Tratamentul cancerului mamar

Tratamentul și recuperarea cancerului de sân

Două dintre întrebările cele mai frecvente adresate de cineva diagnosticat cu cancer de sân - fie de novo, fie ca recidivă - sunt "Ce tratament am nevoie?" Și "Cât timp durează tratamentul și recuperarea mea?" Aceste întrebări trebuie să răspundă înainte un pacient poate lua decizii privind gestionarea responsabilităților de angajare și de familie în timpul tratamentului activ și a timpului de recuperare.

Tratamentul și recuperarea

În timp ce unui pacient i se pot da estimări cu privire la durata tratamentului, există prea mulți factori care pot afecta răspunsul unui pacient la tratament și la recuperarea fizică - prea mulți pentru a da un calendar precis.

Tratamentul cancerului la sân în stadiu incipient poate dura luni, dacă nu mai mult, în funcție de planul de tratament.

Timpul de recuperare depinde de tipurile de tratamente și de efectele secundare ale acestor tratamente. Deși există tratamente standard pentru cancerul de sân, tratamentul și timpul de recuperare vor varia de la pacient la pacient, în funcție de stadiul cancerului mamar la momentul diagnosticului. Înainte de începerea tratamentului, un cancer de sân trebuie pus în scenă, astfel încât să se poată dezvolta un plan individualizat de tratament.

• Ce să așteptați dacă aveți nevoie de o lumpectomie pentru a trata cancerul de sân

• Hot-blitz-urile pot fi o căptușeală de argint a cancerului de sân

Stadializarea cancerului de sân

După ce se confirmă diagnosticul de cancer la sân, este timpul să se determine dacă acesta sa răspândit și, dacă a fost, cât de departe sa răspândit. Acest proces este descris ca etapizare. Stadializarea unui cancer de sân este esențială, nu numai pentru a determina cel mai bun mod de a trata acest tip de cancer, dar și pentru a evalua rezultatul cu succes al tratamentului.

Este posibil să fie necesare mai multe teste pentru a determina stadiul cancerului de sân, incluzând, dar fără a se limita la, radiografie în piept, scanări și sânge. Acest proces adaugă, de asemenea, la timpul global în faza de pre-tratament.

Când toate testele sunt revizuite, cancerul poate fi pus în scenă. Un cancer de sân în stadiul 0 se referă la un cancer in situ, care este unul care nu sa răspândit dincolo de locul unde a început să invadeze țesutul mamar din apropiere.

Etapele I până la IV sunt cancerele care s-au răspândit.

Unele dintre etape indică sub-etape utilizând literele A, B și C. Cu cât numărul scena este mai scăzut, cu atât mai puțin răspândirea cancerului. Într-o etapă, o scrisoare anterioară înseamnă o etapă mai bună. Cancerul mamar care are etape similare este de obicei tratat în mod similar.

Odată ce cancerul este pus în scenă, un pacient poate începe tratamente standard care pot include una sau mai multe dintre următoarele:

1. Chirurgia este, de obicei, parte a unui plan de tratament pentru cancerul de sân, cu opțiuni care includ:
   • Lumpectomie. Aceasta este considerată o operație de conservare a sânilor. Este îndepărtarea tumorii canceroase și a unei margini înconjurătoare a țesutului. Acesta este cel mai adesea recomandat pacienților cu cancer de sân în stadiu incipient. Această intervenție chirurgicală este o procedură de aceeași zi, efectuată de obicei într-un centru de chirurgie ambulatorie. Timpul de recuperare după această intervenție chirurgicală fără complicații, cum ar fi necesitatea unei reexpirații pentru a deschide locul chirurgical și pentru a elimina țesuturile suplimentare pentru a asigura marjele curate, are un timp de recuperare estimat de cinci până la șapte zile.
   • Mastectomie. Această intervenție chirurgicală implică înlăturarea întregului sân. Timpul de recuperare va depinde de faptul dacă pacientul are nevoie de o mastectomie radicală simplă sau modificată. O mastectomie bi-laterală implică îndepărtarea ambilor sani. O mastectomie necesită, de obicei, o ședere de două zile în spital care să împiedice orice complicație. Dacă o femeie alege să aibă o reconstrucție imediată, acest lucru îi poate afecta și timpul de recuperare. O mastectomie simplă, fără complicații sau reconstrucția sânului, are un timp de recuperare cuprins între una și patru săptămâni.
   • Reconstrucția sânilor. Acest este o intervenție chirurgicală pentru a construi un nou sân pentru a înlocui unul detașat chirurgical. Poate fi efectuată imediat după ce un sân este îndepărtat sau făcut ca o intervenție chirurgicală separată la o dată ulterioară. Complexitatea procedurii va dicta timpul de recuperare ca și orice complicații post-chirurgicale. În funcție de tipul de reconstrucție pentru a crea un nou sân, se poate implica mai mult de o intervenție chirurgicală pentru a finaliza procesul. De asemenea, dacă un pacient are nevoie de radioterapie, reconstrucția poate fi întârziată până când tratamentul cu radiații și timpul de recuperare sunt finalizate.

