Rădăcina celor mai multe dureri la umăr
Umărul este o structură complexă. Pentru că este atât de complexă, este un loc în care multe lucruri pot merge prost. Aflați despre cele trei surse cele mai frecvente de durere la umăr și cum puteți obține ajutor.
Înțelegerea umărului
Umărul este alcătuit din trei oase: humerus (brațul superior), scapula (lama umărului) și claviculă ( clavicula ). Este, de asemenea, acasa, la maner rotator , care include muschii si tendoanele care ataseaza bratul superior al bratului la lama umarului.
O bursă , care este un sac mic, umplute cu fluid, se află între manșeta rotatorului și acromionul sau osul deasupra lamei umărului. Bursa permite manșetei rotatorului să se deplaseze mai ușor în timpul mișcării brațelor, reducând frecarea și asigurând amortizarea.
Surse de durere la umeri
Cu atât de multe structuri și funcții diferite, nu e de mirare că durerea de umăr este una dintre cele mai frecvente plângeri. Orice fel de durere în umăr poate fi în general legată de:
- Tendinită: tendinita la umăr apare atunci când tendoanele din maneta rotatorului devin inflamate și iritate. Această durere este adesea rezultatul lipirii de structuri înconjurătoare. Umflarea durerii tendinitei variază de la ușoară la severă.
- Impingement: Cantitatea de spațiu dintre acromion (partea superioară a lamei umărului) și manșeta rotatorului se îngustează, provocând acromionul să frece sau să "lovească" tendonul și bursa, cauzând durere. Această stoarcere a mușchilor rotației manșetei este cunoscută sub numele de sindrom de impingere a umărului și, de asemenea, ca umăr de înotător.
- Bursită: Tendinita și sindromul de impingement sunt adesea însoțite de bursită la nivelul umărului, care apare atunci când amortizarea, burdurile de reducere a fricii devin inflamate.
Atunci când mușchii, tendoanele și / sau bursele prezintă o leziune, ele devin inflamate și umflate. Deoarece spațiul este atât de limitat în articulația umărului, umflarea forțează mușchii și tendoanele să se strângă între oasele din articulația umărului: humerus și acromion.
Purtarea și ruperea se acumulează în timp și pot irita tendoanele , mușchii și țesutul înconjurător.
Simptomele condițiilor umărului și ale rotorului
Durerile de umăr pot proveni dintr-o vătămare sau apar aparent din nicăieri. Această condiție este cea mai răspândită în rândul tinerilor sportivi și al celor de vârstă mijlocie. În general, este legată de orice tip de activități repetitive de ridicare sau aeriene care implică brațul, cum ar fi jocul de baseball sau tenis, lucrând în domeniul construcțiilor, pictării, înotului etc.
Simptomele unei vătămări la umăr includ următoarele:
- Începerea lentă a durerii în zona umărului și a brațului superior
- Durere, umflături și sensibilitate la umăr (durerea manșetă rotatorie este în general situată în partea din față a umărului)
- Durere și rigiditate la ridicarea și coborârea brațului
- Durerea în timpul ambelor perioade de activitate și odihnă
- Dificultate de dormit pe umăr
Diagnosticul și tratamentul rănilor la umăr
Tendinita, bursita si impingementul pot fi diagnosticate cu un examen fizic si un istoric medical al pacientului. Un medic poate utiliza, de asemenea, un test de imagistică, cum ar fi un examen RMN, pentru a confirma un diagnostic.
Tratamentul pentru astfel de leziuni variază. În multe cazuri, medicii prescriu odihnă, gheață și medicamente antiinflamatorii. Medicul dvs. vă poate recomanda terapia fizică sau vă poate începe să vă întindeți și întăriți programul de exerciții pentru a ușura durerea și a îmbunătăți domeniul de mișcare.
În cazul în care odihna și medicamentele sunt de puțină utilizare, o injecție de steroizi poate, de asemenea, ajuta la ameliorarea durerii.
Dacă nu există semne de îmbunătățire după șase până la 12 luni, intervenția chirurgicală poate fi următorul pas. Chirurgia artroscopică și intervențiile chirurgicale deschise sunt folosite pentru a repara pagubele umărului. Medicul va furniza un program de reabilitare și terapie fizică pe baza nevoilor dvs. specifice. De obicei durează aproximativ două până la patru luni pentru a fi complet lipsită de durere după intervenția chirurgicală la umăr, dar pentru unii poate dura până la un an.
> Surse:
> Tendinita manerului cu rotitor. Academia Americana de chirurgi ortopedici. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/shoulder-impingementrotator-cuff-tendinitis.