O îmbinare septică apare când apare o infecție bacteriană în interiorul unui spațiu comun. O articulație este legătura dintre oase. Îmbinările includ genunchiul, șoldul, umărul și zeci de articulații ale coloanei vertebrale. Orice articulație poate deveni infectată, dar unele sunt mai frecvente decât altele.
Articulațiile septice sunt cele mai frecvente la sugari și copii mici, la pacienți imunocompromiși și la persoane cu înlocuitori articulați .
O îmbinare septică este problematică din două motive:
- Organismul are un timp dificil de combatere a infecției din cauza lipsei de apărare imună în articulații.
- Cartilajul articular poate fi deteriorat ireversibil prin infecții articulare.
Semne ale unei îmbinări septice
Diagnosticul articulației septice se face de obicei prin căutarea unui număr de semne diferite de infecție articulară:
- Simptomele pacientului: Simptomele comune ale infecției includ febră, frisoane, transpirații și dureri articulare.
- Mișcarea restricționată a articulației: Mișcarea bruscă, limitată a articulației este un motiv de îngrijorare, precum și dificultatea de a plasa greutate pe articulație.
- Umflarea articulației: articulațiile infectate se simt adesea umflate, calde și fragile. Simtiti-va sau vedeti o umflata sold sau glezna este mai usoara decat unele articulatii adanc in interiorul corpului, cum ar fi soldul sau coloana vertebrala.
- Teste de sânge anormale: Testele de sânge sunt adesea anormale, inclusiv numărul de celule albe din sânge (un semn comun al infecției), rata sedentării (ESR) sau proteina C reactivă (CRP).
- Teste anormale de imagistică: raze X, ultrasunete sau RMN pot prezenta acumularea de lichide în articulație sau inflamația țesuturilor înconjurătoare.
- Proba fluidă: Testul definitiv pentru o infecție articulară este obținerea unei mostre de fluid din articulație.
Proba fluidă poate fi obținută la momentul unei proceduri chirurgicale, dar este mai des făcută pentru a confirma infecția înainte de operație prin introducerea unui ac în articulație pentru a obține proba de fluid.
Fluidul poate fi analizat pentru a căuta o infecție sau pentru semne de infecție. Numărul leucocitelor din proba de lichid este în mod obișnuit ridicat. Cu toate acestea, cândva acest lucru poate fi anormal în probleme care nu sunt infecții, cum ar fi gută sau artrită. Testul cel mai definitiv este o cultură a fluidului în care un patolog crește bacteriile din proba de lichid pentru a determina exact ce cauzează infecția. În plus față de confirmarea diagnosticului unei articulații septice, cultura lichidului poate ajuta medicul dumneavoastră să determine cele mai bune antibiotice pentru tratamentul afecțiunii.
Tratamentul infecției
Articulațiile septice necesită un tratament urgent. Tratamentul constă în drenarea infecției din spațiul articular, adesea chirurgical, împreună cu antibiotice intravenoase. Timpul este esențial în tratamentul unei îmbinări infectate, deoarece plecarea puroiului în interiorul unei articulații poate duce la deteriorarea rapidă a cartilajului articulației. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții tineri cu articulații sănătoase. În acest context, riscul de probleme pe termen lung este ridicat, chiar și cu un tratament adecvat.
De asemenea, cunoscut ca: articulație supurativă