1. Terapia cu radiații utilizează raze X de înaltă energie sau alte forme de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a le menține în creștere. Radioterapia externă utilizează o mașină externă pentru a radia pieptul. Tratamentul durează șase până la șapte săptămâni. Radiațiile interne utilizează o substanță radioactivă sigilată în ace, semințe, fire sau catetere și este pusă direct în sân. Aceste proceduri pot dura până la cinci zile, în timp ce altele pot dura până la trei săptămâni.
2. Chimioterapia folosește medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase sau pentru a distruge celulele canceroase. Acesta poate fi administrat pe cale orală sau în vena. Este o terapie sistemică și poate afecta întregul organism cauzând efecte secundare. Un oncolog medical va recomanda utilizarea chimioterapiei pe baza stadiului tumorii si a caracteristicilor tumorii. Chimioterapia este de obicei administrată la fiecare două până la trei săptămâni timp de trei până la șase luni. Timpul de recuperare variază și pacienții sunt sfătuiți să planifice o perioadă de timp de recuperare de o lună până la trei luni - după terminarea tratamentului pentru fiecare doză de chimioterapie.

1. Terapia orientată utilizează medicamente pentru a ataca celulele canceroase fără a face rău celulelor normale. Aceste medicamente funcționează prin vizarea modificărilor în celulele canceroase care le fac diferite de celulele normale, chiar și în momentele în care medicamentele pentru chimioterapie nu reușesc să funcționeze. Ei au adesea efecte secundare mai puțin severe decât medicamentele pentru chimioterapie. Timpii de recuperare vor varia.
2. Terapia hormonală încetinește sau oprește creșterea tumorilor sensibile la hormoni prin blocarea capacității organismului de a produce hormoni sau prin interferența cu acțiunea hormonală. Atunci când terapia hormonală este utilizată pentru a reduce incidența unei recurențe a cancerului mamar după terminarea tratamentului activ, aceasta se administrează zilnic timp de cinci sau mai mulți ani sub formă de pilule.

Cancer de sân metastatic

Cancerul de sân metastatic este tratat diferit decât în ​​stadiile anterioare ale cancerului de sân. Cancerul metastatic, un cancer de Stadiul IV, sa răspândit în organe îndepărtate, cum ar fi osul, creierul, plămânii și ficatul. Aproximativ 6% până la 10% dintre noii pacienți sunt metastazați când sunt diagnosticați pentru prima dată cu cancer de sân. Cancerul de sân metastatic va trebui întotdeauna tratat.

• Protejarea inimii de radiații cu cancer mamar la stânga

• Cât durează tratamentul cancerului de sân?

Tratamentul se referă la menținerea unei bune calități a vieții pentru pacient și la extinderea vieții cât mai mult posibil.

Recuperarea emoțională

Deși este posibil să se pună o cronologie asupra anumitor aspecte ale recuperării fizice, același lucru nu este valabil pentru recuperarea emoțională care trebuie să aibă loc după un diagnostic de cancer de sân. Acest lucru este valabil mai ales cu luni de tratamente epuizante fizic și emoțional.

Deși există o ușurare în terminarea tratamentului, există emoții care necesită vindecare. Sentimentele de furie, tristețe, anxietate și pierderea încrederii în sine în urma cancerului de sân nu sunt mai puțin frecvente. Există, de asemenea, teama foarte reală de reapariție. Schimbările în imaginea corporală pot, de asemenea, să ducă la o diminuare a imaginii de sine și relațiile intime pot fi diferite după tratament. Acceptarea a ceea ce este "noul normal" este o provocare și necesită timp.

Cei apropiați și prietenii pot adăuga din greșeală povara acelora care se recuperează de la cancerul de sân. Se pot aștepta ca pacienții să se întoarcă la starea lor veche imediat după terminarea tratamentului. Aceasta este o așteptare nerealistă. Trebuie să existe o perioadă de ajustare după terminarea tratamentului activ; nu poate fi grăbit. Cu toate acestea, poate fi mai ușor.

Terapia sau aderarea la un grup de asistență post-tratament pot ușura efectul emoțional al cancerului de sân. De asemenea, poate ajuta la trecerea la viață ca supraviețuitor. Deoarece nici două persoane nu suferă de cancer la sân în același mod, este important să se identifice cu un grup de asistență, cu alte surse de experiență, altele decât cancerul mamar.

Un cuvânt din

Când tratamentul pentru un stadiu incipient al cancerului de sân este o lumpectomie urmată de radioterapie, este posibilă menținerea unei rutine de lucru aproape normale. Revenirea la locul de muncă poate avea loc la câteva zile după operație. Lucrul în timpul tratamentului cu radiații, care de obicei survine la câteva săptămâni după operație, poate fi realizat prin planificarea tratamentului înainte de începerea zilei de lucru sau după ziua de lucru. Radiația are un efect cumulativ - efectul secundar primar, oboseala, nu se instalează decât după mai multe tratamente.

Pacienții, tratați cu chimioterapie sau terapie vizată, pot găsi că pot gestiona un program de lucru redus dacă li se permite să lucreze din casă. Noțiuni de bază prin tratament este mai ușor cu sprijinul de prieteni și de familie. Luând "time out" din toate cazurile de cancer de sân, cum ar fi un prânz cu un prieten, cumpărături sau un film merge mult spre ridicarea spiritelor.

> Surse:

> Societatea Americana pentru Cancer. Terapie specifică. Ultima revizuire medicală: 09/25/2014, Ultima revizuire: 05/04/2016

> Institutul Național de Cancer. Chimioterapia. Publicat : 29 aprilie 2015

> Institutul Național de Cancer. Terapia cu hormoni. Revizuit: 2 august 2012