Anumite medicamente lucrează diferit printre populațiile vârstnice
Dacă sunteți senior, puteți avea întrebări despre siguranța medicamentelor. Medicamentele care sunt utile pentru adulții tineri și persoanele de vârstă mijlocie pot face uneori mai mult rău decât bine pentru seniori. Modificările fizice pe care le întâlnesc mulți oameni în vârstă, cum ar fi pierderea în greutate, creșterea țesutului gras și reducerea funcțiilor ficatului și rinichilor afectează modul în care medicamentele funcționează. Iată o scurtă descriere a unor medicamente comune pe bază de prescripție medicală (OTC) și pe bază de prescripție medicală, care pot pune în pericol pe cei din anii 60 și mai în vârstă, precum și unele sfaturi în general despre seniori și siguranța medicamentelor.
Antidepresive și medicamente anti-anxietate
Elavil (amitriptilină): Un efect advers obișnuit al acestui antidepresiv triciclic cu prescripție este încetinirea impulsurilor electrice din inimă, ceea ce poate duce la aritmie, cunoscută și sub numele de bătăi neregulate ale inimii, în special la vârstnici. Pentru cei care au vârsta de 65 de ani și peste, trebuie luată o electrocardiogramă sau EKG înainte de a lua Elavil. EKG măsoară activitatea electrică a inimii, care ar trebui apoi monitorizată anual în timpul tratamentului cu acest medicament.
Seniorii pe Elavil, care iau medicamente care scad tensiunea arterială, sunt susceptibili de scăderi bruște ale tensiunii arteriale când se ridică dintr-o poziție așezată (un fenomen numit hipotensiune ortostatică), astfel încât înălțarea trebuie făcută întotdeauna încet pentru a evita leșinul.
Prozac (fluoxetină): Primul inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI), prescripția Prozac poate avea efecte adverse cum ar fi ușurința sau amețeli , în special la persoanele în vârstă care prezintă demență.
Acest medicament poate ridica, de asemenea, riscul de a dezvolta diabet zaharat, în special la cei care sunt supraponderali sau au un istoric familial al bolii.
Librium (chlordiazepoxid): Efectele adverse care includ agresivitate, furie și furie sunt mai probabile la persoanele care primesc prescripție Librium, o benzodiazepină destinată ameliorării tulburărilor de anxietate și a simptomelor de întrerupere a alcoolului.
Valium (diazepam): O altă prescripție de benzodiazepină, Valium, poate provoca somnolență, instabilitate sau dificultăți de respirație la vârstnici cu boală hepatică sau renală, deoarece acest medicament persistă mai mult în organism.
antibiotice
Macrodantin (nitrofurantoină): Pacienții mai în vârstă pot prezenta mai multe reacții adverse ale acestui antibiotic, care includ oboseală, somnolență , amețeală, mâncărime , erupție cutanată, pierderea apetitului, greață, diaree și vărsături.
Medicamente cardiovasculare
Beta-blocanții Inderal (propranolol) și Levatol (penbutolol): La pacienții cu vârsta peste 60 de ani, beta-blocanții trebuie utilizați numai ca prescripție pentru hipertensiune arterială, deoarece prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral, infarct miocardic (infarct miocardic) tensiunii arteriale medicamente. Condițiile grave cum ar fi insuficiența cardiacă sau boala cardiacă ischemică pot necesita încă utilizarea beta-blocantelor, chiar și la vârstnici, deoarece beneficiile sunt mai mari decât riscurile.
Blocanții de canale de calciu Norvasc (amlodipină) și Cardizem (diltiazem): Prescripții blocanți ai canalelor de calciu prescris pentru reducerea tensiunii arteriale pot provoca insuficiență cardiacă, o afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a îndepărta lichidul acumulat în organism.
Coumadin (warfarină): Cu toate că Coumadin sau altul prescris "diluant sânge" nu este mai periculos pentru seniori decât pentru alte persoane atunci când este administrat de sine, diluanții sângelui, interacțiunile cu medicamentele sau interacțiunea cu alte medicamente le-au determinat să fie motivul principal pentru care persoanele de peste 65 de ani caută un tratament de urgență.
