Sindromul antifosfolipidic (APS), cunoscut și sub denumirea de "sânge lipicos", este o tulburare autoimună - rezultatul sistemului imunitar care în mod esențial se întoarce pe corp și îl atacă în mod eronat. În cazul APS, organismul face anticorpi la propriile proteine din sânge.
Sindromul antifosfolipidic poate să apară la persoanele fără nici o boală asociată. Aceasta se numește APS primar.
Tulburarea poate apărea, de asemenea, la lupusul eritematos sistemic (SLE) sau la o altă afecțiune autoimună. Aceasta se numește APS secundar.
Cât de frecvent apare sindromul antifosfolipid nu este încă cunoscut. Anticorpii APS se găsesc la aproximativ 50% dintre persoanele cu lupus și la aproximativ 1% până la 5% din restul populației. Sindromul antifosfolipidic apare cel mai frecvent la adulții tineri până la vârsta de mijloc, dar poate începe la orice vârstă.
Simptome
Împreună cu anticorpii, organismul începe să producă cheaguri de sânge. Cheagurile de sânge pot bloca arterele și venele, împiedicând alimentarea cu sânge a unei părți a corpului. Simptomele experiențelor individuale provin din locația (locurile) și efectele cheagurilor de sânge :
- Venele sau arterele brațelor sau picioarelor - Clățele pot provoca dureri, umflături, amorțeală, furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor sau ulcerații piciorului. Dacă aportul de sânge a fost complet tăiat la o parte, cum ar fi un deget de la picior, individul ar putea să-și piardă picioarele.
- Arterele inimii - Clățele pot provoca dureri în piept sau atac de cord . Persoanele individuale pot avea, de asemenea, probleme de inimă sau murmur.
- Vasele sanguine ale pielii - Clopotele pot provoca vânătăi ( purpură ) sau o erupție cutanată pătată, numită livedo reticularis.
- Vasele de sânge ale creierului - Un cheag care întrerupe alimentarea cu sânge a unei părți a creierului provoacă un accident vascular cerebral . Un individ cu APS poate avea, de asemenea, migrene sau dureri de cap sau convulsii .
- Placenta în timpul sarcinii - femeile cu APS pot avea avorturi frecvente sau nașteri premature.
Cea mai gravă formă de sindrom antifosfolipidic, numită APS catastrofic, apare atunci când multe organe interne dezvoltă cheaguri de sânge pe o perioadă de zile sau săptămâni.
Diagnostic
Diagnosticul sindromului antifosfolipidic se bazează pe simptome și semne caracteristice, plus teste de laborator. Dacă o persoană a avut cheaguri de sânge în picioare fără altă cauză posibilă, de exemplu, APS poate fi de vină. Un test de sânge pentru anticorpi anti-cardiolipină poate ajuta la confirmarea diagnosticului. Pot fi prezente și alte rezultate anormale ale testelor, cum ar fi scăderea trombocitelor sau anemia . O tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) poate confirma prezența cheagurilor de sânge.
Tratament
Tratamentul pentru sindromul antifosfolipidic se bazează pe simptomele individului. APS catastrofic necesită spitalizare. Unii indivizi care au anticorpi caracteristici, dar fără simptome de APS, pot fi inițiați cu aspirină zilnică mică, pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge. Dacă se detectează cheaguri de sânge, persoana începe cu medicamente anticoagulante cum ar fi Coumadin (warfarină) sau Lovenox (enoxaparină).
Cu modificările medicamentului și ale stilului de viață (cum ar fi evitarea perioadelor lungi de inactivitate în care se pot forma cheaguri la picioare), majoritatea persoanelor cu sindrom antifosfolipidic primar pot duce la o viață normală și sănătoasă.
Cei care au APS secundar pot avea probleme suplimentare datorită condițiilor lor reumatice sau autoimune subiacente.
Sursă:
Sindromul de anticorpi antifosfolipidici. Pagini de Info. 15 octombrie 2006. Fundația APS a Americii.