Sindromul clădirii bolnave a fost explicat

Când clădirile îngreunează ocupanții

Termenul "sindromul clădirilor bolnave" este un termen defectuos. La urma urmei, nu este clădirea bolnavă, ci ocupanții care se simt rău din cauza clădirii.

În ceea ce privește SBS, există mai multe întrebări decât răspunsuri. Este foarte greu să testați SBS în experimente. În primul rând, efectele fizice ale SBS variază foarte mult de la o persoană la alta și sunt subiective.

În al doilea rând, este greu de identificat o cauză a umezelii SBS, expunerea chimică și ventilația inadecvată au fost toate implicate. În al treilea rând, nu există o modalitate convenită de a "diagnostica" o clădire. În al patrulea rând, clădirile în sine sunt, prin natura lor, medii necontrolate, dificile și costisitoare de testat în număr mare.

Simptome

Au fost raportate diverse simptome ale mucoaselor, pielii și respiratorii cu SBS, incluzând următoarele:

Aceste simptome sunt experimentate în timp ce o persoană se află în clădirea infracțională și, la plecare, cele mai multe dintre aceste simptome ar trebui să revină, ci să înceapă din nou odată ce o persoană se întoarce în clădire. Clădirile care dau naștere la SBS includ locurile de muncă, școli, spitale, case de îngrijire și case.

Deși două persoane expuse la aceeași clădire pot prezenta simptome diferite, anchetele au demonstrat modele de simptome în rândul respondenților care reprezintă mai multe țări diferite.

În special, locuințele ca cauză generală a SBS au fost studiate în Suedia. În mod specific, cercetătorii suedezi s-au concentrat asupra daunelor provocate de apă și asupra ventilației ca precipitanți. Mai mult, studiile suedeze au indicat, de asemenea, izolarea acasă ca posibil contributor la sindromul bolii clădirii.

Iată factorii asociați cu SBS:

Cercetările arată că femeile, fumătorii și cei cu alergii (de exemplu, atopia) au mai multe șanse de a experimenta SBS. Persoanele cu posturi mai multor posturi în ierarhia ocupațională a biroului sunt, de asemenea, mai predispuse să experimenteze SBS. De remarcat, oamenii care au mai multe funcții în birou petrec adesea mai mult timp în fața calculatoarelor.

Persoanele care se plâng de SBS lucrează adesea în birouri care respectă standardele actuale de proiectare, temperatură, ventilație și iluminare. În cea mai mare parte, clădirile ventilate în mod natural cu control limitat al temperaturii s-au dovedit a avea mai puțini ocupanți care se plâng de SBS.

Organizațiile de Sănătate și Securitate Ocupațională (OSHA) recunosc sindromul clădirilor bolnave ca fiind atribuite calității scăzute a aerului din interior.

Agenția pentru Protecția Mediului (EPA) definește SBS după cum urmează:

Termenul "sindromul clădirilor bolnave" (SBS) este folosit pentru a descrie situațiile în care ocupanții clădirilor au efecte acute de sănătate și de confort care par să fie legate de timpul petrecut într-o clădire, dar nu pot fi identificate nici o boală sau cauză specifică. Plângerile pot fi localizate într-o anumită cameră sau zonă sau pot fi larg răspândite în întreaga clădire.

În 1984, OMS a estimat că, la nivel mondial, până la 30% din clădirile de clădiri noi și remodelate pot avea o calitate slabă a aerului din interior care contribuie la SBS. Problemele legate de calitatea aerului din interior pot fi temporare sau pe termen lung. Calitatea slabă a aerului din interior poate fi secundară în ceea ce privește designul slab al clădirii sau activitățile ocupanților. În plus, atunci când o clădire este utilizată într-o manieră contrară designului original - de exemplu, o unitate de vânzare cu amănuntul utilizată pentru fabricare - pot apărea probleme cu calitatea aerului interior.

Umiditate

Umiditatea a fost emisă ca un contribuitor principal la SBS. În climatele mai calde, prea multă umiditate interioară a fost legată de SBS.

