Terapia hormonală, uneori numită "terapie de deprivare a androgenilor", este una dintre opțiunile primare de tratament pentru cancerul de prostată . Iată ce ar trebui să știți despre această opțiune importantă.
Terapia cu deprivare de androgen și cum funcționează
Organismul dvs. produce o varietate de hormoni pe tot parcursul vieții. Unii dintre acești hormoni sunt produși la niveluri mult mai ridicate la bărbați și se numesc androgeni.
Testosteronul este cel mai cunoscut androgen. Androgenii se fac în principal în testicule, dar glandele suprarenale situate pe partea superioară a rinichilor produc, de asemenea, o cantitate mică.
Androgenii s-au dovedit a determina creșterea celulelor cancerului de prostată. Premisa de bază sau ideea din spatele terapiei de deprivare de androgen este de a bloca producția sau efectele androgenilor asupra corpului și, astfel, să încetinească sau să oprească creșterea celulelor cancerului de prostată.
Oprirea producției de androgeni
Producția de androgeni are loc mai ales în testicule. Există câteva moduri în care această producție poate fi aproape complet oprită.
- orhiectomie
Orchiectomia este o intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea ambelor testicule. Evident, odată ce testiculele sunt îndepărtate, ele nu mai sunt capabile să producă androgeni.
Orchiectomia diferă de celelalte opțiuni din două motive-cheie. În primul rând, procedura are un efect permanent. Nu există nicio modalitate de ao inversa odată finalizată. În al doilea rând, există o schimbare fizică evidentă după terminarea operației.
Din aceste motive, mulți bărbați aleg una din opțiunile de deprivare non-chirurgicale de androgen.
- Agoniști și antagoniști ai hormonului luteinizant hormon-eliberator (LHRH)
Aceste două grupuri de medicamente funcționează blocând hormonii care provoacă producerea de androgeni. Ele lucrează de obicei la fel de bine ca orhiectomia la scăderea nivelului de testosteron în organism.
Acestea se administrează prin implanturi sub piele sau sub formă de injecții. Medicamentele uzuale din această categorie includ leuprolidă, goserelin, triptorelin și abarelix.
Aceste medicamente au devenit mai populare decât orhiectomia în ultimii ani, dar sunt mai scumpe și necesită vizite frecvente la medicul dumneavoastră.
Cum pot fi blocați androgenii de la lucru
De asemenea, există medicamente anti-androgen care nu opresc producerea de androgeni, ci blochează funcția lor în organism. Acestea sunt utilizate în mod obișnuit după orhiectomie sau în timp ce sunt utilizați agoniști sau antagoniști LHRH. Ele sunt rareori folosite singure.
Antiandrogenii blochează funcția androgenelor în organism, indiferent dacă androgenul a fost făcut în testicule sau glandele suprarenale. Antiandrogenii sunt de obicei administrați ca o pastilă care este administrată în fiecare zi.
Medicamentele obișnuite din această categorie includ flutamid (Eulexin) și bicalutamidă (Casodex).
Opțiunile de tratament care nu mai sunt folosite la fel de mult
Este posibil să fi auzit că estrogenii au fost folosiți pentru a bloca efectele hormonilor masculini în organism. Asta este adevărat, dar acestea sunt rareori folosite astăzi.
Din nefericire, estrogeni au fost găsiți pentru a crește semnificativ șansele de a dezvolta unele complicații semnificative, inclusiv cheaguri de sânge. Din acest motiv, ei au căzut fără favoare. Astăzi, acestea sunt utilizate numai în situații specifice în care alte terapii hormonale mai frecvente și-au pierdut eficacitatea și sunt necesare alte opțiuni.