă un test cu o formulă elementară, cum ar fi Nutramigen sau Alimentum, timp de câteva săptămâni. Acest lucru este în cazul în care refluxul este un semn al unei alergii la proteinele din lapte.
Acid Reflux Medicamente
Chiar și în cazul modificărilor stilului de viață și al formulelor pentru copii de reflux, starea de bază a tratamentelor de reflux sunt medicamentele de reflux.
Aceste medicamente pentru reflux de acid pentru copii includ antiacide și reductoare de acid cum ar fi:
- Antacide (utilizare foarte scurtă)
- Maalox
- Mylanta
- Antagoniști ai receptorului histamină-2
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Inhibitori ai pompei de protoni (PPI)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Alte medicamente includ Reglan, bethanechol și eritromicină, care sunt descrise ca agenți prokinetici. Aceste medicamente pot ajuta la stomacul gol mai rapid, dar nu sunt folosite atât de mult pentru că au tendința de a avea mai multe efecte secundare.
Rețineți că Zantac este singurul medicament de reflux al refluxului, care este aprobat de FDA pentru tratamentul refluxului la sugari. Dar alte medicamente sunt adesea folosite în afara etichetei pentru copiii mai mici, inclusiv Axid și Prevacid.
Copii mai în vârstă cu reflux
Mulți părinți consideră refluxul acid ca fiind o boală "bebeluș", dar copiii mai mari și adolescenții pot obține și reflux. Acesta poate ajuta uneori reflux de acid, în cazul în care copilul mai mare evită alimentele acide , inclusiv roșii, muraturi, citrice și ciocolată. De asemenea, ar trebui să evite băuturile acide, cum ar fi sucurile, băuturile carbogazoase și cafeaua, ceea ce înseamnă că nu există băuturi soda și nici băuturi energizante.
Evitarea alimentării în câteva ore de culcare, scăderea în greutate (în cazul excesului de greutate) și a gumei de mestecat și a apei potabile pot ușura și simptomele de reflux. Ca și în cazul copiilor mai mici, aceasta poate ajuta la ridicarea capului patului copilului dumneavoastră, să-l încurajeze să mănânce mese frecvente mici și să încerce un medicament cu reflux de acid atunci când modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a opri simptomele refluxului.
Alte tratamente de reflux
Pentru copiii cu reflux sever care nu răspund la tratamente medicale eficiente, fundoplicarea , în care partea superioară a stomacului este înfășurată în jurul părții inferioare a esofagului, este o opțiune. Deși unii părinți consideră că această intervenție chirurgicală este prea invazivă, aceasta poate fi o opțiune bună pentru cei cu simptome severe de reflux , cum ar fi scăderea în greutate, scăderea în greutate, sufocarea și probleme de respirație sau iritabilitate frecventă.
Un chirurg pediatru, alături de un gastroenterolog pediatru , vă poate ajuta să stabiliți dacă copilul dumneavoastră cu reflux sever este un candidat pentru o fundoplicație.
Ce trebuie sa stii
Majoritatea copiilor își depășesc simptomele de reflux până la vârsta de nouă până la 12 luni, cu toate că uneori durează până la 18 luni.
Zantac este un tratament comun de primă linie pentru sugari cu reflux. Dar dacă nu funcționează, discutați cu medicul pediatru despre încercarea unui PPI ca Prevacid.
O mamelonieră sau un mamelon mai mare poate ajuta atunci când îngroați formula copilului. De asemenea, nu vă grăbiți să vă hrăniți din nou copilul când scuipă. În schimb, așteptați până la alimentația următoare pentru a nu suprasolicita din greșeală bebelușul.
Discutați cu medicul pediatru dacă credeți că bebelușul nu primește suficient pentru a mânca, deoarece scutește atât de mult. Un gastroenterolog pediatru poate fi util pentru a vă evalua și gestiona copilul cu reflux.
> Surse:
> Behrman: Nelson Manual de Pediatrie, ed. Saunders.
Boala de reflux gastroesofagian: ar putea intervenția în copilărie să reducă riscul unor complicații ulterioare? Aur BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Societatea Americana pentru Gastroenterologie Pediatrica, Hepatologie si Nutritie Linii directoare privind GERD pediatrica. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.