În plus, utilizarea de umidificatoare în medii calde și umede a fost, de asemenea, legată de SBS. În Scandinavia, unde umiditatea poate scadea sub 10% în lunile de iarnă, există unele dovezi că utilizarea unui umidificator poate fi legată de o prevalență mai scăzută a SBS. Astfel, se pare că în medii cu niveluri moderate de umiditate ocupanții tind să se plângă mai puțin de SBS.

Unii experți consideră că unitățile de climatizare care conțin umidificatoare pot servi drept rezervoare pentru creșterea microbiană. Dimpotrivă, rezervoarele situate în camerele de dezumidificare, care trag apa din aer, au fost, de asemenea, implicate în creșterea microbiană. În plus, unitățile de climatizare din tavan sunt adesea amplasate în tavanul de deasupra spațiului de birouri, unde întreținerea este dificilă, contribuind în continuare la riscul pentru SBS secundar creșterii microbiene.

Cu toate acestea, ideea că bacteriile sau ciupercile ar putea contribui într-un fel la SBS este controversată. Unii experți consideră că mucegaiul poate provoca infecții sistemice numai la persoanele cu sisteme imune compromise. În cazul persoanelor care sunt altfel sănătoase, mucegaiul nu ar provoca boli.

Într-un articol din 2017 intitulat "Mucegai și sănătatea umană: o verificare a realității", Borchers și coautori scrie că "nu există dovezi științifice conform cărora expunerea la mucegaiul negru vizibil în apartamente și clădiri poate duce la simptomele vagi și subiective ale pierderii memoriei , incapacitatea de a se concentra, oboseala si durerile de cap.

Într-un alt studiu din 2017, cercetătorii suedezi au descoperit că 40% din casele de o singură familie au avut de suferit apă de la fundație, care a fost legată de SBS. Mai mult, 23% dintre respondenți au raportat recente simptome SBS.

Interesant, cercetătorii suedezi au descoperit că clădirile cu o valoare scăzută a transmitanței termice - sau clădiri eficiente din punct de vedere energetic - au avut mai puțini ocupanți care s-au plâns de simptomele SBS. Mai frecvent, sa sugerat că construcțiile eficiente din punct de vedere energetic ar avea ca rezultat o calitate a aerului din interior mai scăzută.

Ventilare

Mulți experți dau vina pe SBS pentru calitatea slabă a aerului din interior și ventilația necorespunzătoare.

Între anii 1900 și 1950, standardele de ventilație pentru clădiri au necesitat aproximativ 15 cubi de aer liber pe minut livrate fiecărui ocupant din clădire. Această rată de ventilație mai mare a fost necesară pentru a elimina mirosurile corporale și mirosurile neplăcute.

În urma embargoului petrolier din 1973, au fost luate măsuri de conservare a energiei și pentru a economisi energia, s-a recomandat doar 5 metri cubi de aer exterior pe minut pentru fiecare ocupant al clădirii. S-a emis ipoteza că aceste niveluri scăzute de ventilație au fost nesănătoase și au făcut ocupanții incomod. Această problemă a fost complicată de sistemele de climatizare și de încălzire, care nu au reușit să distribuie aer proaspăt persoanelor care se aflau în clădiri mai eficiente din punct de vedere energetic.

În ultimii ani, experții au recomandat încă o dată ca nivelurile de ventilație a aerului să fie furnizate ocupanților clădirilor. De exemplu, ocupanții de birouri ar trebui să primească cel puțin 20 de picioare cubice de aer exterior pe minut și ocupant. Mai mult, 15 cubi de picioare pe minut de ventilație sunt considerate ca fiind minime pentru toate clădirile, cu anumite medii, cum ar fi zonele de fumat în interior, care necesită până la 60 de picioare cubice pe minut.

S-a emis ipoteza că nivelurile mai ridicate de ventilare a aerului ar putea reduce riscul de simptome SBS. Rezultatele obținute din testarea acestei ipoteze au fost totuși amestecate. Unele studii au arătat că creșterea ratelor de ventilare scade simptomele SBS în rândul lucrătorilor din birouri, iar alte studii nu au demonstrat nicio schimbare.