Deși este sigur să luați aceste medicamente cu un medicamente pe bază de prescripție medicală (OTC) sau cu prescripție de tip acetaminofen, cum ar fi Tylenol, întrebați medicul dumneavoastră înainte de a utiliza sau orice medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), care include Advil (ibuprofen) sau Aleve naproxen).
Combinația acestor medicamente cu Coumadin sau medicamente similare poate inhiba coagularea sângelui și poate duce la sângerări în stomac și intestine la unii pacienți cu risc crescut, ceea ce poate fi fatal. Multe alte medicamente și remedii naturale, cum ar fi negii Sf. Ioan, pot provoca, de asemenea, sângerări interne periculoase în asociere cu Coumadin. Dacă luați acest medicament, informați-vă medicul despre fiecare medicament nou - fie că este vorba de OTC sau de prescripție medicală - este posibil să vă adăugați la regimul zilnic.
Insomnie / Alergie Medicamente
Benadril și pur și simplu somn (difenhidramină): Aceste medicamente OTC sunt disponibile fără prescripție medicală pentru ameliorarea simptomelor alergiilor sau a insomniei; ele pot provoca tulburări mintale, întreruperea ciclului somnului, retenția urinară, constipația și viziunile încețoșate la adulții în vârstă.
Conținutul original al articolului a fost editat de Naveed Saleh, MD, MS, pe 2/10/2016.
surse
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers și Sharon K. Inouye. Efectele cognitive și alte efecte adverse ale administrării difenhidraminei la pacienții vârstnici în spitalizare. Arhivele de Medicină Internă 161: 17 (2001): 2091-7. 24 februarie 2009
„Amitriptilina.“ myhealth.ucsd.edu . 26 martie 2008. Universitatea din California San Diego. 24 februarie 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler și Chelsey L. Richards. "Utilizarea medicamentelor duce la vizite la departamentul de urgență pentru evenimente adverse la adulți mai în vârstă". Analele de Medicină Internă 147: 11 (2007): 755-65. 24 februarie 2009
"Blocanții canalului de calciu". fairview.org . 3 octombrie 2006. Fairview Health Services. 24 februarie 2009
„Cimetidina.“ myhealth.ucsd.edu . 14 aprilie 2006. Universitatea din California San Diego. 24 februarie 2009
"Diazepam." myhealth.ucsd.edu . 1 aprilie 2008. Universitatea din California San Diego. 24 februarie 2009
Diazepam (Valium, Diastat). " med.nyu.edu. 2008. Centrul Medical NYU Langone. 24 februarie 2009
„Difenhidramină.“ nlm.nih.gov . 10 decembrie 2008. Institutele Naționale de Sănătate. 24 februarie 2009
"Elavil (amitriptilină)". psychatlanta.com. 2008. Medicina de comportament nord-vestic. 24 februarie 2009.
Kunin, Calvin. Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor la adulții mai în vârstă: Nitrofurantoina aparține pe lista motivelor prezentate? Arhivele de Medicină Internă 164: 15 (2004). 24 februarie 2009.
"Librium (Chlordiazepoxid)." psychatlanta.com . 2008. Medicina de comportament nord-vestic. 24 februarie 2009
"Olanzapină / Fluoxetină, orală". fairview.org . 8 octombrie 2007. Fairview Health Services. 24 februarie 2009
"Actualizarea Comitetului P & T privind Nitrofurantoin." hss.state.ak.us. 17 Dec 2002. Statul Alaska. 24 februarie 2009
"Droguri potențial nocive la vârstnici: Lista de bere și mai mult." fmda.org . 2007. Asociația Medicilor din Florida. 24 februarie 2009
„Propoxifen.“ myhealth.ucsd.edu . 36 martie 2008. Universitatea din California San Diego. 24 februarie 2009
Schumann, Sarah-Anne și John Hickner. Când nu se utilizează beta-blocante la vârstnici cu hipertensiune arterială. Jurnalul de practici familiale 57: 1 (2008) 24 februarie 2009
Antidepresive triciclice. psychatlanta.com. 2008. Medicina de comportament nord-vestic. 24 februarie 2009
„Warfarina.“ myhealth.ucsd.edu . 14 februarie 2008. Universitatea din California San Diego. 24 februarie 2009