Sindromul Tourette este o afecțiune caracterizată prin sunete repetate sau mișcări fizice care sunt adesea descrise ca ticuri. Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți avea simptome care vă duc să vă întrebați despre sindromul Tourette sau o tulburare tic.
Fii sigur că nu ești singur și că aceasta este o preocupare mai obișnuită decât probabil îți dai seama. S-ar putea să aveți întrebări despre ceea ce cauzează acțiunile, ce să vă așteptați și dacă acestea se vor îmbunătăți sau se vor agrava.
Ce sunt Ticurile?
Ticicile sunt sunete scurte sau mișcări fizice care, de regulă, apar în aproape același fel în cursul lunilor sau anilor. Ticurile comune includ mișcări oculare, iritări ale nasului sau feței, înălțarea umerilor, răsucirea gâtului și curățarea gâtului.
S-ar putea să aveți un sentiment general că puteți suprima ticurile cu mare efort, deoarece majoritatea oamenilor descriu o dorință puternică de a face mișcarea sau sunetul. Acțiunile pot fi, de regulă, controlate temporar, dar atunci nevoia se acumulează în mod obișnuit, iar tictele pot să apară rapid într-o manieră descrisă ca o "explozie".
Ticurile încep cel mai frecvent în timpul copilăriei, cu vârste cuprinse între 8 și 12 ani. În majoritatea cazurilor, ticurile nu continuă să apară mai mult de un an și ele se îmbunătățesc adesea sau dispar în timpul adolescenței.
Există o serie de afecțiuni asociate ticelor, cum ar fi sindromul Giles de la Tourette, dar, de cele mai multe ori, ticurile nu sunt asociate cu nici o afecțiune.
Experții estimează că aproximativ 20% dintre copiii de vârstă școlară se confruntă temporar cu o formă de ticuri.
Ce este sindromul Gilles de la Tourette?
O tulburare cunoscută numită sindromul Giles de la Tourette, deseori denumită Tourette, se caracterizează prin mai mult de 12 luni de mai mult de un tip de tic.
Majoritatea persoanelor care au ticuri nu au Tourette.
În general, persoanele care au Tourette sunt conștiente de simptome și sunt în măsură să controleze temporar ticurile. De obicei, o persoană care trăiește cu Tourette poate suprima mișcările sau sunetele vocale în circumstanțe limitate, cum ar fi situațiile care sunt evaluate social sau profesional.
Majoritatea persoanelor care trăiesc cu sindromul Tourette suferă de ticuri și / sau sunete vocale de severitate ușoară până la moderată, care nu interferează semnificativ cu calitatea vieții și care nu necesită tratament medical. Cu toate acestea, unii indivizi care trăiesc cu experiența lui Tourette suferă de ticuri severe care sunt jenante, ciudate sau dureroase și interferează cu o viață normală socială, școlară sau profesională.
Ticurile vor fi mai bune sau mai rău?
Majoritatea copiilor care experimentează ticurile continuă să se îmbunătățească în timp. Și majoritatea copiilor și adulților care au Tourette se ameliorează după adolescență sau rămân stabili. Unele persoane cu ticuri sau Tourette se agravează odată cu vârsta, deși agravarea progresiei nu este obișnuită.
Unii oameni care au ticuri sau experiența lui Tourette prezintă episoade de exacerbare care pot dura câteva luni, în special în perioadele de stres sau anxietate.
Nu există dovezi că intervenția timpurie poate ajuta la prevenirea agravării simptomelor. Există dovezi că copiii care se confruntă cu rușine sau cu o atenție excesivă legată de ticuri pot deveni anxios.
Tratamentul pentru sindromul Tics și Tourette
De cele mai multe ori, conștientizarea și înțelegerea simptomelor este cel mai important aspect atunci când vine vorba de a face față ticelor și a lui Tourette. Unii oameni pot identifica declanșatoarele și pot dezvolta metode de suprimare a ticurilor în perioadele în care mișcările sau sunetele ar fi distrag atenția sau supărătoare.