O problemă cu multe experimente anterioare care examinează efectul unei ventilații sporite asupra prevalenței SBS este că aceste studii au utilizat unități de climatizare deja prezente în clădiri pentru a crește ventilația. Unitățile de climatizare ar putea fi poluate, astfel confundând rezultatele.

Cercetări mai recente sugerează că aproximativ jumătate din aerul dintr-o clădire ar trebui schimbat pe oră pentru a minimiza simptomele SBS. Mai mult, unitățile de ventilație ar trebui să fie menținute în mod regulat și să reducă la minimum diferențele de presiune care acoperă structurile pentru a împiedica pătrunderea poluanților nocivi în clădire.

Tratament

Sindromul bolii clădirii nu este recunoscut oficial ca un diagnostic bazat pe dovezi; prin urmare, nu există tratament bazat pe dovezi. Cu toate acestea, aceasta este recunoscută ca o condiție de către OSHA, EPA și alte organizații. Mai mult decât atât, NHS, sau sistemul național de asistență medicală din Regatul Unit, face anumite recomandări cu privire la modul de abordare a sindromului clădirilor bolnave.

Iată câteva recomandări făcute de diferite organizații cu privire la SBS:

Un remediu evident pentru sindromul clădirilor bolnave este de a evita complet clădirea. Totuși, deoarece majoritatea oamenilor au nevoie de slujbele lor - și paturile lor - această soluție este adesea imposibilă.

Un cuvânt din

Deși existența unui sindrom de îmbolnăviri este adesea pusă sub semnul întrebării, destui oameni s-au plâns de disconfort și simptome legate de clădiri, că este greu să ignorăm realitatea că ceva se întâmplă.

Chiar acum, pentru că nu știm exact ce cauzează sindromul bolii clădirii, este greu să rezolvăm problema. Mulți experți indică ventilația aerului drept cauză; astfel, este o idee bună să se asigure că toate clădirile sunt ventilate în mod adecvat. În plus, umiditatea joacă probabil un rol și mediile nu trebuie să fie prea umede sau prea uscate. În plus, dacă locuiți într-un mediu deja umed, este mai bine să evitați utilizarea unui umidificator.

Mulți medici resping sindromul bolii clădirii ca o plângere trivială. Sindromul clădirii bolnave este adesea privit ca o pseudodiagnostică, cu simptome nespecifice și fără semne obiective sau markeri biologici.

Dacă mai mult de 20% din ocupanții unei clădiri simt simptomele SBS, clădirea este etichetă "clădire bolnavă". Dacă bănuiți că lucrați într-o clădire bolnavă, este o idee bună să discutați cu ceilalți ocupanți pentru a vedea dacă aceștia suferă de simptome , de asemenea. Mai mult, documentați preocupările dvs. (de exemplu, fotografiați cu privire la daunele cauzate de apă și mediile necurate) și gestionați abordarea. Deoarece clădirile bolnave sunt adesea codificate, conducerea poate respinge aceste preocupări. În aceste cazuri, poate fi o idee bună să contactați OSHA sau APE pentru o investigație privind calitatea aerului.

În afară de a atrage atenția asupra problemei, este o idee bună să vă protejați în timp ce lucrați într-o clădire bolnavă. Pentru a minimiza simptomele, ar trebui să încercați să obțineți mult aer proaspăt și faceți tot ce este mai bun pentru a menține un mediu curat și pentru a minimiza timpul ecranului, care este legat de SBS. Deoarece există o suprapunere mare între alergii și sindromul de îmbolnăvire, probabil că este o idee bună să faceți o programare pentru a vedea un alergist pentru o evaluare ulterioară.

> Surse:

> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Mold și sănătatea umană: o verificare a realității. Clinic Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.

> Burge, PS. Sindromul Sick Building. Medicina Ocupațională și de Mediu. 2004; 61: 185-190.

> EPA. Fapte privind aerul interior nr. 4 (revizuit) Sindromul de construcții bolnave. www. epa.gov.

> Alegeri ale NHS. Sindromul Sick Building. www.nhs.uk.

> Smedje, G și colab. Simptomele SBS în legătură cu umiditatea și ventilația în casele inspectate cu o singură familie în Suedia. Arhivele Internaționale de Sănătate Ocupațională și de Mediu. 17 iunie 2017.