Există câteva medicamente disponibile pentru controlul ticurilor, inclusiv risperidonă, pimozidă, aripiprazol, clonidină, clonazepam și tetrabenazină.
Primele 3 medicamente sunt clasificate ca antipsihotice, deoarece acestea au fost dezvoltate pentru tulburări psihotice și pentru care sunt cel mai frecvent utilizate. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră vă prescrie unul dintre aceste medicamente pentru a controla ticurile dumneavoastră sau ticurile copilului dumneavoastră, vă asigurați că acest lucru nu înseamnă că aveți o tulburare psihotică. Unele dintre medicamentele utilizate pentru a controla ticurile pot produce efecte secundare care pot fi mai grave decât ticulele înșiși și, prin urmare, unii pacienți aleg să nu ia medicamente.
O altă abordare a controlului ticurilor din Tourette este o procedură numită stimulare profundă a creierului (DBS). DBS implică plasarea chirurgicală a unui dispozitiv care stimulează electric o regiune vizată a creierului. DBS este o tehnică sigură care necesită o procedură chirurgicală complexă și atentă. DBS a fost utilizat ca tratament pentru mai multe afecțiuni neurologice, incluzând epilepsia și boala Parkinson. Nu toată lumea cu Tourette este de așteptat să beneficieze de DBS și este recomandată numai pentru condiții severe și care nu se îmbunătățesc cu tratamentele obișnuite.
Sunt Ticurile sau Tourette cauzate de o stare mintală?
Există câteva alte condiții care par a fi mai frecvente printre cei care au ticuri sau Tourette, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD), anxietatea și depresia. Persoanele care au ticuri sau Tourette au același nivel de inteligență ca și cei care nu au aceste condiții.
Condiții care pot fi confundate cu Tics și cu Tourette
Există alte obiceiuri și condiții comune care pot fi confundate cu ticurile. Fidgetarea este un tip de mișcare deliberat și obișnuit, care este mai controlabil și mai puțin repetitiv decât ticurile. Tremorile, cum ar fi cele observate în boala Parkinson sau tremorul esențial benign, nu sunt la fel de controlabile ca ticurile și, de obicei, se agravează în timp. Convulsiile se caracterizează prin mișcări involuntare și / sau schimbări ale conștiinței, în timp ce nu există nici o schimbare în conștiința sau conștiința asociată cu ticurile.
De ce unii oameni au Tics sau Tourette?
Până în prezent, nu este clar de ce se dezvoltă aceste condiții. Se pare că există o componentă genetică puternică, majoritatea rapoartelor științifice indicând în mod constant o istorie familială de ticuri de 50% din familie. Pot exista și alți factori de mediu sau de dezvoltare care nu au fost încă identificați.
În general, ticurile și sindromul Tourette au fost destul de constante în ceea ce privește prevalența în populația generală și nu par să crească sau să scadă. Aceste condiții apar în întreaga lume la o rată destul de constantă.
Un cuvânt din
Pentru majoritatea oamenilor, trăirea cu ticuri sau Tourette se dovedește a fi mai puțin stresantă decât îngrijorarea cu privire la ticuri sau la Tourette. Mulți părinți devin frustrați, neliniștiți și înspăimântați de viitorul copilului lor, când văd că copilul lor face mișcări sau sunete neobișnuite. Ar trebui să discutați simptomele cu medicul copilului dumneavoastră, care vă poate ajuta să atenuați stresul pe care îl experimentați și să decideți dacă este necesară o testare medicală sau tratament terapeutic.
> Surse:
> Smeets AY, Duits AA, Leentjens AF, Schruers K și colab., Thalamic Stimularea creierului profund pentru sindromul Tourette refractar: Dovezi clinice pentru creșterea dezechilibrului efectelor terapeutice și a efectelor secundare la urmărirea pe termen lung, Neuromodularea. 2017 Jan 19 doi: 10.1111 / ner.12556